中医外治法治疗腰椎间盘突出症的临床进展,该文是中医外治相关论文怎么撰写与腰椎间盘突出症和临床研究进展和治法方面论文怎么撰写.
中医外治论文参考文献：
【摘 要】目的：腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation,LDH) 又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是各种因素使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根,从而导致以腰痛以及下肢放射痛等症状为主要特征的腰腿痛疾病,是临床上引起腰腿痛的主要原因之一[1].早在1996 年第二届全国腰椎间盘突出症学术研讨会上,广大学者一致认为保守疗法仍不失为治疗LDH 的首选方法.而80%-90% 的患者可经非手术疗法得到缓解甚至痊愈[2].在保守疗法中,中医外治法具有疗效佳、方便、患者容易接受与副作用少等诸多优点,在临床都得到很好的运用.目前通常用到的外治方法有：牵引,推拿正骨等手法、微创治疗和臭氧消融术,药物外敷治疗、针灸治疗、康复治疗等等.下面就腰椎间盘突出症的中医外治法治疗现状概述如下.
【关键词】中医外治法；腰椎间盘突出症；临床研究；进展
1 中医正骨手法
中医正骨手法治疗LDH 是运用人体生物力学的原理,使患者脊柱的稳定性得到加强,并能使受累神经根的压力得到减轻,从而达到治疗疾病的目的.郑晓斌[3] 等采用腰椎定点微调整脊手法配合穴位注射治疗LDH 患者, 治疗LDH 患者65 例, 有效率100%.李葭荣[4] 等用中医正骨结合刺络放血治疗LDH 患者40 例,总有效率97.5%.龚剑[5] 用中医正骨手法治疗LDH患者150 例,治疗总有效率明显高于对照组中医基础治疗患者.朱创新[6] 采用中医正骨手法对32 例LDH 患者进行治疗,治疗的总有效率为90.6%.叶恒力[7] 等收治LDH 患者42 例, 均采用中医正骨手法结合中药熏洗进行治疗,总有效率达92.8%.胡进江[8] 等经过四十几年定向正骨临床验证,逐渐显示了该疗法安全性,有效性和持久性.表明定向正骨手法能激发经络感传,牵拉增大椎间隙,增加髓核内负压吸力,矫正腰椎侧凸旋转等畸形,从而使突出物与神经根空间获得改善.胡进江[9] 运用定向正骨法治疗腰椎间盘突出症86 例,其中79 例伴腰椎侧凸及旋转.经21~45 天治疗,痊愈58 例,显效16 例,好转12 例,总有效率100%.
2 中药外敷
中药外敷能够透过皮肤直达病所,发挥中药特有的活血化瘀、温经通络、消肿止痛等治疗作用.研究表明中药外敷治疗腰椎间盘突出疗效显著,对患者术后腰椎功能恢复有积极意义,同时能显著改善患者术后并发症, 明显降低疼痛等级,安全性高,值得临床推广.湛志婧[10] 用何氏中药外敷治疗34 例LDH 患者,结果临床治愈9 例,显效19 例,有效4 例,无效2例.王锋[11] 选取100 例老年LDH 患者,观察组采用针灸配合中药外敷进行治疗,对照组单纯应用针灸治疗, 结果两组患者治疗后,观察组患者治疗总有效率以及愈显率显著高于对照组(P<0.05).冯真[12] 采用中医推拿联合中药外敷对LDH 患者进行治疗,总有效率达到了95.55%.杨昌山[13]用正脊调曲法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症总有效率96.55%.
3 针灸
针灸治疗 LDH 可能与其具有疏通经络、镇痛、减少炎性介质、改善局部微循环等作用有关.针灸包括针刺,艾灸,穴位注射,穴位埋线、刺络放血等等.有研究表明[14]：针灸治疗腰椎间盘突出症最常用的治疗方法是体针、电针等,而且针灸的综合疗法优于单纯针刺法.吴耀持[15] 采用“督穴导气针法”联合电针治疗LDH 患者101 例,近、远期总有效率分别为89.11%、91.11%.王桔[16] 采用针刺配合推拿治疗法治疗LDH 患者30 例,疗程结束,总有效率为93.33%.伍才生[17] 用中药熏蒸配合针灸治疗LDH 患者,共治疗55 例患者,总有效率94.54%.常爱红[18] 应用针刺温电针配合穴位贴敷治疗LDH患者100 例.总有效率95.00%.荆瑞恒[19] 采取温针灸治疗62 例LDH 患者,治愈32 例,有效25 例,无效5 例,总有效率91.93%.许振凯[20] 等用艾灸联合温经通络推拿手法治疗瘀血阻络型LDH 患者80例,治愈32 例,显效32 例,有效13 例,无效3 例,总有效率96.25%.徐倩[21] 等用百笑灸配合电针治疗LDH 患者47 例,治愈13 例,显效20 例,有效12 例,无效2 例,总有效率95.7%.吴小慧[22] 等用推拿配合火龙灸治疗寒湿型LDH40 例,治愈22 例,好转16 例,未愈2 例,总有效率96.25%.
