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常见类有关自考毕业论文范文 与乡镇卫生院常见外科创伤手术失误与护理方面毕业论文格式模板范文

主题:常见论文写作 时间:2024-01-18

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【摘 要】目的:了解我乡镇卫生院外科创伤手术类型,并探讨常见的手术失误及其原因.方法:选择我镇卫生院145 例接受外科创伤手术治疗患者中出现手术失误的22 例为研究对象并分析手术失误原因.结果:本次调查显示,手术失误率15.17%(22/145),其中11 例患者选择再次手术、8 例暂停手术、3 例转往上级医院.出现手术失误的原因主要有:疾病诊断错误6 例、操作技术性失误11 例、手术时间选择错误2 例及手术方法选取失误2 例.结论:我乡镇卫生院外科创伤手术类型虽单一,但失误率较高,对患者的生活质量影响较大.建议加大乡镇外科医生培训力度,提高医生诊疗水,加强患者手术前后的护理,以降低手术失误率.

【关键词】乡镇卫生院;外科创伤手术;失误;护理

在我国,乡镇卫生院作为医疗机构在整个医疗卫生体系中占据十分重要的地位.乡镇卫生院规模普遍较小,基础医疗设施薄弱,承担着医疗救治、疾病预防、患者健康教育及计划生育等多方面的任务,相比大型医疗卫生机构处于较为弱势的地位[1].随着医疗卫生事业的不断发展,城乡居民“看病难、看病贵”的问题越来越受到重视,乡镇卫生院的基础条件及就诊水平有了一定提升.在乡镇,外科创伤发生患者多为农民,多选择就近在乡镇卫生院治疗.由于高学历人才不愿到乡镇卫生院工作,导致乡镇卫生院具有较强专业技术能力的人员高度缺乏.在学历及专业技术水平均较为落后的背景下,乡镇医生在处理外科创伤手术时的失误率偏高,这严重影响了农民的生产及生活[2].本文探讨了我乡镇卫生院外科创伤手术类型及手术常见的失误原因,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015 年12 月~2017 年1 月, 我乡镇卫生院收治的145 例外科创伤手术患者作为研究对象,其中男81 例、女64 例;年龄13~69 岁,平均(35.9&plun;7.3)岁;创伤部位包括头面部34 例、上肢53 例、下肢68 例.所选患者均接受外科创伤手术治疗.

1.2 方法

通过回顾性分析所收治的行外科手术治疗患者的病历资料,整理出手术中存在失误的病例并找出原因进行分析,进一步提出具体的护理措施.

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析,定量资料以均数&plun; 标准差表示,计数资料以频数和构成比(%)表示,采用X2检验进行组间比较,以P<0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 创伤手术失误率及原因分析

本次调查显示,手术失误率15.17%(22/145),其中11 例患者选择再次手术、8 例暂停手术、3 例转往上级医院.从表1可看出:男性外科创伤手术的失误率要高于女性(P<0.05).出现手术失误的原因主要有:操作者技术性失误是手术失误的主因,其次为疾病诊断错误、手术方法选取失误及手术时间选择错误.

2.2 创伤手术的护理[3]

术前,进行手术环境的消毒,向患者交代手术相关事宜并帮助患者保持情绪;在对患者进行手术过程中,患者处于合理手术体位、出现疼痛时采取有效措施分散患者注意力,缓解手术疼痛,及时询问,有不良情绪加以疏导,保证患者手术过程的顺利;术后密切关注患者身体状况,如需止痛给予适量镇痛药物,恢复期注意患者营养充足,定期复查.

3 讨论

近年来,随着医疗体制改革的不断深入,基层医疗技术水平不断得到提升,但仍存在许多需要关注、亟待解决的问题.本文就我乡镇卫生院近1 年来常见的外科创伤手术失误进行调查发现,手术失误率达15.17%,显著高于戴瑞武[2] 所报道的乡镇卫生院手术失误率.这可能与乡镇卫生院医疗卫生条件、硬件设施相对较差,加上医疗技术人员尤其是具有高学历高水平的外科相关专业人员极为短缺有关.

在我乡镇卫生院创伤手术失误的原因中,操作者的技术性失误最高,其次为疾病诊断失误,提示我乡镇卫生院外科医生的医疗水平亟待提升,他们或许有足够的手术经验,但往往过于经验主义而致使手术出现失误.外科创伤手术一旦出现失误,对患者造成的伤害极大,患者轻则手术暂停、重者需再次手术或转院,在延长了患者住院时间、增加了患者本身痛苦的同时,给其家庭带来较重的经济负担;其次,乡镇卫生院医疗水平的不足,导致患者对医生的信任度下降,甚至有发生医患纠纷的风险,对乡镇卫生院的长远发展产生不利影响.

因此,针对乡镇卫生院手术失误的原因,应加大医疗卫生投入,引进高端医疗设备及医学专业人才;加大对现有医生的培训力度,规范医生手术操作,提高手术操作技能,最大限度地降低外科创伤手术失误率.此外,加强手术的护理,可促进患者更好的康复,缓和因手术失误所带来的医患纠纷等负面影响.有报道显示,积极有效的护理尤其是心理护理干预,能够降低患者术后感染等并发症的发生率,缓和患者因过度担心肢体能否康复而产生焦躁、抑郁等不良情绪,还能在与患者搞好关系增加患者信任感的同时,更好地改善患者的预后.

综上所述,乡镇卫生院应高度重视外科创伤手术失误的原因,医生加强诊断、合理选择手术时间及手术方法,提高手术操作技术,降低外科创伤手术失误率:护理人员加强观察,提高护理技术,重视心理护理. 促进患者康复,消除手术失误带来的负面影响,减少医患纠纷的发生.

参考文献

[1] 张超. 乡镇卫生院外科伤口感染抗生素的应用[J]. 世界最新医学信息文摘( 电子版),2016(26):110-111.

[2] 戴瑞武. 乡镇卫生院常见外科创伤手术失误及护理[J]. 大家健康( 学术版),2014(12):253-254.

[3] 董久梅. 舒适护理在外科手术护理中的临床应用效果观察[J]. 转化医学电子杂志,2016,3(01):81-82.

汇总,上文是关于创伤和乡镇卫生院和护理方面的相关大学硕士和常见本科毕业论文以及相关常见论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

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