早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用,本文是护理干预在职毕业论文范文和切口和干预和护理相关论文范文集.
护理干预论文参考文献：
李薇璐
（遂宁市中心医院 四川遂宁 629000）
摘 要：目的：探讨早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用效果.方法： 选取我院行骨科手术治疗的 84 例患者,用随机数字表法分为观察组和对照组各 42 例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予早期护理干预.结果：观察组住院时间、切口感染率明显低于对照组,且护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：骨科手术患者给予早期护理干预,有利于缩短住院时间、减少切口感染率、提高护理满意度,值得临床推广应用.
关键词：骨科；早期护理干预；切口感染
手术切口感染是术后严重并发症,不仅对患者身心造成痛苦,加重经济负担,同时可能导致手术失败,而诱发全身性感染、器官功能障碍的发生,甚至可能导致患者实物.骨科手术大部分患者为老年体弱人群或受到外伤者,且需要急诊手术,由于开放性伤口、手术时间长等原因极易引起切口感染.为有效减少术后切口感染的发生,我科室对收治的手术患者给予早期护理干预,取得满意效果.现报告如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取我院 2017年 1月～2017 年 12月行骨科手术治疗的 84例患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各 42例. 观察组： 男 25 例, 女 17 例； 年龄 20～68 岁, 平均年龄 （38. 7&plun;4. 3）岁；其中急诊手术 23 例,平诊手术 19 例；切口Ⅰ类 20例、Ⅱ类 14 例、Ⅲ类 8 例；手术时间≤3h32 例、＞3h10 例；手术在腰髋部以上 17 例、腰髋部以下 25 例.对照组：男 24例,女 18 例；年龄 20～69 岁,平均年龄（39. 2&plun;5. 1）岁；其中急诊手术 24 例,平诊手术 18 例；切口Ⅰ类 21 例、Ⅱ类 13例、Ⅲ类 8 例；手术时间≤3h33 例、＞3h9 例；手术在腰髋部以上 18 例、腰髋部以下 24 例.两组患者性别、年龄、手术方式、切口、手术时间等一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0. 05）.
1. 2 方法
对照组给予常规护理措施：①保持病室环境安静、清洁、舒适,室内空气新鲜；②术后保持切口干燥、清洁,严密观察切口是否存在的渗血、渗液及感染情况,常规清洁消毒,切口暴露后,采用 5% 聚维酮溶液外涂,8h/ 次,观察术后患部功能、血供等情况；③指导患者进食易消化、高维生素、粗纤维食物,鼓励患者多食新鲜蔬菜和水果、多饮水,保持大便通畅.
观察组在对照组基础上给予早期护理干预：①改善手术室环境, 控制室内相对湿度45% ～60% , 温度22～25℃, 术前30m i n进行层流净化,控制菌落数≤200cf u/ m3 ；地面采用 5000m g/ L 含碘消毒剂或 2000m g/ L 消毒氯进行擦拭, 污染手术与无菌手术分开,严格执行无菌操作技术,术中严格控制室内人员和进入手术间的人员走动次数；感染小组每月对物体表面、空气、外科手消毒后进行细菌培养.②局部护理：严密观察切口情况是否存在渗出、渗出液颜色、性质、量及切口敷料渗出情况,若存在较多渗出应当及时更换敷料,同时加强血运观察,发现问题需给予及时处理.③病房环境护理：室温保持 23～25℃,指导患者绝对卧床休息 7～10d,注意患肢保暖,减少病房探视人员[ 1-2] .
1. 3 观察指标
观察比较两组患者住院时间、切口感染率、护理满意度.护理满意度采用自制满意度调查量表,总分 100 分,非常满意≥90 分、满意 60～89 分,不满意＜60 分.
1. 4 统计学处理
采用 SPSS 21. 0 软件进行统计学分析,住院时间等计量资料用（ s x ? ）表示,采用 t检验,切口感染率、护理满意度等计数资料用频数表示,采用卡方检验,P＜0. 05,差异有统计学意义.
2 结果
结果显示,观察组住院时间、 切口感染率明显低于对照组,且护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义 （P＜0. 05） .见表 1.
骨科手术是临床较常见术式,由于大部分骨科患者为中老年人或严重外伤患者,其病情危重而需要采用手术治疗,但是手术不可避免会出现开放性伤口,导致切口感染率增加.切口感染不仅会引起切口难以愈合,严重者可造成肢体畸形,对患者机体正常功能造成严重影响.目前,各医院均对骨科手术术后切口感染引起了充分重视,临床应用发现,给予骨科手术患者有效的护理措施,可降低切口感染发生率,促进患者早日康复[ 3] .
临床统计发现[ 4] ,随着患者年龄增长,机体抵抗、防御能力降低,器官功能衰退,可导致切口感染率增加；同时,手术准备时间较长、手术时间较长,均延长了切口暴露时间,从而导致切口感染率增加.此外,病房环境及手术室环境等局部因素均是增加切口感染率的一个重要影响因素.早期护理干预不仅强化为患者提供舒适、清洁的手术及修养环境,同时严格对手术室消毒杀菌,保证手术在无菌环境在进行,并且在患者住院期间严格监控病房探视,有效避免了交叉感染.术后对切口渗出情况给予严密观察,及时更换切口敷料.结果显示,观察组住院时间、切口感染率明显低于对照组,且护理满意度明显高于对照组,表明早期护理干预可有效改善切口愈合情况、降低感染、缩短住院时间,并且可有效改善护患关系,提高患者对护理的满意度.
综上所述,骨科手术患者给予早期护理干预,有利于缩短住院时间、减少切口感染率、提高护理满意度,值得临床推广应用.
上文结束语:该文是关于对不知道怎么写切口和干预和护理论文范文课题研究的大学硕士、护理干预本科毕业论文护理干预论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料.
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