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人性化护理方面电大毕业论文范文 与人性化护理在神经内科重症护理中的运用有关在职开题报告范文

主题:人性化护理论文写作 时间:2024-01-09

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【摘 要】神经内科重症患者的病情较为严重,且多患有意识障碍,患者的沟通能力和行为认知能力较低.不仅患者本身比较痛苦,同时也给护理工作带来很大的困难.对于护理人员而言,如何贯彻人性化护理的原则,提高对神经内科重症患者的护理服务质量,让患者早日恢复健康显得尤为重要.本文对此进行了探讨,以期有所借鉴价值.

【关键词】人性化护理;神经内科;重症护理

随着医疗事业的发展和生活水平的提高,人们对护理工作的要求越来越高,现代医学模式下,人性化护理的理念得到了广泛的应用.所谓人性化护理就是护理人员在从事护理工作时,不是简单的、机械的执行医嘱,而是要真正的以患者为中心,理解患者的价值取向,关爱患者的生命健康,给予患者人格和尊严上最大的关怀.神经内科重症患者的病情较重,给护理工作带来很大的压力.为了进一步总结经验,提高护理质量,本文从以下几个方面对神经内科重症患者的护理提出了建议.

1 人性化护理在神经内科重症护理的体现

1.1 心理护理

神经内科重症患者病情较重,很多患者失去了正常生活和工作的能力,无论患者还是家属都承担着巨大的心理压力.患者刚入院之际,和具有相同症状的患者共处一个病房,他们会相互影响.尤其是目睹同病房患者的感染、抢救乃至死亡,都会加剧神经内科重症患者心理负担,有的患者甚至对医护人员的脚步声和医生的查房询问都十分敏感.调查显示,神经内科重症患者在焦虑意识、强迫症和抑郁等精神方面的表现十分明显.因此,护理人员要加强对患者的心理护理工作.现代护理理论十分重视环境的作用,认为环境质量在病人恢复过程中起着重要作用.护理人员要为患者营造一个安静、舒适的环境,病房墙壁的颜色多以温馨的系为主,病房环境也要保持安静,降低患者的心理压力;护理人员要加强与患者及其家属的沟通,向患者和家属详细解释患者的病症及预后,耐心的解答患者和家属的疑问,取得患者及家属的信任.同时,护理人员也要让患者了解不良情绪对治疗的负面影响,尽量改善或消除患者的不良情绪,帮助患者放下包袱,树立战胜疾病的信心.另外,护理人员要与患者接触和沟通的过程中,要根据患者的认知水平和理解能力,采用不同的沟通方式,例如对于年纪较大的患者,护理人员要尽量少用一些专业的医学术语,用他们能听得懂的语言进行交流.护理人员还可以通过表情、手势、体动和口形等途径来判断患者的意图.在护理操作中,护理人员要动作轻柔,不私下议论患者,最大限度的保护患者的隐私.

1.2 进行特殊护理

神经内科重症患者往往病情较重,且病情类型多种多样,护理人员要针对不同的病症采取不同的护理措施.对于肺部重度感染的患者,护理人员要指导患者采取半坐卧位的方式进行休息,最大限度的减轻患者的疼痛和不适.除此之外,护理人员要指导患者加强呼吸训练,如可以利用腹式和缩唇的呼吸来进行膈肌运动.有的重症患者痰排不出来,护理人员可以通过胸部叩击、咳嗽、震颤、体位引流等帮助患者排痰,将残留的分泌物彻底清理干净,避免发生患者误吸,导致病情加重,同时需要注意的是要根据血氧饱和度的变化判断吸痰的时间,一般不超过15S;对于意识不清醒的患者, 护理人员要在其床边要准备吸引器和气管切开包,以备在需要的时候进行气管插管;对于腹痛严重的患者,护理人员要及时给患者服用定量的镇痛剂,并注意观察患者的体温变化,体温过高时,要通过头部冰敷和乙醇擦浴等方式及时降温;针对很多患者出现压疮的情形,在患者入院后的24 小时之内,护理人员就要对患者进行发生压疮风险的评估,护理人员要保持患者病床的干净和干燥,避免患者局部组织受到长时间的压迫,护理人员要定时帮助患者翻身,通常相隔2 个小时左右就要帮助患者翻一次身,以免压疮、坠积性肺炎的发生;对于大小便失禁的患者应该加强局部的护理,导尿时使用三腔式尿管,留置导尿管时要尽量缩短时间.

1.3 饮食和药物护理

神经内科重症患者往往吞咽困难,而且由于精神压力过大,他们的饮食习惯受到很大的影响.另外,处于患病状态的患者,身体高度应激,对食物的基础消耗比较大,如果没有足够的营养支持,患者体内的营养失衡,病情得不到改善.为此,护理人员要指导患者进行合理饮食,让患者食用一些既有营养价值,又容易进行消化和吸收的食物.例如蛋类、豆制品、新鲜蔬菜、新鲜水果等.以少食多餐为主.对鱼虾等肉禽海鲜类过敏的患者要禁止食用.对进食困难的患者采用鼻饲管喂食,在鼻饲时可以将床头抬高至30 到45 度,方便患者进食.对于吞咽十分困难的患者,护理人员要为患者设置一定的胃管,从临床来看,聚氨酯胃管具有管径小、比较柔软并配有导丝,容易留置成功且副作用较小,因而在临床中得到广泛的应用.在药物护理中要格外注意抗菌药物的合理使用,研究显示,抗菌药物的不合理使用会增加医院内感染的机会,当护理医院内感染的患者时要严密监测患者是否有菌群失调的情况,对抗菌药物的应用指征严格限定.对患者使用抗菌药物时,要根据药敏结果选用抗菌药物,目的是减少重症患者口咽部的菌群失调情况,降低医院内感染发生的机会.

2 结语

总之,神经内科重症患者病情较为严重,且很容易发生感染及并发症,因此需要护理人员提高重视,在严格遵守医院护理规章制度的前提下,护理人员要从人本关怀的角度出发,根据患者的自身情况,采取有针对性的护理措施,提高护理服务水平.这样,在减少医患纠纷的同时增强了患者治疗疾病的信心,帮助患者早日恢复健康.

参考文献

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[3] 杨莘. 神经疾病护理学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2005.

[4] 吕慧萍. 神经内科重症监护患者的特点及护理干预[J]. 中国实用神经疾病杂志,2014,17(22).

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