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护理相关专升本毕业论文范文 与针对性护理在依地酸钙钠治疗铅中毒患者中的应用类在职研究生论文范文

主题:护理论文写作 时间:2024-03-19

针对性护理在依地酸钙钠治疗铅中毒患者中的应用,该文是护理在职研究生论文范文与铅中毒和护理和针对性相关函授毕业论文范文.

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【摘 要】目的探讨针对性护理在依地酸钙钠治疗铅中毒患者中的应用.方法选取2016年7月至2017年9月我院收治的铅中毒患者200例为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予针对性护理.比较两组患者不良反应发生情况和护理满意度.结果研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),研究组护理满意度优于对照组(P<0.05).结论在铅中毒的治疗过程中实施针对性护理,可有效提高护理满意度,降低不良反应发生率,临床上应进一步推广应用.

【关键词】依地酸钙钠;铅中毒;针对性护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.21.008

Application of targeted nursing in patients with lead poisoning treated with calcium disodium edetate / YANG Hai-yan,LU Shan,HUANG Zhao-mei,CHEN You-bi,WANG Ting

【Abstract】ObjectiveTo explore the application of targeted nursing in patients with lead poisoning treated with calcium disodium edetate. MethodsTo select 200 cases of lead poisoning patients admitted to our hospital from July 2016 to September 2017 as research subjects, and they were divided into study group and control group. The control group was given routine nursing, while the study group was treated with targeted nursing on the basis of the control group. The incidence of adverse reactions and nursing satiaction between the two groups were compared. ResultsThe incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group(P<0.05). The nursing satiaction of the study group was better than that of the control group(P<0.05). ConclusionApplying targeted nursing in the treatment of lead poisoning can improve the satiaction of nursing effectively and reduce the incidence of adverse reactions. It should be further promoted and applied clinically.

【Key words】Calcium disodium edetate;Lead poisoning;Targeted nursing

职业性化学物中毒最常见的是铅中毒,由于工作人员对铅中毒了解较少,防护意识差,导致发生率较高[1].中毒原因是患者吸入了铅粉尘或铅蒸汽,经呼吸道吸入或消化道吸收,进入血液中,随着血液在全身上下循环,引起铅中毒[2].铅中毒后患者的身体免疫力下降,呼吸系统以及消化系统会受到伤害,严重威胁患者的生命安全[3].为此,我院在铅中毒治疗过程中,运用针对性护理行驱铅治疗,取得满意效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年7月至2017年9月我院收治的铅中毒患者200例,随机将其等分为对照组和研究组,对照组中男68例,女32例;年龄22~58岁,平均(38.20&plun;4.90)岁.研究组中男71例,女29例;年龄20~60岁,平均(39.40&plun;5.10)岁.两组患者性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2方法两组患者均采用依地酸钙钠治疗,用5%葡萄糖注射液500 ml加依地酸钙钠注射液1 g静脉滴注,连续用药3 d,停药4 d,7 d为1个疗程,血铅、尿铅不达标再进入下一个疗程,最多5个疗程.若行5个疗程尿铅值仍不达标者,须出院休息1个月后再重新入院行驱铅治疗.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予针对性护理,具体措施如下:(1)正确留取24 h尿标本.指导患者及家属留尿方法和时间,静脉滴注依地酸钙钠注射液前嘱其先排尽尿液,注射后开始留尿至24 h,所排尿液全部留置在非金属清洁专用容器内,并嘱其排第1次尿时,通知护士加10 ml硝酸防腐.连续留取3 d 24 h尿标本,并每天从尿标本中取100 ml尿液送检,查尿铅值.同时日饮水量在3000 ml左右,日排尿量在2000 ml以上,以促进铅的排出.(2)用药护理.初始用药时滴速以20~30滴/min为宜,避免过快或过慢.护理人员给患者家属讲解用药的重要性、正确方法、滴注速度等,使患者家属配合工作人员,禁止随意调节药物滴注速度,以免发生不良反应.(3)出院指导.护理人员告知患者相关注意事项及定期复诊,及时了解身体恢复情况.(4)心理护理.护理人员及时了解患者的心理变化,积极与患者交流沟通,满足其心理需求,树立治疗疾病的信心[4].(5)健康宣教.护理人员定期组织铅中毒专题讲座,向患者宣教治疗方法以及防护措施,从而增强患者的防护意识,给患者讲解铅中毒的原因及预后,使其配合治疗,将铅从人体内排出,从而改善患者消化系统,提高患者治疗依从性[4].(6)饮食护理.护理人员根据患者的实际情况制定合理的饮食计划,指导患者进食高蛋白质、高钙质的食物,如牛奶、鸡蛋等.同时多吃新鲜的水果、蔬菜,补充日常的维生素与纤维素,注意多饮水,将有毒物质及时排出体外.另外,铅中毒患者口中有强烈的金属味,导致患者的食欲降低,因此,应进行口腔护理,让患者的口腔保持清洁[5-6].

1.3观察指标(1)比较两组患者不良反应发生情况.(2)比较两组患者护理满意度,分为非常满意、满意、不满意3个方面.

1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件,计数资料的比较采用两独立样本的χ2检验,等级资料的比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.

2结果

2.1两组患者不良反应发生情况比较(表1)

2.2两组患者护理满意度比较(表2)

3讨论

铅是一种常见重金属,在人们生活中广泛应用,使得铅中毒的发病率较高,从而严重危害人们的身体健康[7].发病后,其临床症状表现为头晕、乏力、贫血、四肢麻木、肌肉酸痛、注意力不集中等,严重时还会出现昏迷、恶心呕吐.对于铅中毒患者,临床上常采用依地酸钙钠进行治疗,其安全性高,是常见的排铅药物[8].该药物在血液循环中消失较快,血中半衰期为20~60 min,为使该药在体内尽可能多的结合体内铅,滴注时间应大于4 h,驱铅效果更为显著.

依地酸钙钠的药物剂量过高或滴注速度过快都会对人体造成伤害,因此,在运用依地酸钙钠治疗时,实施针对性护理是非常必要的[9-10].在护理过程中,护理人员要按时巡视病房,密切观察患者各项生命体征,以免发生不良反应.若在滴注过程中,出现头晕、恶心的症状,护理人员及时为其调整滴注速度,且滴注结束后,让患者多躺床上休息,时间为20 min为宜.如无好转,及时通知医师进行治疗.本研究结果显示,研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05),表明实施针对性护理干预,可有效降低不良反应发生率,改善患者预后效果,提高其生活质量.多数铅中毒患者对治疗费用及疾病的治愈率存在忧虑,内心的压力比较大,护理人员要及时了解患者的心理状态,对其进行心理疏导,使患者耐心的接受治疗,消除其担忧和顾虑,树立患者的治愈自信心,从而提高其治疗依从性[11].本研究结果显示,研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).

综上所述,在铅中毒患者治疗过程中实施针对性护理,可有效降低患者的不良反应发生率,提高其护理满意度,值得临床推广应用.

参考文献

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[5]陈满连,蔡木蔚,李笑梅.依地酸钙钠不同用药时间在职业性铅中毒患者中的治疗效果[J].临床医学工程,2016,23(12):1659-1660.

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(收稿日期:2018-04-24)

该文点评,上文是一篇关于护理方面的大学硕士和本科毕业论文以及铅中毒和护理和针对性相关护理论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

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