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肩关节脱臼论文参考文献：
孙 利
编辑同志：
我平时喜欢体育运动, 特别喜欢打羽毛球, 前两年在一次比赛中不慎发生肩关节脱位, 及时经医生复位康复.此后, 我在几次比赛中都连续发生过肩关节脱位, 我现在是谈球色变. 请问肩关节脱臼为何会连续发生呢？ 河南罗山 郭远志
郭远志读者：
肩关节脱位, 主要指的是肱骨头与关节盂之间的脱位,包括前脱位和后脱位.肩关节脱位是全身关节最常见的脱位, 约占 50％以上, 运动创伤如极度外展、 外旋或单纯极度外旋是引起脱位最主要的原因. 像您的脱位就是打羽毛球类的扣杀动作导致.肩关节脱位主要发生在青中年,活动量大, 外伤机会多； 先天关节发育不良或松弛的人群也容易出现这种现象； 普通人由于没有专业训练三角肌不发达, 在运动跌倒时上肢伸直支撑着地, 也容易出现肩关节脱位.
发生肩关节脱位时, 患肩往往表现为疼痛、 肿胀、 活动障碍, 出现 “方肩” 畸形,手不能触碰对侧肩部. 一旦出现肩关节脱位情况, 最好第一时间到医院请专业医师复位, 从初发脱位到复位的时间不要超过24 小时.未及时送医院复位, 或有的肩关节脱位合并有关节其他部位的损伤撕裂,因治疗不当导致畸形愈合或不愈合, 增加了肩关节的不稳定性, 容易造成肩关节的习惯性脱位.
那么, 对于那些习惯性脱位的患者是否需要手术治疗？ 这主要由病人的年龄及对体育运动的要求决定. 如果病人年龄已经超过 40 岁、 运动水平下降, 可以采取保守治疗方案, 但撕裂或骨折等引起的肩关节脱位除外.40 岁以下的年轻人, 有较高运动水平要求, 初发脱位后再次引起脱位的几率上升, 手术治疗肩关节脱位还是有必要的. 微创关节镜治疗肩关节脱位是治疗首选, 微创关节镜手术修复后通常需要4～6 周的肩带固定,期间要做耸肩、 屈肘、 曲腕、 握拳等肌肉训练, 防止肌肉萎缩,并在医生的指导下适当松解关节, 改善关节活动度.术后 4～6 周开始进行三角肌、 二头肌及肩袖肌肉的等长训练.而先天关节松弛病人术后, 通常在肩带固定6 周以后才开始被动松解关节, 改善关节活动度, 并开始肌肉的等长训练.
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