当前位置:大学毕业论文> 本科论文>材料浏览

心肌梗死有关硕士学位毕业论文范文 跟急性心肌梗死患者的临床急救方面在职研究生论文范文

主题:心肌梗死论文写作 时间:2024-02-03

急性心肌梗死患者的临床急救,本文是心肌梗死有关论文范文文献与心肌梗死和临床急救研究和急性类在职研究生论文范文.

心肌梗死论文参考文献:

心肌梗死论文参考文献 中华实用儿科临床杂志临床医学工程杂志临床外科杂志临床和实验医学杂志

【摘 要】目的:分析急性心肌梗死患者临床急救的应用效果.方法:选择我医院急救中心从2015 年6 月到2018 年6 月在我院实施临床急救的急性心肌梗死患者120 例作为研究对象,根据急救流程不同分成实验组和对照组,每组60 人,实验组采取院前急救绕行急诊直送导管室措施,对照组使用急诊送导管室的措施,比较两个小组的实验结果.结果:在统计结果之后发现,不管是在急性心肌梗死的控制效果、急性心肌梗死的救助时间、急性心肌梗死的恢复时间,实验组的控制效果都要比对照组好,可见,急性心肌梗死患者的临床急救措施具有临床应用和推广价值,值得推广.

【关键词】急性心肌梗死患者;院前急救绕行急诊直送导管室;应用效果

急性心肌梗死主要是因为心肌出现严重的缺血而导致的部分心机急性坏死,在发病之后还会伴随一系列的急性循环功能障碍、胸痛、心肌缺血等问题,严重威海了患者的身体健康.急性心肌梗死是心血管疾病的重要死亡原因,具有起病急、病情发展快速、死亡率高的特点.在这样的情况下,为了能够提升急性心肌梗死患者的存活率,提高对这类疾病的治疗效果,需要医护工作人员对急性心肌梗死患者采取必要的急救措施,从而提升患有急性心肌梗死病患者的成活几率.

1 研究资料和研究方法

1.1 研究资料

选择我医院急救中心从2015 年6 月到2018 年6 月在我院实施临床急救的急性心肌梗死患者120 例作为研究对象,将这120 例急性心肌梗死患者分成实验组和对照组,每组60 人,其中,男性65 人,女性55 人,年龄在52-86 岁之间,平均年龄是(68.4&plun;2.3)岁,发病时间在40-190 分钟左右,平均发病时间是(85.5&plun;3.4)分钟.实验组采取院前急救绕行急诊直送导管室措施,对照组使用急诊送导管室的措施.本次研究的患者情况满足心肌梗死临床判断标准,实验组和对照组在性别、年龄和发病时间等方面的资料差异不具有统计学研究意义,(p>0.05).

1.2 研究方法

对照组使用急诊送导管室的措施,即急性心肌梗死患者在进入到医院之后将其送入到抢救室,开放绿色通道,按照医嘱对患者开展常规护理流程,并安排专门的人员密切关注患者的血压、心电图、血氧饱和度等各类信息,联系导管室准备,并请心内科会诊,与患者的家属进行术前谈话,做好相应的手术准备.

实验组采用绕行急诊直送导管室,措施具体包含以下几个方面的内容:① 120调度在接到急性胸痛求救电话后,优先调度胸痛急救,并指导现场进行初步急救.②急救人员接到出车指令后迅速准备胸痛急救用品,迅速出车(3 分钟内).③接触患者后快速询问病史,10 分钟内作出心电图,并用“扁鹊飞救”系统上传至胸痛中心平台.拨打86860120,通知胸痛中心阅读实时心电图.④监测生命体征,边转运边和患者进行预沟通,等待胸痛中心回复.⑤确定需要绕行急诊的患者,立即给与“一包药”.⑥绕行急诊的送达导管室,与胸痛中心医生交接,填写病历及时间节点表.不需绕行的送急诊监护室,与急诊医生交接,填写院前急救病历及时间节点表.

1.3 统计学分析方法

应用SPSS19.0 统计学分析软件来分析各类数据信息,计数资料以百分比的形式展现出来,组间比较采用X2 进行计量分析,计量资料信息应用平均值&plun; 标准差的形式来表示,组间应用t 进行检验,最终,p<0.05,可见,研究分析具有统计学研究意义.

2 结果

2.1 实验组和对照组急性心肌梗塞急救时间的比较

如表1 所示,实验组急性心肌梗塞急救分析诊断评估时间、心电图时间、静脉通道建立时间分别在0.55&plun;0.05、4.30&plun;1.05、3.77&plun;0.73 、40.61&plun;4.53 分钟, 总体上和对照组的时间较短,(对照组急性心肌梗塞急救分析诊断评估时间、心电图时间、静脉通道建立时间分别在2.55&plun;0.72、7.36&plun;2.15、7.36&plun;1.58、65.35&plun;7.33 分钟),(p<0.05),差异具有统计学研究意义.

