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12月3日,在“中国健康传播大会”上,中华预防医学会副会长、健康传播分会主任委员孔灵芝代表五家学术机构发布《正确认识胆固醇科学声明(科普版)》.声明强调,血液中“坏胆固醇”升高是造成血管“堵塞”的关键因素;取消胆固醇摄入上限,并不意味着可以无限制摄入;同时,高胆固醇血症往往是自身合成的胆固醇增多,或清除障碍所致.科普版科学声明主要从公众常见问题入手,解答了公众关于胆固醇的相关疑问.
“坏胆固醇”升高是引起心梗、脑梗的关键因素.数据显示,我国心脑血管疾病患者人数已经超过2.9亿;每两个去世的中国人中就有1人是心脑血管病引起.目前,60岁以上中国人动脉粥样硬化患病率高达80%.特别令人惋惜的是,因心脑血管病猝死年轻力壮、风华正茂的中青年人已占心血管病死亡的1/5,他们根本没有机会被送到医院救治.
有确凿证据证明,血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)增高与心脑血管疾病的发生有着密切的关系.“坏胆固醇”水平升高,会损伤血管,使血管壁上形成脂质斑块(即动脉粥样硬化);斑块逐渐增大,将导致血管狭窄,从而引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病.
近年有研究数据显示,中国居民冠心病死亡率增加,77%是由于血液胆固醇升高所引起.事实告诉我们,控制“坏固醇”升高,能显著降低心梗、脑梗及死亡风险.
在血胆固醇中,有1/4是吃进去的;3/4是自身肝脏合成的,有15%-25%的人对膳食胆固醇非常敏感,专家建议高危人群应严格控制饮食.我们吃进去的胆固醇主要来源于肥肉、鸡蛋、内脏等“动物性食物”.通常胆固醇高的食物也会富含饱和脂肪酸,即饱和脂肪酸与胆固醇食物同源.对于大多数健康人而言,天生就具有维持血液胆固醇稳定的机制,也就是如果从外部食物中摄入的胆固醇多了,自身合成的胆固醇就会相应减少,以控制总量不变,可以“维稳”.虽然食物中摄入的胆固醇对人体血液中总胆固醇影响相对较小,但个体对胆固醇稳态调节能力差异很大,大约有15%-25%的人群对膳食胆固醇敏感,也就是“维稳”能力较差,即饮食摄入/吸收胆固醇增多,会使体内血液总胆固醇显著升高,这群人就要特别小心“病从口入”了.
中国、美国的新版膳食指南陆续取消了每天300毫克胆固醇摄入的限制,专家们一致强调,取消胆固醇摄入上限并不等于可以无节制摄入.如果“坏胆固醇”高,早诊断、早干预,在医生指导下进行药物治疗,加上均衡营养、适量运动、戒烟限酒、精神愉悦的健康生活方式,是保持健康的关键.
(据新华社12月3日电冯会玲文)
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