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舒适护理方面论文写作参考范文 和舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期的应用效果有关论文写作参考范文

主题:舒适护理论文写作 时间:2024-04-15

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王 依

(佛山市妇幼保健院手术麻醉科 广东佛山 528000)

摘 要:目的分析研究舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期的应用效果.方法 选取来我院就诊的60例全麻后咽喉手术患儿作为研究对象,利用随机数字表法,将其均分为2组,观察组30例,在常规护理的基础上给予舒适护理的方法;对照组30例,采用常规的护理方法.结果 接受护理后,观察组躁动发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组恢复室停留时间明显低于对照组(P<0.05).结论 给予咽喉手术后麻醉恢复期患儿舒适护理的方案,能显著减少躁动发生率,缩减恢复室停留时间.

关键词:舒适护理;小儿咽喉手术;麻醉恢复期;应用效果

临床研究显示,小儿咽喉术后的麻醉恢复期间易出现多种并发症,躁动是常见表现之一.统计表明,在麻醉恢复期间出现躁动的概率约为40%~60%,严重影响了患儿术后的正常康复.因此,对患儿咽喉术后躁动及其它并发症的处理已经成为医学研究的重点内容.伴随社会的全面进步、医疗技术的显著发展,患儿家属对医院的护理要求也逐步提升.如何采取高效、稳定的护理方式成为医护人员研究的关键问题.

我院在常规护理的基础上,采用舒适护理的方法,大幅降低了患儿发生躁动的概率,减少了恢复室停留时间,具有优越性,现报道如下.

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2014年10月~2017年10月到本院接受诊治的60例咽喉手术患儿,依据随机数字表法分为观察组和对照组,观察组30例,男17例,女13例.年龄4~10岁,平均年龄(6.72&plun;1.35)岁.对照组30例,男16例,女14例.年龄3~10岁,平均年龄(6.54&plun;1.31)岁.排除已发生上呼吸道感染及存在语言障碍的患儿.各项指标比较(P>0.05)有可比性.患儿及家属同意该研究,并签订知情同意书,该研究已通过我院*委员会批准.

1.2方法

给予对照组患儿常规护理的方案.观察组在对照组的基础上,采用舒适护理的方法.具体方法为:第一,术前及时与患儿及家属进行沟通,了解每位患儿的具体状况.向患儿及家属耐心讲解疾病的相关知识,消除其恐惧的心理.同时,认真解答患儿及家属的疑惑并做好记录.引导患儿及家属参观医院手术室,并作必要的讲解,使患儿真正感受医院的良好氛围,对其积极配合医护人员的治疗护理有帮助.第二,行麻醉前选择舒适的体位,提升患儿身体氧储备.放置管芯前要明确其尺寸,插管动作保持轻柔,采取必要措施预防声带水肿.第三,营造温馨的就医环境,保持室内清新整洁,播放轻松愉悦的音乐;第四,术后取平卧体位,使用约束带约束四肢,依据病情控制约束的范围.第五,术后对患儿的脸部、眼部等位置进行清洁护理,引导其适当咳嗽;第六,依据术前了解到的患儿信息,对患儿开展有针对性的护理.对配合护理的患儿予以鼓励,对未能积极配合的采取必要的管理措施,并对其进行耐心的劝导.

1.3 参考标准

使用4级躁动评估方法,一级为平静,二级为轻微躁动,为中度躁动,四季为严重躁动,患儿躁动率等于轻微躁动率+中度躁动率+严重躁动率[1].记录患儿恢复室停留时间.

1.4 统计学处理

运用SPSS19.0软件对数据行统计学分析,计数资料按%表示,行x2检验;计量资料应用(x&plun;s)表示,行t检验.以P<0.05为差异性,有统计学参考意义.

2 结果

2.1 两组患儿护理后躁动率对比

接受护理后,观察组躁动率(16.67%)显著低于对照组(46.67%)(P<0.05),差异有统计学意义,详见表1.

表1 两组患儿护理后躁动率对比[n,(%)]

组别n轻微躁动中度躁动严重躁动躁动率

观察组

对照组

x2

p30

30

-

-3(10.00%)

8(26.67%)

9.279

0.0022(6.67%)

4(13.33%)

2.464

0.1160(0.00%)

2(6.67%)

6.900

0.0085(16.67%)

14(46.67%)

20.794

0.000

2.2 两组患儿恢复室停留时间对比

观察组患儿恢复室停留时间(36.18&plun;10.17)min显著低于对照组(48.56&plun;29.85)min(t等于2.150,p等于0.035<0.05),差异有统计学意义.

3 讨论

全身麻醉患儿咽喉手术后会出现一些并发症,以躁动最为明显.但该症状的发病原因目前尚未不明确.有学者认为,这主要是由于麻醉药物在神经系统处产生作用,术后麻醉药物对中枢神经的抑制作用逐渐消退后,一些残留的药物能使大脑皮层和中枢神经系统功能不能立即完全恢复,使患儿的感觉反应出现一定程度的问题,该阶段一切不利刺激均会导致患儿发生躁动[2].患儿一旦出现躁动,容易发生自我损伤的事件,影响手术效果及术后身心状况的修复,给医护人员带来了困难[3].对形成躁动的患儿需使用镇静药物进行治疗,这将大幅延长患儿在恢复室中停留的时间,对患儿的预后有不利的影响.研究显示,躁动通常发生在全身麻醉后的苏醒期,表现为定向障碍和躁动合并存在.因此,患儿行咽喉手术后应布置专业护理人员进行看护,全方位观察患儿的神经反射、呼吸等情况,患儿苏醒即应提升监护的力度[4].本研究中观察组采用了舒适护理的方法,医护人员依据患儿具体情况,采取人性化的护理方式,从根本上满足了患儿的生理及心理需求.结果显示观察组的躁动率显著低于对照组(P<0.05).此外,研究认为采用舒适护理应突出对患儿内心的安抚,通过参观手术室、术前迎接以及护理动作的轻柔逐步消除患儿的恐惧心理,提升护理的依从性,有利于患儿后期的身心康复.

综上所述,采用舒适护理的方式能有效降低咽喉手术患儿的躁动率,减少恢复室停留时间,具有优越性,值得使用和推广.

参考文献:

[1]涂文琴. 舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的作用分析[J]. 现代诊断与治疗,2015,26(11):2636-2637.

[2]付晓利,李伟伟,楚冬冬. 舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(40):7970-7970.

[3]乔锐. 舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的影响[J]. 中国保健营养,2016,26(3):254-255.

[4]张学,孙小玲. 舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的影响[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(14):172-174.

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