2.2 实验组和对照组急性心肌梗塞患者治疗效果比较

如表2 所示,实验组平均住院时间是10.44&plun;1.05(d),显著短于对照组(p<0.05)具有统计学研究意义.实验组院内的AMI再发率、院内再PCI 率分别是5% 和1%,要比对照组的16.6% 和25.6% 低,(p<0.05),研究具有统计学意义.

3 讨论

急性心肌梗死主要是冠状动脉急性血流中断而引起的局部心肌缺血性坏死症状,在发生之后会有持续性的胸骨后疼痛休克、心率失常、心力衰竭等情况,伴随出现的还会有心肌酶增高以及心电图的改变.急性心肌梗死在发生之后病情恶化情况比较严重,严重危害了患者的身体健康.

院前急救是是胸痛中心建设的一个重要的环节.经过实践研究证明,院前急救能够缩短急性心肌梗死的抢救时间,尽快开通“罪犯血管”,在最大限度上减少心肌坏死的面积和并发症的可能,改善急性心肌梗死患者的救治效果.为此,在遇到急性心肌梗死患者时候需要进一步强化责任感和使命感,并在实际工作中加强对急救人员理论、知识技能等方面的培训,强化相关人员的理论和实践操作技能,从而有效缩短急性心肌梗死患者的治疗时间,降低急性心肌梗死患者的病发死亡率.另外,经过急性心肌梗死早起死亡率极高的事实,也需要我们对急性心肌梗死患者加强宣教,患者或者基层医生在遇到急性胸痛情况时,应当在第一时间将患者拨打120 求助,从而在根本上改变以往普遍存在的诊疗延误、患者救治不及时的问题.

经过文章实践研究证明,实验组的出诊时间、心电图时间、急救总时间等都要比对照组的时间低(p<0.05),实验组的心肌梗死急救诊断率、急救成功率、转运成功率等都要比对照组高,(p<0.05),可见,随着胸痛中心的规范化建设,院前急救中心在经过培训学习,以及和院内各环节的反复磨合之后,急性心肌梗塞患者绕行急诊直送导管室的比例将较之以前逐步提高.但是由于院前急救救治力量较之院内相对薄弱,因此需要我们做到更加努力,提高救治技术以及操作水平,途中加强监护,及时采取安全、及时、有效的急救措施,为后续进一步治疗打下坚实基础.并且有研究表明,通过相关措施,绕行急诊导致的风险是可控的.

参考文献

[1] 高守君, 李婧. 急性心肌梗死患者的临床急救效果研究[J]. 重庆医学,2017(A01):354-355.

[2] 杜海岭, 刘泉源, 王香等. 急性心肌梗死患者的临床急诊护理[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(04):97-97.

[3] 廖茜. 院前急救护理在急性心肌梗死患者抢救中的效果探讨[J]. 当代医学,2016,22(10):96-97.

[4] 赵霞, 王泽娜, 孟庆丽. 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J]. 临床研究,2016,24(02):172-172.

[5] 李建民. 胸痛中心建设中绕行急诊对急性ST 段抬高型心肌梗死患者介入治疗安全性及预后的影响[J]. 吉林医学,2018,39(02):241-243.

作者简介

许建(1982-),男,江苏省泰州市人.大学本科学历.主治医师.主要研究方向为院前急救方向.

上文总结:此文是一篇关于心肌梗死和临床急救研究和急性方面的相关大学硕士和心肌梗死本科毕业论文以及相关心肌梗死论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

根本原因分析法在急性心肌梗死患者PCI术后住院期间外出风险管理中的应用
摘要目的探讨根本原因分析法在急性心肌梗死患者PCI术后住院期间外出风险管理中的应用效果 方法将2016年13月收治的113例急性心肌梗死PCI术后患者作为对照组,实施常规护理;将2016年46月收治的.

急性心肌梗死患者实施双轨道互动干预的实践和效果
摘要目的探讨双轨道互动干预模式在急性心肌梗死患者中的作用 方法将我院收治的急性心肌梗死患者152例随机分为观察组78例和对照组74例 对照组接受常规治疗及护理干预;观察组在此基础上应用双轨道互动干预模.

专案三维护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用
摘要目的探讨专案三维护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用效果 方法我院自2016年1月起开始进行急性心肌梗死院前急救专案三维管理,三维管理实施前(2015年112月)由我院进行院前急救的急性心肌梗死.

优质化急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用分析
摘要目的探究优质化的急诊护理在急性心肌梗死(AM I)患者抢救中的效果 方法30 名患者作为对照组,采用常规的抢救程序;30 名患者作为观察组,采用优质化的护理抢救患者,从而比较两组患者的抢救效果 结.

论文大全