母牛子宫脱出的病因、临床症状与治疗措施,本文是临床相关学术论文怎么写与临床症状和子宫和母牛类在职研究生论文范文.
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摘 要：母牛子宫脱出是临床上的一种常见病和较难治疗的疾病,是指母牛分娩后部分或者全部子宫脱出到阴门外面,主要是经产母牛和老龄母牛容易发生,一般是在分娩后的24小时内发生,往往是由于产后子宫肌弛缓或者紧张性减弱、用力努责以及外力因素而引起.如果没有及时治疗会带来巨大的损失,应加强防治.
关键词：母牛；子宫脱出；病因分析；临床症状；手术治疗；药物治疗
中图分类号：S858. 23
文献标识码：B
文章编号：2095-9737(2017)04-0093-01
1 病因分析
产后用力努责.母牛主要在产程第三期容易发生子宫脱出,也就是胎儿排出后不久、部分胎儿胎盘已经脱离母体胎盘.该阶段只需要腹壁肌收缩的力量就能够促使沉重的子宫进入到骨盆腔,此时如果母牛受到某些刺激而导致机体发生强烈努责,如阴门及产道发生损伤、胎衣不下等,造成腹压明显增高,从而使子宫发生内翻以及脱出.
外力牵引.母牛在产程第三期,部分胎儿胎盘已经脱离母体胎盘后,并悬垂在阴门外面,会对子宫形成外牵而使其发生内翻,尤其是在脱出的胎衣里面含有尿液或者胎水时,就会导致胎衣对子宫的拉力增强,如果此时机体处于前高后低的状态,就促使其尽快出现发病.
子宫弛缓.母牛产后发生子宫脱出的内在因素是韧带松弛、子宫弛缓.发生子宫弛缓时,会导致子宫颈闭合时间延后,并减缓子宫角体积的缩小,更容易在腹壁肌收缩以及胎衣牵引的作用下引起子宫脱出.母猪分娩时会逐渐分泌更多的垂体后叶素,妊娠末期雌激素含量明显升高,导致位于骨盆里面的支持组织和韧带明显松弛.
2 临床症状
子宫脱出可分成两种类型,即子宫半脱和子宫全脱.半脱是指产道、宫颈或者部分子宫体脱出到阴门之外；全脱是指从阴门中有一个袋状物体脱出,也就是产道和子宫体完全脱出.子宫脱出后的初期,病牛表现出烦躁不安,伴有疼痛,不停来回走动,且持续努责和回头观望；后期会表现出精神萎靡,停止采食,甚至只能够卧地不起.在脱出的子宫上面,存在大量呈暗红色的母体胎盘子叶,且非常容易发生出血.另外,子宫黏膜上通常会黏附有部分胎衣、粪便、泥沙和垫草等.脱出子宫的颜色会随着脱出时间长短不断变化,开始呈鲜红色,具有光泽,但是一般时间之后就会存在瘀血和发生水肿,从而变成紫红色,且表面开裂,往往有淡的渗出液流出.此外,在临床上还会出现一种比较少见的情况,即病牛经常努责,并表现出类似疝痛的症状,此时可能是由于子宫角或者肠管翻到子宫腔内而形成套叠,但是只有采取检查才能够被发现.
3治疗措施
手术治疗.保定是确保整复是否能够顺利进行的关键,通常母牛后躯抬起的越高,就会使腹腔器官更加向前移动,导致骨盆腔所受压力越小,从而在整复时会遇到越小的阻力,更加有利于操作.但要注意的是,母牛保定前必须确保空直肠内存在的粪便完全被排净,避免在整复过程中出现排便而导致子宫被污染.清创消毒,即在母牛保定后对脱出部位使用O.1%高锰酸钾溶液进行多次清洗,清除坏死组织,然后对水肿部位进行针刺,促使瘀血及液体排除,使体积缩小,子宫变得柔软,并将破裂口缝合,再使用经过消毒的纱布拭干,然后在避免涂抹一层植物油或者液状石蜡油,接着垫盖纱布,避免发生感染.麻醉,即在硬膜外腔注射10 mL 0．2%普鲁卡因进行麻醉,防止发生努责,减轻痛感.在进行整复时,病牛可先静脉注射适量的硼葡萄糖酸钙,用于减轻瘤胃臌气,接着让两名助手用浸有生理盐水的灭菌布兜住子宫并提高,使其与阴门一样高,接着进行整复.另外,在确认子宫腔内不存在膀胱和肠管时,为掌握子宫,并防止子宫黏膜发生损伤,也可从下到上先对子宫使用长条形灭菌巾进行缠绕,让一名助手将其托起,并在整复过程中边松解布条边将其推入到骨盆腔．自后送入到腹腔内复位.整复时,一般先从接近阴门的部分或者下部开始,但要注意必须确保在机体停止努责时操作,并在努责时紧紧顶压住送回的部分,避免再次脱出.为确保整个子宫都复位,可将9-10 L热水注入到子宫内,接着导出.整复结束后,要向子宫内注入大剂量的抗生素或者其他防腐抑菌药物,并注射适量的能够促使子宫收缩的药物.另外,为防止子宫整复后不会再次脱出,可缝合阴门,可让助手在阴门结节处进行数针缝合,也可在阴门上进行2-3针荷包缝合、圆枕缝合或者双内翻缝合等.注意缝合松紧度适宜,既要有效固定,还要能够顺利排尿.缝合后,可在阴门两边中间距离5mm处分别注射10 mL高浓度酒精,通过刺激阴门两侧的组织出现无菌性炎症而明显肿胀,形成压迫,从而能够进一步避免发生子宫复脱.通常在2-3天后,母牛停止努责时就可将缝合线拆除,但要注意在进行拆线前必须每天都采取一次直肠检查,如果发现子宫角出现内翻,要立即进行整复,不然会对今后的产生不良影响.
药物治疗.根据患病母牛的年龄、体型大小以及体质强弱,可每次肌肉注射300万-400万IU青霉素,每天4次,连续使用3-5天,防止发生感染.对于体质虚弱的母牛,可静脉滴注2000-3000 mL o．5%葡萄糖生理盐水,每天1次,连续使用3天.
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