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关于护理方法方面论文如何写 与封闭式负压引流(VSD)治疗皮肤撕脱伤的应用和护理方法分析方面本科毕业论文范文

主题:护理方法论文写作 时间:2024-04-16

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【摘 要】目的:探究封闭式负压引流术治疗皮肤撕脱伤患者期间进行相关护理干预的影响.方法:选取58 例2015年7 月至2016 年8 月的本院皮肤撕脱伤患者做研究,随机分2 组/29 例,观察组- 整体护理,对照组- 常规护理,相比疼痛评分、护理满意评分.结果:观察组疼痛评分为(2.14&plun;1.02)分,且护理满意评分较高,相比对照组有优势,P<0.05.结论:在封闭式负压引流术医治皮肤撕脱伤患者期间,采取整体护理的影响效果非常显著.

【关键词】封闭式负压引流;应用;皮肤撕脱伤;护理方法

封闭式负压引流术是修复创面的较新技术,对感染创面和软组织缺损创面具有良好的疗效[1],本文为了进一步研究相关护理干预对皮肤撕脱伤患者的影响,选择2015 年7 月至2016 年8 月本院收治的58例皮肤撕脱伤患者进行研究,便于临床参考,详细情况见下:

1 资料和方法

1.1 资料

此研究选择58 例在2015 年7 月至2016 年8 月期间于本院接受诊治的皮肤撕脱伤患者作为研究对象.

按随机数表法分成观察组、对照组2组,每组29 例患者.

观察组-- 男性18 例,女性11 例;年龄平均(38.79&plun;4.42)岁;病因:机器伤9 例,交通事故伤16 例,烫伤4 例.

对照组-- 男性20 例,女性9 例;年龄平均(38.40&plun;4.88)岁;病因:机器伤8 例,交通事故伤19 例,烫伤2 例.

2 组皮肤撕脱伤患者以上资料数据差异性较小,P>0.05,无统计学意义.

1.2 方法

观察组-- 实施整体护理方法,干预内容包括下列几点:

术前:

①心理干预.医护人员根据患者的接受能力详细说明手术的相关知识和整体护理的作用、重要性等.与患者交流时,语言应和缓热情,给予足够的尊重、鼓励.对于患者的疑问应及时解答,具体讲解疾病治愈成功的例子.

②准备工作.协助患者进行各项检查,若检查结果显示异常应告知医师进行相应处理.清洁患者皮肤,在多毛部位备皮时应仔细处理,干预动作保持轻柔.检查负压吸引器、导管和储液瓶.

术后:

③观察病情.密切观察患者的各项生命体征(脉搏、体温、创缘皮肤情况等).患者引流1 周后揭除薄膜.定时协助患者进行翻身,患肢抬高30°左右.做好各项记录工作.

④负压引流干预.将负压源的压力控制在125 至450mmHg 之间(根据患者的接受程度做调整),安排医护人员20min左右巡视1 次.

⑤引流管干预.妥善固定患者引流管,避免出现脱落、扭曲、压折情况.对大面积创伤患者,提供串联置管技术.若引流管出现堵塞,需对堵塞处远端的引流管进行消毒,之后用生理盐水对其反复冲洗.

⑥饮食干预.指导患者食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物.遵循少吃多餐的饮食原则.

⑦疼痛干预.向患者说明引发疼痛的原因,教授注意力转移法或兴趣法改变患者对疼痛的过度关注状态.播放患者喜爱的轻音乐.必要情况下遵医嘱给予镇痛药.

⑧健康宣教.讲解护理期间的注意事项,禁止患者随意调节医疗器械参数.结合患者的具体情况制定一份功能锻炼计划.对照组-- 实施常规护理干预(说明入院后的注意事项,做好常规交流沟通工作,观察病情等).

1.3 观察指标

比较2 组皮肤撕脱伤患者的疼痛分值以及护理满意情况[2].

疼痛分值:使用视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛程度进行判定,总分十分,分值越低代表患者的疼痛感越弱.

护理满意情况:通过本院自行设计的问卷进行调查,百分制,分值越高,患者对医护工作的满意程度越高.

1.4 统计学处理

本研究的观察指标数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析,以均数&plun; 标准差的形式表明2 组患者的疼痛分值和护理满意分值(t 检验),若P<0.05,则为2组患者数据差异性大.

2 结果

2 组皮肤撕脱伤患者各项指标情况对比:

观察组护理后的各项指标均优于对照组,P<0.05,有统计学意义,具体情况见表1.3 讨论

针对皮肤软组织缺损伤,封闭式负压引流技术在临床上的应用范围越来越广,不同于传统方式,它将全方位引流取代点状引流,不留死角,引流效果较彻底,但患者受自身情绪和疼痛影响,降低了手术疗效[3],因此,选择适宜的护理方法具有重要作用.

对照组进行常规护理,其劣势有:措施较为简单,在整体性、针对性方面有巨大的提升空间.

观察组进行整体护理,其优势有:(1)心理干预.缓解患者的负面情绪,使其加大对护理工作的配合度[4].(2)准备工作.利于手术的有序进行.(3)观察病情.可迅速把意外损害降至最低.(4)负压引流、引流管干预.提高患者的舒适感[5].(5)饮食干预.更好地补充患者的所需营养.(6)疼痛干预.降低患者疼痛感,改善其对于医护工作的排斥性.(7)健康宣教.

避免意外情况出现.

护理后,观察组患者疼痛评分在2 分左右,护理满意评分高达(93.70&plun;2.27)分,对比对照组优势大,P<0.05.

综上所述,在皮肤撕脱伤患者接受封闭式负压引流术治疗前后实施整体护理,有利于提高患者对于医护工作的满意度、缓解疼痛,适宜推广.

参考文献

[1] 傅育红, 朱丽萍, 莫兰, 等. 游离股前外侧皮瓣联合负压封闭引流技术治疗全足皮肤套状撕脱伤患者的护理[J]. 中国实用护理杂志,2015,31(35):2676-2678.

[2] 孔丹, 高远, 张里程, 等. 一次性负压封闭引流管在皮肤撕脱伤患者预防感染的效果研究[J]. 中华医院感染学杂志,2016,26(06):1351-1353.

[3] 吴想平, 刘文豪, 何浩华, 等. 吻合静脉与负压封闭引流治疗手足大面积皮肤撕脱伤的疗效对比分析[J]. 临床医学,2016,36(10):102-103.

[4] 章峰火, 张文亚, 胡玉祥, 等. 急诊利用反取皮回植联合负压封闭引流技术治疗下肢大面积皮肤撕脱伤[J]. 中医正骨,2016,28(02):59-61.

[5] 王华磊, 汤立新, 叶向阳, 等.VSD 联合皮肤原位回植技术治疗四肢皮肤撕脱伤38 例疗效观察[J]. 中国医疗美容,2016,6(07):16-18.

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