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消化道出血相关论文写作资料范文 与奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果分析相关论文写作参考范文

主题:消化道出血论文写作 时间:2024-02-26

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【摘 要】目的:分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年2 月至2017 年2 月收治的上消化道出血患者95 例,分为观察组(n等于47)和对照组(n等于48).对照组进行奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合奥曲肽治疗.比较两组的治疗效果以及临床指标.结果:与对照组的治疗效果比较,观察组的较高;与对照组的止血时间、输血量以及住院时间比较,观察组的较低,差异显著(P<0.05).结论:奥曲肽联合奥美拉唑可有效减少上消化道出血的出血量,缩短住院时间,值得借鉴和推广.

【关键词】奥曲肽;奥美拉唑;上消化道出血

上消化道出血是外科较为常见的一种疾病,血便、黑便以及呕血是主要的临床特征,该病病情凶险,发展迅猛,出血量较大,死亡率极高,患者的生命安全受到了严重的威胁.据调查显示:上消化道出血患者进行奥曲肽与奥美拉唑联合治疗,患者的出血症状可见显著的改善,出血量明显减少,病情恢复速度快.故按照入院顺序随机抽取我院自2015 年2 月至2017年2 月收治的上消化道出血患者95 例进行研究,总结如下:

1 资料与方法

1.1 基线资料

按照入院顺序随机抽取我院自2015年2 月至2017 年2 月收治的上消化道出血患者95 例,均经临床确诊为上消化道出血,经过*委员会批准,分为观察组(n等于47) 和对照组(n等于48).观察组男女比例27:20, 年龄在41-72 岁, 平均年龄为(66.52&plun;15.25)岁.对照组男女比例29:19,年龄在40-70 岁,平均年龄为(60.57&plun;19.01)岁.排除存在血液疾病、凝血功能障碍以及精神疾病的患者.所有患者以及家属在研究前均与我院签署了《知情同意书》.本组研究中两组患者的基线资料差异不显著,P>0.05,可比性良好.

1.2 方法

1.2.1 对照组进行奥美拉唑治疗

给予患者注射用奥美拉唑钠(国药准字:H20066778;生产企业:华北制药股份有限公司;规格:40mg)静脉滴注,8mg 每小时,连续治疗72 小时.

1.2.2 观察组在对照组的基础上联合奥曲肽治疗

奥美拉唑用法用量同对照组,给予注射用醋酸奥曲肽(国药准字H20052374;生产企业:北京星昊医药股份有限公司;规格:0.1mg),用生理盐水稀释或葡液稀释,持续静脉滴注,0.025mg 每小时,连续治疗72 小时.

1.3 评价指标

1.3.1 治疗效果

显效:用药48 小时内停止出血,呕血以及黑便等症状基本消失.有效:用药72小时内停止出血,呕血以及黑便等症状可见明显好转.无效:用药时间在72 小时以上,出血量并且增多的趋势.显效率+ 有效率等于 总有效率.

1.3.2 临床指标

止血时间、输血量、住院时间.

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0 的统计学软件进行统计,其中包括计量资料(临床指标),采用t 检验;计数资料(治疗效果),采用平均数n,% 表示,X2 检验,两组间的数据具有明显的差异,即(P<0.05),具有统计学意义.

2 结果

2.1 比较治疗效果

观察组的治疗效果95.7%(45/47)远优于对照组的75%(36/48),差异显著(P<0.05),详情见表1.

2.2 比较临床指标

观察组的止血时间、输血量、住院时间均低于对照组的,差异显著(P<0.05),详情见表2.

3 讨论

上消化道出血是临床上常见的一种急症,患者的出血量一般较大,通常伴随头昏、晕厥等症状,病情严重的患者还会出现急性循环功能衰竭,生命安全受到了巨大的威胁.该病多见于急性胃黏膜病变、胃底静脉曲张、门静脉高压、肝硬化、肿瘤以及溃疡等,传统的治疗方法是采用H2受体阻滞剂,以及常规的止血药物,但是对于出血量较大,病情较重的患者,常规治疗取得的临床效果较差,患者的死亡率得不到明显的降低.

本组研究数据表明:在治疗效果方面:观察组的为95.7%、对照组的为75%;并且观察组的止血时间、输血量、住院时间均低于对照组的,差异显著(P<0.05).其原因主要是:(1)奥曲肽的药理作用与生长抑素的相近,选择性较高,促进血小板凝聚,使得内脏血管的阻力明显增加,机体内的血液循环量明显减少.对胃酸分泌、胃蛋白酶以及胃泌素具有一定的抑制作用,很好的保护了胃黏膜.(2)奥美拉唑是质子泵抑制剂的一种,抑制胃酸,避免了胃酸侵蚀胃黏膜,对于病变部位形成血栓以及血小板具有一定的积极作用,并且胃蛋白酶对形成的血凝块无较大的影响,止血效果显著.

综上所述:上消化道出血患者进行奥曲肽联合奥美拉唑治疗,出血症状得到了有效的控制,病情明显改善,治疗时间较短,安全可靠,值得广大患者信赖和推广.

参考文献

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