4 微创
小针刀是一种中医微创技术,有类似手术刀的作用,可以剥离粘连的组织并且能够铲削结节；另外还具有针刺作用,使受到刺激的机体释放啡肽类物质,从而起到明显的镇痛作用[23].高颖萍[24] 等用小针刀治疗LDH, 治疗LDH 患者90 例,总有效率82.2%.孙宇清[25] 等用小针刀治疗LDH, 治疗LDH 患者40 例, 总有效率92.50%.白凡乐[26] 等用穴位埋线配合小针刀治疗LDH 患者50 例, 总有效率94.00%.贾中鑫[27] 等将穴位埋线联合小针刀治疗LDH 患者60 例, 总有效率95.00%.王芳[28] 等用小针刀联合中药热封包治疗LDH 患者30 例, 总有效率96.7%.秦赫[29] 通过浮针治疗腰椎间盘突出症临床疗效的Meta 分析得出研究表明浮针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于其他疗法；浮针疗法对腰椎间盘突出症患者的 VAS 评分有明显降低作用.韩俊松[30]等通过臭氧消融联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究得出CT 引导下臭氧消融联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症具有安全性高、起效快、疗效确切等特点,适合临床推广应用.5 总结与展望
综上所述,中医外治法治疗LDH 疗效确切.祖国传统医学认为产生LDH 疼痛的机制为“通则不痛,痛则不通”,而中医外治法具有改善局部血液循环、消除局部神经水肿及肌肉痉挛,增强人体免疫力的功效,从而能有效减轻疼痛、改善肢体活动障碍等一系列症状. 诸多临床研究表明,单一的治疗作用有限,常以两种或两种以上方法联合,疗效突出.这可能多与患者证型不一、临床症状、个体差异等因素有关,选择联合治疗,疗效确切；但需注意的是,绝对不是治疗手段的简单叠加,这样反而会产生加重患者的经济负担,降低临床疗效等一系列后果.
中医外治疗法疗效独特,根据文献报道其近期均取得较为满意的疗效,但其远期疗效仍需进一步追踪并评价.根据笔者个人经验,患者发病后首选非手术保守治疗的占绝大多数,选择正骨手法、中药外敷、针灸三种治疗方法的患者比较多,大多数LDH 患者椎间盘突出的经中医外治疗法保守治疗后症状一般都能缓解,不影响日常生活、工作.但中医外治仍存在一些问题：首先,缺少规范科学的量化与评定标准,这使中医外治法在国际上的可信度降低；再次,多为临床研究,缺少深入的作用机制研究；最后,缺少询证医学的证据支持.因此,中医外治法仍有广阔的提高与发展空间,随着医学的不断发展,中医外治法与现代医学相融合,并建立统一规范的诊断标准及疗效判定标准,进而找到中医外治法治疗LDH 的最佳精准化方案,是我们努力的方向.
本文总结:此文是一篇关于经典中医外治专业范文可作为腰椎间盘突出症和临床研究进展和治法方面的大学硕士与本科毕业论文中医外治论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床分析
徐忠蓉 韩志刚解放军第273 医院康复理疗科 新疆维吾尔自治区库尔勒市 841000【摘 要】腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症 它是临床常见病,病因复杂,复发率较高,严重影响患者的日.
手术室护理路径在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症中的应用
手术室护理路径在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症中的应用顾荣华苏州市张家港市第一人民医院 215600作者简介姓名顾荣华；性别女；出生1993年02月25日；籍贯江苏省苏州市；民族汉；学历本科；职称.
运动疗法在后路经椎板间隙全内镜术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用
摘要目的探讨后路经椎板间隙全内镜术治疗腰椎间盘突出症的护理模式与方法 方法2014年1月2016年1月我院收治的96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机……分为对照组和观察组,两组均采用后路经椎板间.
经皮椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症的临床
摘要目的对复发性腰椎间盘突出症在经皮椎间孔镜治疗方法下的临床表现进行研究 方法收集2015 122016 12在我院进行治疗的复发性腰椎键盘突出症患者,共计22例 所有的患者中,年龄最大为65周岁,最.