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关于中风康复专升本毕业论文范文 跟中风康复避免六大误区方面论文如何写

主题:中风康复论文写作 时间:2024-01-23

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文/高花兰

“中风”是老百姓对脑血管意外的俗称.脑卒中是严重威胁中老年人生命的常见疾病之一,发病率、致死率和致残率都很高,不少患者会留下肢体偏瘫、言语障碍、认知功能障碍等不同程度的后遗症.而康复治疗的及时介入可以有效减轻患者的神经功能受损情况,提高生存质量,为后期患者早日回归家庭和社会打下良好基础.

康复治疗应当在脑卒中后患者生命体征已经稳定,病情不再进展的48小时后开始.早期及时的康复治疗干预,可以有效地预防各种并发症.康复工作根据不同病程的不同阶段,分为脑卒中急性期康复、早期康复、恢复中期康复和恢复后期康复,越早干预其预后越好,也越能提高患者生存质量.

急性期康复主要是通过科学且适宜的姿势摆放、定时的翻身,用于缓解脑卒中后出现的以上肢屈曲肌肉痉挛、下肢伸展肌肉痉挛为主的偏瘫,还可以有效预防坠积性肺炎等并发症的出现;通过气压治疗等物理方法改善关节肿胀的情况,可预防深静脉血栓的形成;通过吞咽功能训练改善患者的吞咽能力,因为有不少患者在卒中早期往往会出现吞咽障碍.

在脑卒中的早期,康复治疗的主要目标是抑制不正常的肢体运动模式,缓解患侧肢体的肌肉张力的过度升高及预防出现关节挛缩等并发症.康复治疗方案尽可能地提高患者的肢体运动功能、平衡功能、言语功能及手部功能.

在康复治疗的中后期,以抑制不正常的肌肉张力,加强患者能自主支配的运动训练为主.在恢复后期,选择适宜的辅助支具和矫形器,继续加强患侧肢体的运动功能恢复,强化日常生活中需经常使用的一些活动(穿衣、如厕、行走等)的训练,为患者回归家庭和社会做好准备.

提倡早期康复训练,并非随意乱练力量.偏瘫患者的康复过程是质的变化而不是量的变化,是将患者的异常运动模式转化为正常运动模式.所以必须在专业人员指导下科学地训练,否则将会走进以下一系列康复的误区.

误区一:认为不用做康复治疗,打针吃药就能治好偏瘫由于对康复治疗的重视宣传力度不够,多数大医院都没有正规的康复科,宣传不够再加上老百姓康复观念薄弱,就造成了中风后不去康复训练,而是只打针吃药,导致康复效果差.所以应该普及康复治疗的重要性.

误区二:迟迟不进行康复训练,错过康复治疗黄金期最好的康复时机是在发病三个月内,这是“康复的黄金期”,发病六个月以内的治疗效果都会比较好,治疗超过六个月就开始进入平台期.

误区三:认为康复治疗很简单,就是活动胳膊、用力练腿这是最严重错误的观点.康复训练必须在康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况具体分析,然后制订有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步一步地进行训练,具体的甚至精确到每一块肌肉、每一个动作的训练,都不是随意的.比如好多患者在软瘫期接受了没有经过治疗师指导的家属的错误训练,家属强行暴力地拖拽患者的患侧肩关节,导致患者出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,而且后果非常严重;因为一旦出现肩手综合征,对患者以后的康复造成极大的阻碍.所以康复治疗不要自作主张、自以为是地进行,要按治疗师的指导来做.在软瘫期家属如能做到对患者进行优良肢位的摆放,就能减少很多后遗症.早期优良肢位的摆放是极其重要的.所以说患者的陪护了解一些康复的常识也是非常有必要的.

误区四:以为康复训练就是力量训练,不讲究方法很多患者知道康复训练的重要性,也很用功刻苦锻炼.但康复锻炼要讲究方法,方法不对,只会徒劳无功,甚至有害.大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调.但如果使用了错误的训练方法,例如用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而对手功能的恢复形成更严重的阻碍.偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因.因此,不能误以为康复训练就是力量训练.

误区五:以为越早下床练习走路越好恢复行走能力是大多数中风病人及其家属最迫切的要求,也是康复治疗的重要目标之一.但并非越早下床练习走路越好.临床上常见家属在早期架着或拖着病人行走,这样做是错误的.因为这样会引起足下垂画圈和拖拽等异常步态,导致出现腰椎和髋、膝关节的损伤.一旦出现这些异常,纠正起来相当困难.如能在偏瘫早期开始正规的康复训练,在患侧肢体负重和重心转移基础上再进行步行训练,则能形成较为接近正常的步行姿态,提高步行效率.

误区六院忽略心理关怀中风对一个人的精神打击是很大的,他们常常会因为中风而变得抑郁.据统计,40%~70%的卒中患者都会或多或少地出现认知障碍、焦虑、抑郁、性格改变等问题.这些问题如果不及时察觉和干预,不仅严重影响康复的效果,也明显降低患者的生存质量.有一些病人中风后,由于完全由家人照顾,自己从来不去做力所能及的事情,结果肌肉发生废用性萎缩,大脑出现了认知障碍,人也变得懒惰、不爱说话、抑郁等.所以在康复过程中,不仅要认真考虑患者的肢体功能障碍,还要充分考虑患者的心理和认知上的问题.家属应多鼓励、关心病人,增加他们的积极性和主动康复的意愿.患者的运动功能康复训练效果的快慢、优劣,主要取决于家庭成员的关心程度.通常,与子女同住者比不与子女同住的卒中老人功能恢复得快.同时,患者在完成每一步时,可能要花费很长时间,这时陪护人员及家属要有极大的耐心,对其每一个微小的进步,都予以恰当的肯定和赞扬.

脑卒中后的康复治疗是一个循序渐进的过程,患者及家属要有耐心和决心,不能半途而废.刚开始时感觉疗效非常显著,而中后期的康复需要慢慢来.主要是加强患者的残存功能及代偿性的功能训练上,改善患者的运动能力、语言能力和认知能力,改善患者的生活质量.

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