临床护理路径对胆囊切除术患者术后疼痛和胃肠功能恢复的影响,该文是临床护理有关学士学位论文范文和胆囊切除术和临床护理路径和疼痛相关论文范文素材.
临床护理论文参考文献：
【摘 要】目的观察临床护理路径对胆囊切除术患者术后疼痛与胃肠功能恢复的影响.方法将2016年10月至2017年10月收治的98例胆囊切除术患者作为研究对象,依据随机分配的原则将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规胆囊切除术后护理,观察组在此基础上进行临床护理路径干预,观察两组术后的视觉模拟疼痛评分（VAS）、胃肠功能恢复时间.结果观察组术后12h的VAS评分优于对照组,观察组胃肠功能恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论临床护理路径可有效改善胆囊切除术患者的术后疼痛,促进胃肠功能恢复,具有较高的临床应用价值.
【关键词】临床护理路径；胆囊切除术；术后疼痛；胃肠功能恢复doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.18.028
胆囊切除术是普外科常见手术种类,相关技术与经验日趋成熟完善,围术期各方面的研究也不断增多,护理对患者的治疗效果、心理状态及机体恢复等方面均有较强的影响作用［1-2］.本研究就临床护理路径对胆囊切除术患者术后疼痛与胃肠功能恢复的影响进行探讨,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料将2016年10月至2017年10月收治的98例胆囊切除术患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组中男29例,女20例；年龄23~64岁,平均（43.7&plun;7.8）岁；疾病种类：胆囊结石29例,胆囊息肉15例,其他疾病5例；手术种类：腹腔镜手术30例,开腹手术19例；文化程度：小学3例,初中28例,中专及以上者18例.观察组中男30例,女19例；年龄23~65岁,平均（43.9&plun;8.1）岁；疾病种类：胆囊结石28例,胆囊息肉16例,其他疾病5例；手术种类：腹腔镜手术29例,开腹手术20例；文化程度：小学4例,初中28例,中专及以上17例.两组患者性别、年龄、疾病种类、手术种类及文化程度等方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法对照组进行常规胆囊切除术护理,包括术前宣教,术前准备,术后切口、疼痛及引流护理,基础护理及心理护理等.观察组则进行临床护理路径干预,具体见表1.
1.3评价指标比较两组护理后的疼痛评分（VAS评分）、胃肠功能恢复时间.VAS评分范围为0~10分,其中0分为无痛,随着分值升高,表示痛感加强,10分表示痛感最为强烈,指导患者根据自身的痛感从中选取代表性分值,其中≤3分、4~6分及7~10分分别表示轻度、中度及重度痛感［3］.
1.4统计学处理采用SPSS21.0统计软件,等级资料或非正态分布的计量资料比较采用秩和检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1术后12h两组患者疼痛评分比较（表2）
2.2两组患者的胃肠功能恢复时间比较（表3）
3讨论
胆囊切除术是治疗胆囊疾病的有效手段,护理干预对本类手术患者的切口、术后恢复及心理状态等多个方面均有明显的改善作用［4-5］,但护理模式的不同也对患者的干预程度、干预面造成一定差异,较佳护理模式的选取也是临床工作的重点［6］.临床护理路径是近年来在多类手术患者中应用较好的一类护理模式,是根据患者疾病与治疗情况而制定的针对性护理,其更为贴合患者的治疗需求,在配合患者治疗流程方面具有明显优势,可有效促进患者的术后恢复,更有助于缩短患者的治疗时间,达到尽早康复的目的［7］.
本研究结果显示,临床护理路径干预患者的术后VAS评分、显著低于常规护理,胃肠功能恢复时间明显缩短,说明临床护理路径在促进胆囊切除术患者中的综合应用效果更好,且更为受到患者认可,其优势可能与本模式的治疗配合效果相对更好有关,且严格按照时间与护理措施相对应的程序进行护理,对患者的治疗性护理更加严谨,有助于降低各类不良情况,在缩短住院时间及降低患者经济负担方面更具优势,与手术室及主治医师的配合效果相对更好［8］,在提升各项工作效率方面也具有明显的效果,更为符合患者及临床工作的需求,上述优势均是患者术后尽快康复的重要基础条件［9］,因此其临床应用价值得以体现.
综上所述,我们认为临床护理路径可有效改善胆囊切除术患者的术后疼痛,促进胃肠功能恢复,在胆囊切除术患者中具有较高的应用价值.
参考文献
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（收稿日期：2018-04-13）
（本文编辑肖向莉）
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