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关于护理干预相关自考毕业论文范文 跟结肠癌临床护理干预方面论文例文

主题:护理干预论文写作 时间:2024-01-06

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护理干预论文参考文献:

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摘 要:目的:对结肠癌术前术后优质护理干预进行研究,对临床效果展开分析;方法:本次医学护理活动抽选的研究对象为2016年5月份至2016年7月份,在我院就诊治疗的结肠癌患者共计36例,通过对患者进行X光线、结肠镜、B超等检查,诊断患者均为患有结肠癌,并对患者实施手术治疗.按照患者性别,年龄以及病症程度,随机将患者分为两个护理小组,常规组:18例,在治疗中,采用一般护理方法;优质组:18例,在治疗中,采用一般护理的基础上,加入了优质护理干预.结果:通过阶段性护理干预,常规组:18例,并发症发生率50%(9/18);护理满意度66.67%(12/18);优质组:18例,并发症发生率16.67%(3/18);护理满意度94.44%(17/18);结论:结肠癌是人类一种常见病症中较为常见的疾病,科学有效的护理干预能够降低结肠癌并发症的出现,减少护患关系的纠纷的发生.

关键词:结肠癌;优质护理;并发症率;护理满意度;

1资料和方法

1.1一般资料

本次医学护理活动抽选的研究对象为2016年5月份至2016年7月份,在我院就诊治疗的结肠癌患者共计36例,通过对患者进行X光线、结肠镜、B超等检查,诊断患者均为患有结肠癌,按照患者性别,年龄以及病症程度,随机将患者分为两个护理小组,常规组:18例,男性10例,女性8例,患者年龄在32岁至69岁之间,平均年龄为51&plun;8.34岁,结肠癌病史3个月至2年,平均病史1.1&plun;0.4年;患者临床表现:腹痛腹胀9例,腹泻5例,便秘7例,贫血5例,低热11例,消瘦乏力8例,浮肿5例,肠梗阻5例.优质组:18例,男性11例,女性7例,患者年龄在31岁至71岁之间,平均年龄为52&plun;9.22岁,结肠癌病史4个月至3年,平均病史1.5&plun;0.6年;患者临床表现:腹痛腹胀8例,腹泻4例,便秘8例,贫血4例,低热9例,消瘦乏力7例,浮肿5例,肠梗阻4例.

1.2护理方法

对这36例结肠癌患者实施了手术治疗,常规组:18例,在治疗中,采用一般护理方法;优质组:18例,在治疗中,采用一般护理的基础上,加入了优质护理干预.

1.2.1一般护理

按照肛肠外科术前、术后基本护理要求对患者实施护理措施,包括术前通知、指导患者做好术前准备和检查,讲解手术中的注意事项,将检查资料进行汇总,术后,做好体征指标的观察,药物的配比和使用,进行简单的健康教育与术后注意事项.

1.2.2优质护理

在一般护理的基础上,对优质组实施以下护理干预

1.2.2.1术前准备

结肠癌患者大多数为身体较为虚弱,患有营养不良病症,患者入院后,护理人员应要求患者进行营养补充,食用高热量、高蛋白类食物,全方面补充维生素,及时调整患者体内的电解质,使得酸碱达到平衡,对于贫血严重的患者,术前可以给予输血治疗,或者输入白蛋白,通过对患者实施术前身体营养准备,有利于患者应对手术治疗.

1.2.2.2术前心理护理

结肠癌患者一方面受到身患癌症的心理打击,另一方面将受到身体疼痛感方面的困扰,以及术后身体器官外观改变的疑虑,多方面的压力,导致患者心理产生焦虑、恐慌、忧郁等不良情绪的产生.因此,在术前护理人员要及时做好患者的心理护理工作,一方面讲解结肠癌手术治疗的目的、意义、方法以及注意事项,让患者对结肠癌有一个整体的了解,并且对手术表示认同,并能够正视疾病,消除陌生感产生的恐慌.另一方面,护理人员多于患者进行沟通,了解患者心中的疑虑,通过心理疏导,降低患者的心理压力.第三,通过介绍成功手术和预后的病例,让患者树立治疗的信心.

