改善胸腺功能或是艾滋病治疗新思路,该文是艾滋病方面有关硕士论文范文和胸腺和艾滋病和胸腺功能有关研究生毕业论文范文.
艾滋病论文参考文献：
为什么经过长期正规“鸡尾酒”治疗的艾滋病患者中,仍有少数患者的病情得不到理想控制,免疫功能无法重建？北京协和医院李太生等经过五年多时间完成的一项研究显示,艾滋病患者免疫功能能否重建,主要取决于CD4+T细胞群中胸腺新生亚群的数量,这一发现解释了艾滋病“免疫学无应答”的发生机制,提示改善胸腺功能或为艾滋病治疗新思路.相关论文上周发表在国际著名的《Clinical Infectious Diseases》（临床传染病杂志）上,是艾滋病研究领域的又一重要突破.
上世纪90 年代科学家关于艾滋病研究领域最重要的成就在于找到“鸡尾酒疗法”和提出艾滋病人免疫功能重建理论,使降低艾滋病发生率、病死率成为可能.但随着研究深入和治疗时间延长,人们发现,在保证良好依从性的前提下接受“鸡尾酒治疗”后,血浆病毒载量较长时间控制在测不出的水平之下,仍有约5%~30%的患者CD4+T 免疫细胞数量未出现显著增长,研究者们将这类艾滋病患者定义为“免疫功能重建不全”或“免疫学无应答”,其机会性感染发生率、艾滋病相关疾病发病率及病死率等均高于“免疫学应答良好”的患者.因此,艾滋病抗病毒治疗后的“免疫学无应答”的发生机制是国际上艾滋病领域近年来的研究热点.
协和医院研究组从病例库中筛选出抗病毒治疗后免疫学无应答者17 例和免疫学应答良好者13 例作为研究对象,观察其以开始治疗为起点、3 年持续治疗过程中CD4+T 细胞的纯真亚群、记忆亚群、胸腺新生亚群（CD31）、凋亡亚群及激活亚群等五个细胞亚群的改变趋势.结果发现,经过三年有效抗病毒治疗,免疫应答好的患者血浆中CD4+T 免疫细胞的个数从开始的每微升164&plun;78 个增加到444&plun;100 个,接近于正常值500,其中纯真亚群平均增加每微升130&plun;72 个.相比之下,免疫应答不好的患者血浆中CD4+T 免疫细胞的个数从开始的每微升29&plun;33 个增加到194&plun;75 个,其中纯真亚群平均只增长了每微升33&plun;23 个,增幅远低于前者.
进一步观察二者在胸腺新生细胞CD31占CD4+T 细胞的百分比,结果发现：免疫应答好的患者该比例治疗前为12.6%&plun;7.4%,治疗三年时为13.9%&plun;5.5%,无明显变化；免疫无应答的患者该比例治疗前为2.8%&plun;1.7%,治疗三年时为3.7%&plun;2.5%,亦无明显变化.以上数据表明：无论是免疫应答好的患者,还是免疫无应答的患者,经典的“鸡尾酒疗法”对增加胸腺新生细胞亚群所起作用不大；胸腺新生细胞与艾滋病患者CD4+T 淋巴细胞增长呈正相关,在艾滋病患者免疫功能重建中起决定作用,而胸腺功能衰竭会导致免疫学无应答组患者CD4+T 纯真细胞亚群无显著增长.
李太生教授介绍说,这一发现的重要意义在于,通过早期检测艾滋病患者CD4+T 淋巴细胞计数和胸腺新生比例,即可甄别出免疫功能重建不全者,而无需等到治疗一段时间后才能确定.针对免疫功能重建不全患者,新治疗策略要在持续“鸡尾酒”治疗的同时,努力提高其胸腺功能.中药研发可沿着提高胸腺功能的思路展开.
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