经方在常见妇科疾病中的应用举例,该文是妇科疾病方面有关学士学位论文范文和妇科疾病和经方和常见妇科疾病有关论文例文.
妇科疾病论文参考文献：
1 赤石脂禹余粮汤加减治疗子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于口以外,常合并有前壁和（或）后壁膨出.
《伤寒论》原文第159 条：伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬.服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中丸医治之,利益甚.理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之.病机：下元不固,统摄无权.此方辨证要点：心下痞硬,下利不止,滑脱不禁,小便短少,或小便不利.医案 姚某,女,32 岁.主诉：中有异物脱出感6 年.妇科检查：外阴发育良好,子宫颈突出于外,宫颈轻度肥大,粗糙肥厚,有一约甲盖大小糜烂面,屏气时有少部分宫颈体脱出.脉沉细,舌质淡红,舌体胖大,苔薄白.诊断：Ⅱ度子宫脱垂.辨证：脾虚肾亏,中焦不举,下元不固.治法：补脾益肾,固涩升提.方药：加味赤石脂禹余粮汤（赤石脂18g禹余粮18g 生黄芪40g 党参10g 炒白术12g 升麻9g 枳壳20g 菟丝子15g 益智仁15g 补骨脂12g 干姜6g 炙甘草6g）,每日1 剂,早晚2 次温服.嘱患者治疗期间注意休息,不干重活.每日做两次提肛缩肾法,每次15 分钟.服药3 次后,脱出物有二分之一纳入.后连续6 次巩固治疗,随访半年无复发[1].
辨证思路：本案子宫脱垂为脾虚肾亏,中焦不举,下元不固.赤石脂禹余粮汤为涩肠固涩止利方,次取其收敛固涩之效,配合补脾益肾培元之药,故疗效显著.
2 桂枝新加汤加减治疗产后发热
产褥期内出现发热持续不退,或突然寒战高热,并伴有其他症状者,称为产后发热.
《伤寒论》第62 条：发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜个一两人参三两新加汤主之.方药组成：桂枝15g 白芍20g 炙甘草10g 人参15g 大枣4 枚 生姜20g.本方辨证要点：周身疼痛,汗后痛不减,脉沉迟,可伴有恶风寒,发热,汗出等.
医案 蔡某,女,29 岁.因妊娠毒血症治疗无效行剖宫产手术.术后高热持续4 天,虽用退热药、静脉滴注葡萄糖、氯霉素等,热势不减,体温39.4℃,舌苔薄白,脉浮数,发热,汗出,微恶寒,口不渴.病属术后气血两伤,卫阳不固,营阴不守,风邪乘袭.治以调和营卫气血.桂枝新加汤加减：红参10g 桂枝3g 白芍10g 炙甘草3g 生姜1 片 大枣3 枚 白薇10g 青蒿5g.服头煎药后体温由39.4℃陡降至37.8℃,续服2 剂告愈[2].
本案辨证思路：该证虽无“身疼痛,脉沉迟”之证,但其发热,汗出,微恶寒,苔薄白,口不渴等属桂枝证,但患者病发于手术后,有失血耗气之机存在,不宜单用桂枝汤,而用桂枝新加汤益气合营,调和营卫,辨证准确,投方切证,故一服知,再服愈.
3 甘麦大枣汤加减治疗脏躁
妇人无故悲伤欲哭,不能自控,精神恍惚,忧郁不宁,呵欠频作,甚则哭笑无常,成为脏躁.
《金匮要略》：妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之.方药组成：炙甘草15g 浮小麦15g 大枣4 枚.本方辨证要点：情志不宁,如无缘无故的悲伤欲哭；其次是体倦,如数欠伸.朱小南[3] 认为脏躁 属于肝病范,甘麦大枣汤加获神、远志、柏子仁、酸枣仁、炒百合等效果较好.
医案 邓某,女,32 岁.症状：头昏冒,喜欠伸,精神恍惚,时悲时喜,自哭自笑,默默不欲食,心烦失眠,惊悸怔忡,多梦纷纭,喜居暗室,颜面潮红,舌苔薄白,脉象弦滑.诊断：子脏血虚,受风化热,虚热相搏,扰乱神明.治法：养心缓肝法,甘麦大枣汤和百合地黄汤加减：炙甘草18g 淮小麦12g 大枣10 枚 炒枣仁15g百合60g 生牡蛎30g.水煎服,日服2 剂.数剂见效,20 剂痊愈.
本案辨证思路：用甘润之品以滋脏气而止其躁也.
4 温经汤加减治疗慢性盆腔炎
女性内及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变,称为慢性盆腔炎.《金匮要略》：……瘀血在少腹不去.
何以知之？其证唇口干燥,故知之.当以温经汤主之.此方辨证要点：在瘀血内阻出现腹痛、崩漏不止的基础上,兼有气血不足的症状.
医案 郭某,女,45 岁.近年来,月经延期,两三个月一次,色黑量多,旬日不净,小腹隐痛,白带清稀,甚以为苦.经某医院妇科检查,诊断为慢性盆腔炎.现患者面色不华,自觉下腹如扇冷风,饮食二便尚可,舌苔薄白,脉象沉细尺弱.此子脏虚寒所致,治以温经摄血为法,用温经汤：党参15g 当归10g 川芎3g 白芍10g桂枝10g 生姜3 片 炙甘草3g.连服20 余剂,月经基本正常.
本方是妇科调经的祖方,经少能通,经多能止,子宫虚寒能.亦治妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月经过多及至期不来.
5 总结
医圣张仲景的200 余首方子中,仅有数十种方子是治疗妇科疾病的,后世医家经过潜心专研,在原方的基础上进行发挥和拓展,扩大了原方的治疗范围,给广大女性带来了福音.但是,随着生活节奏的加快及各种因素的影响,妇科疾病的种类和范围也在不断地扩大,使得经方的治疗难度不断地上升,这就需要我们要对张仲景的辨证思路和方法更加的熟悉,才能以不变应万变！
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