质量控制在供应室护理管理中的应用,该文是供应室护理类有关学年毕业论文范文和质量控制和护理和管理相关专科开题报告范文.
供应室护理论文参考文献：
摘 要目的：探讨质量控制在供应室护理管理中的应用效果.方法：选取我院消毒供应室护理人员8名作为研究对象,在2012年2月~2014年2月实施常规管理,在2014年3月~2016年2月实施供应室护理质量控制；比较质量控制前后两组医疗器械消毒合格率、护理人员环境管理、物品管理、污染区管理、无菌区管理、包装区管理、安全管理、风险识别能力及防差错意识评分.结果：质量控制后医疗器械消毒合格率高于质量控制前（P＜0.05）,护理人员的环境管理、物品管理、污染区管理、无菌区管理、包装区管理、安全管理评分高于质量控制前（P＜0.05）,护理人员的风险识别能力、防差错意识评分高于质量控制前（P＜0.05）.结论：对供应室护理质量进行有效控制,不仅可以提高医疗器械消毒合格率,并且还能提高护理人员质量控制意识,从而保障患者的生命安全,临床上值得应用和推广.
关键词供应室；质量控制；预防；院内感染doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.02.056
供应室是医院重要组成部分,对医院长远发展具有重要作用,其主要职能是管理医院的敷料以及无菌物品的发放和回收；工作质量的高低对临床护理质量具有直接影响,为此对供应室护理质量进行有效控制十分关键［1］.医疗器械频繁应用,导致院内感染发生率逐年上升；此现象发生与护理人员的操作不恰当有关,加上医院是各种疾病聚集地,而医师是直接性操作人员,若是由于供应室护理人员对器械处理不当,从而容易引起交叉性感染事件的发生,为此在临床上对供应室做护理质量控制十分关键［2］.我院将质量控制用于供应室护理管理中,取得满意效果,现报道如下.
1对象与方法
1.1研究对象选取我院消毒供应室护理人员8名作为研究对象,均为女性,年龄22~54岁,平均（35.51&plun;5.61）岁.工龄2~20年,平均（11.21&plun;3.21）年.职称:主管护师2名,护师3名,护士3名.文化程度：本科以上1名,本科2名,大专3名,中专2名.
8名护理人员均同意参加研究,签署知情同意书,经医院*委员会批准.
1.2方法2012年2月~2014年采取常规管理,2014年3月~2016年2月采用质量控制管理,具体如下:（1）护理人员素质.提高供应室护理人员的工作质量意识与责任心,并对其加强专业技能培训；同时对供应室各项制度进行完善,从而树立严谨的工作作风、无菌操作理念,严格执行质量检验标准.
（2）环境管理.将供应室进行明确分区,可分为清洁区、污染区以及无菌区等,并对其进行合理分布和布局,每个区域均有专人负责和管理；并嘱咐区域管理人员每天应用紫外线进行照射消毒,地面和台面采用消毒液进行擦拭,从而保证无菌.
（3）操作流程.将科学管理方法贯穿于整个操作过程,从而保证器械质量安全；对一系列流程进行加强程序管理,比如污染物回收、分类、清洁、消毒、包装、贮存以及发放等,从而保证操作的各个环节严格遵守规章制度.
（4）一次性医疗用品管理.采购一次性医疗用品时应查看其质量、日期、外包装是否破损等,使用后采用无害化处理措施,禁止重复使用一次性医疗用品,以免发生交叉性感染.
（5）送物车管理.送物车应采用无菌双层封闭式,每次送完物品后应采用高压水进行冲洗,从而保证无菌物品在运输过程中不受到任何污染.
（6）手部清洁.接触清洁物品和污染物品前后均进行七步洗手和消毒,从而避免发生感染.
（7）质量控制小组.建立供应室护理质量控制小组,由护士长担任组长,其成员有主管护师、护师等,共同制定护理质量控制计划,从而明确划分责任,并科学分工；采用定期和不定期形式抽查护理质量,定期开展会议,从而反馈监测结果,并对存在问题进行分析,提出整改措施.
（8）质检.主要是包括清洗质检、消毒质检以及灭菌质检；清洗后由质检人员对清洗物品进行检查,若出现问题对其及时进行处理,从而保证质量过关；消毒质检可以规范工作人员的操作技术,从而避免不合格消毒物品应用于临床；灭菌质检包括化学、物理以及生物等方面,化学质检可以对灭菌包中的化学指标是否合格；物理质检可以观察灭菌压力和时间参数是否合格；生物质检可以对无菌包进行生物检测.
（9）物品储存.可根据物品的性质放置在不同的区域进行储存,同时控制储存的温度和湿度,并定期进行检查.
1.3观察指标［3］比较质量控制前后医疗器械合格率,护理人员环境管理、物品管理、污染区管理、无菌区管理、包装区管理、安全管理、风险识别能力、防差错意识评分.
（1）工作质量评分.采用我院自行设计的评估表进行评估,可分为6部分,即环境管理、物品管理、污染区管理、无菌区管理、包装区管理、安全管理；每部分分数范围0~100分,分数越高说明工作质量越好.
（2）护理人员风险识别能力和防差错意识评分.满分为100分,分数越高,代表护理人员风险识别能力和防差错意识越高.
（3）医疗器械合格率.质量控制前后各抽取50件医疗器械进行检查,不合格情况包括消毒不彻底,灭菌不规范.
1.4统计学处理采用SPSS20.0统计软件,计量资料比较采用自身配对t检验,计数资料比较采用χ2c检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1质量控制前后医疗器械合格情况比较（表1）
2.2质量控制前后护理人员的工作质量评分比较（表2）
2.3质量控制前后护理人员的风险识别能力以及防差错意识评分比较（表3）
3讨论
院内感染是临床上较为常见的一种现象,会对医疗质量造成一定程度的影响,同时也是临床上评估医护质量的重要指标之一［4］.供应室主要是为各科室提供无菌器材,其工作质量与院内感染事件具有密切联系,供应室工作质量对护理质量具有直接影响作用,同时与患者的生命安全具有密切联系［5-6］.为此,在临床上对供应室护理质量进行有效控制十分必要,不仅可以提高护理人员的服务意识,并且还能保证医院的安全和卫生［7］.除此之外,还能保证医疗敷料和医疗器械的安全状况,从而避免院内感染事件发生［8］.
对供应室护理质量进行加强控制的同时应不断提高护理人员的专业水平,并对合理安排供应室布局,从而对各个环节起到有效控制的作用,达到提升护理质量的目的,并促使医院长远健康的发展［9］；主要是从供应室护理人员素质、物品质量以及环境质量等方面开展,促使护理人员加强执行消毒隔离各个环节,保证供应室工作可以更加规范化、科学化、标准化,从而为各科室提供合格物品,降低院内感染发生率［10］.
本研究结果中,质量控制后医疗器械合格率高于质量控制前,护理人员的环境管理、物品管理、污染区管理、无菌区管理、包装区管理、安全管理评分高于质量控制前（P＜0.05）；护理人员的风险识别能力、防差错意识评分高于质量控制前（P＜0.05）.由此说明对供应室护理质量进行有效控制,不仅可以降低院内感染发生率,并且还能提高护理人员质量控制的意识,从而对患者的生命安全起到保障作用,值得临床上应用和推广.
参考文献
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（收稿日期：2017-09-28）
（本文编辑崔兰英）
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