1.2.2.3术前肠道准备

术前做好肠道准备护理,能够有效提高手术成功率,降低并发症的产生,减少腹腔内的污染,有利于术后伤口的愈合.首先,术前3天内,以半流食为主,减少肠道的压力,对于患有肠梗阻的患者,应停止进食以补液为主.其次,通过口服甲硝唑或者中药泻剂,将患者肠道内的粪便进行清除,使得肠道内细菌和毒素的指标得到有效的降低,减少感染的发生.第三,患者在术前一日以流食为主,降低肠道压力.第四,在手术前清晨,对患者实施灌肠处理.

1.2.2.4术后体征观察

术后,护理人员应密切关注患者各项生命体征是否处于正常状态,关注术后患者心肺指标,密切关注患者血氧饱和度指标,如果降低,应及时给予输氧处理,密切关注患者血糖、血脂、血压的变化,如果发生异常,及时报告医生.

1.2.2.5体位护理

术后,护理人员将患者安全转移至普通病房,要求患者采取去枕平躺的姿势,进行休息,等到患者恢复清醒后,可以要求患者采取半卧位姿势,减少对伤口的压迫,有利于伤口的愈合.

1.2.2.6引流管护理

首先,对患者引流管进行固定,避免出现脱落或者弯曲现象,影响引流的效果.其次,密切关注引流管通路的情况,如果出现堵塞,应立即疏通.第三,观察引流液的颜色状态是否正常,并做好详细的记录.第四,患者拔出尿道管前,应将导管加紧后拔除.第五,拔除尿管后,护理人员应密切观察患者排尿情况,记录排尿次数和性状,避免出现尿潴留症状.

1.2.2.7并发症护理

首先,要求患者每日进行不少于2次的口腔护理,保证患者口腔卫生.其次,每日做好对患者尿道护理,每日早晚各一次清洗会阴部位,避免尿路发生感染.第三,每日定时为患者翻身、擦背护理,避免出现压疮和粘连性肠梗阻症状.第四,定时协助患者排痰,降低肺部感染的几率.第五,密切关注患者伤口部位是否出现红肿、感染、出血等症状,如果发生异常,应及时报告医生处理,观察敷料是否发生污染,如果污染应及时更换.第六,避免患者发生静脉血栓的出现,由于手术刺激,很容易引发静脉血栓.因此护理人员应在术后协助患者做好恢复性训练,如果无法下床,应做好床上按摩,能下床后,应适当进行锻炼,避免血栓形成.

2结果

通过阶段性护理干预,得出以下结果:常规组:18例,并发症9例,其中感染3例,肠梗阻2例,出血2例,血栓2例,发生率50%(9/18);护理满意度66.67%(满意12例,一般4例,不满意2例);优质组:18例,并发症3例,其中感染1例,肠梗阻1例,出血1例,并发症发生率16.67%(3/18);护理满意度94.44%(满意17例,一般1例,不满意0例);两组患者具有可比性(P<0.05).

3结论

结肠癌是人类一种常见病症中较为常见的疾病,科学有效的护理干预能够降低结肠癌并发症的出现,通过上述护理实验活动,我们可以看到,采用优质护理干预的组别并发症发生率明显低于常规组别,同时获得了广大患者的认同,减少护患关系的纠纷的发生.

参考文献:

[1]结肠癌患者接受外科手术治疗围术期使用加速康复外科护理效果分析[J]. 张晶妍.实用临床护理学电子杂志.?2017(21)

[2]6例结肠癌患者围术期的护理体会[J]. 张玉杰,杨宇,姚辉.辽宁医学杂志.?2015(01)

[3]结肠癌患者护理方法的研究进展[J]. 刘彦荣,张丽华,谷聚爱,王俊平,李淑红.临床合理用药杂志.?2014(32)

[4]结肠癌患者术后护理的研究进展[J]. 梁鼎英.现代中西医结合杂志.?2014(06)

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