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福建省仙游县的王大伯,最近一直感到身体倦乏,血压、B超、尿检、血检等各项检查均为正常,仅前列腺液有一项指标比正常稍高.在医生建议下,做了前列腺超声检查、前列腺磁共振检查和前列腺灌注成像检查.结果发现前列腺竟有非常明显的肿瘤血管,被诊断为早期前列腺癌.由于发现和治疗及时,患者体内的肿瘤得到了控制.
城市成为前列腺癌“重灾区”
在很多临床医生的心目中,前列腺癌是一种“善良”的癌症,发展速度相对缓慢,出现症状时有很多机会治疗,不像其他癌症,总是让人措手不及.早期前列腺癌被认为是真正意义上可实施根治手术的恶性肿瘤.平时粗茶淡饭,清心寡欲,加强运动,都是远离前列腺癌的有效手段.
前列腺是男人身体中最大的性腺,也是男人独有的附性腺器官,具有内、外双重分泌功能.近20年里,世界范围内前列腺癌的发病率及死亡率都在迅速上升,世界卫生组织(WHO)统计表明前列腺癌是男性常见的癌症,大城市更是“重灾区”.目前检查前列腺癌最有效的方法是做直肠指检、前列腺特异性抗原监测、超声检查.建议40岁以上的男性都要进行一次前列腺检查,如没有问题,之后可一到两年检查一次.超声检查是目前前列腺癌最常规的筛查方法,但如想更精确,可抽血查前列腺特异性抗原( PSA).但由于其他一些前列腺疾病如良性增生、炎症等,也会影响到血液指标,因此,发现PSA异常之后并不能确诊是癌,必须借助影像学检查手段如超声、磁共振,明确癌灶是否确实存在、癌灶大小和侵犯范围.通常,穿刺活检仍是明确有无癌灶存在,并对癌灶评估和分析必不可少的有效工具.
前列腺癌的治疗手段也有多种选择,特别是内分泌治疗,是前列腺癌的柔性杀手.近来还有新的治疗方法,比如冷冻、高能超声聚焦、射频等手段.早期患者术后无需打针、吃药,肿瘤一般不会复发或转移.
男性吃“壮阳”食药要慎重
前列腺癌发病率呈明显上升趋势,与现在的生活方式有很大关系.性生活过度频繁、高蛋白高脂肪的食物摄入,都是引发前列腺癌的诱因.经常喝酒、吸烟的人,以及家族里面父亲、哥哥已发生前列腺癌,则这个人发生前列腺癌的危险因素就会增加.
流行病学的调查显示,性活动的增多和前列腺癌发生有相关性.前列腺癌像其他疾病一样,有非常复杂的致病因素, 包括炎症、感染、遗传等.研究发现,雄激素水平高的人,年轻的时候性活动比较旺盛的人,更容易因为性活动当中产生了炎症介质,从而增加患前列腺癌的风险.
前列腺位于尿道和膀胱之间,作为后尿道的组成部分, 隐藏较深.前列腺癌早期生长比较慢,加之具有隐蔽性,因而早期不会有任何症状.同时,该病容易转移和扩散,比如说转移到骨头和肺里面,就会出现症状,但已经是晚期了,治疗比较棘手.患者在饮食上应尽量少吃或者不吃高脂肪的食物,多吃白肉像鱼类、鸡类,多喝牛奶.积极锻炼身体,排除代谢产物,改善睡眠质量, 增强免疫能力.另外,多饮绿茶、补充维生素E,适当多吃胡萝卜、番茄等蔬菜对预防前列腺癌也有益处.
专家提醒,由于雄性激素和前列腺癌发病的关系,患者切忌吃含有雄性激素或“壮阳”的食物、中药或中成药.
特别值得注意的是,前列腺癌治疗往往会导致患者失去性功能和性趣.对较年轻的患者而言,有可能因此产生抑郁.妻子应该多关心丈夫的情绪,加强沟通,有需要的可以寻求替代的性生活.
而对老年患者来说,更要慎重服用含有雄性激素的壮阳药,如果服用,也切记不能过量.一方面,老年人多有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,过量服用易致严重后果；另一方面,老年人脏器功能减退,药物在体内代谢减慢,储存时间长,药物作用强,过量服用使副作用大大增加.
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