小切口入路和传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较,本文是有关骨外科论文范文跟肱骨和小切口入路和骨折方面论文范文.
骨外科论文参考文献：
【摘 要】随机在2015 年3 月到2016 年3 月于我院就诊的发生肱骨外科颈骨折患者当中择取60 名,将其按照随机的方式分成实验组和参照组,对参照组行以传统手术,对实验组行以小切口手术,观察两组患者的治疗效果.结果表明,在临床当中,针对肱骨外科颈骨折的患者,行以小切口入路手术,能够对患者起到非常积极的影响,值得进行推广.
【关键词】传统手术; 小切口入路; 肱骨外科颈骨折
按照解剖结构来说,肱骨外科颈处于颈部下方大约2 厘米到3 厘米的位置,为肱骨头松质骨以及肱骨干皮质骨之间的交界,很容易会出现骨折的情况,且任何年龄段都非常容易发生,其中老年人稍微多一些[1].最近这几年,在骨科当中肱骨外科颈骨折的症状非常多见[2].在本文当中将随机择取60 名患者的临床治疗资料进行参考,分析小切口以及传统术式对于该病的治疗效果.
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机在2015 年3 月到2016 年3 月于我院就诊的发生肱骨外科颈骨折患者当中择取60 名,将其按照随机的方式分成实验组和参照组（n等于30）,实验组当中包括男性患者18 名以及女性患者12 名,年龄在19~75 岁之间；参照组当中包括男性患者17 名以及女性患者13 名,年龄在20~75岁之间.两组患者在一般资料上均没有明显差异,可以进行对照.
1.2 方法
对参照组行以传统手术,即肩关节内侧切口入路手术方式,择取患者肩部关节前内侧行以切口,由肩峰到锁骨外侧段,切断三角肌前部起点并外翻,必要的情况下还需要将喙突处肱二头肌短头和喙肱肌腱切断,之后从胸大肌及肱二头肌之间的间隙进入,其他的步骤和实验组一致.
对实验组行以小切口手术,从人体肩部关节的外侧开始,由肱骨大结节的后部沿着肱二头肌的外侧纵缘进行小切口入路,其上部沿着三角肌的前束以及外侧束间行钝性肌束劈开,小心地显露人体腋下神经和旋肱血管,同深面骨膜下剥离,有助于LCP 内固定板由腋下神经、肱骨膜深面以及悬肱血管束间穿过；下部则从肱二头肌和三角肌之间的间隙进入,牵开两侧肌肉,令肱骨外科颈骨折位置暴露,清理血凝块和软组织,复位骨折部位,使用克氏针进行临时性的固定.随后确认对位对线比较理想,加压LCP,从腋下神经核旋肱血管束的深面穿过,放置对应的导向设备,钻孔并拧入螺钉固定.
1.3 临床观察指标
观察两组患者的治疗效果,主要观察指标包括两组患者分别的Neer 评分（70分以上计入整体优良率）以及手术中出血量、创口的长度、患者住院花费的时间,做以统计.
1.4 统计学方法
在本文当中,结合数据类型笔者将择取统计学软件SPSS19.0 对涉及到的数据进行统计和处理,针对计量资料选择（x&plun;s）进行表示,并行以t 检验；针对计数资料选择（n,%）进行表示,并行以卡方检验.本文当中仅有P<0.05 的情况为存在统计学上的意义.
2 结果
经过不同的治疗方式,实验组的治疗效果显著好于参照组,且除住院时间外各项观察指标均呈现P<0.05.具体数据参照表1、2.
3 讨论
就本次针对肱骨外科颈骨折进行治疗的效果展开的分析当中,经过不同的治疗方式,实验组的治疗效果显著好于参照组,且各项观察指标均呈现P<0.05.该成果说明,在临床当中,针对肱骨外科颈骨折的患者,行以小切口入路手术,效果显著.该成果也在米文等人[3] 的著作当中得以证实,说明比较可靠.
传统入路手术形式对患者造成的创伤比较严重,而且会对头静脉造成损伤,手术之后制动固定时间相对较长,很容易会出现肩部关节半脱位或者是关节僵硬的症状[4]；和传统的手术形式比较,小切口的入路手术不会令头静脉以及肱二头肌长头肌腱显露出来,且出血量不多,手术之后肩部关节的功能恢复情况比较理想.在手术结束之后1 星期到2 星期之内,患者就可以渐渐地进行肩部关节的功能锻炼,避免发生肩部关节僵直的情况.使用小切口入路手术对肱骨外科颈骨折进行治疗,效果显著,值得进行更加广泛的推广以及临床实际应用.
4 结语
总的来说,在临床当中,针对肱骨外科颈骨折的患者,行以小切口入路手术,能够对患者起到非常积极的影响,值得进行推广.
参考文献
[1] 尚咏, 伍骥, 赵旭红, 等. 小切口与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较[J]. 山西医科大学学报,2010,41(03):265-267.
[2] 覃开兵, 周树权. 小切口入路与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(05):1042-1043.
[3] 米文, 徐微. 小切口入路与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较[J]. 中国现代医生,2011,49(15):35-35.
[4] 何天兵. 肩外侧小切口入路治疗老年肱骨外科颈骨折[J]. 现代医药卫生,2013,29(21):3270-3271.
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