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关于医院开题报告范文 和档案建设在医院等级评审中的作用分析类在职毕业论文范文

主题:医院论文写作 时间:2024-03-09

档案建设在医院等级评审中的作用分析,该文是关于医院类专科开题报告范文与档案建设和作用分析和评审方面毕业论文题目范文.

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【摘 要】医院等级评审是对医院的服务水平、管理水平、技术水平等综合指标的大检验,医院档案在等级评审中则扮演着至关重要的角色.本文立足医院等级评审中的实际问题,分析了档案建设在其中的有关作用.

【关键词】医院;档案建设;等级评审

医院等级评审是国际上广泛采用的医疗机构综合水平评核措施,该评核措施具有以下三个方面的意义:其一,确定医疗机构的医疗水平等级,即根据《医疗机构基本标准》的要求,对医疗机构医疗水平进行评核,其评核结果主要分为甲等、乙等、不合格等几大类.其二,评价具体等级医疗机构质量管理体系标准的符合程度,对不符合管理标准的方面提出整改措施.其三,用于医疗结构自行评核,即不同的医疗机构可根据医院等级评审的有关要求进行自评,从而矫正管理上的漏洞缺失,促进医院科学化、规范化、现代化建设.在医院等级评审过程中,对医院各种档案的检查是其重要的环节之一.我国卫生主管部门在制定《医院分级管理办法》时,也将档案管理情况作为医院等级评审的重要标准,由此也就确立了档案管理工作在医院等级评审中的重要作用.本文通过分析医院等级评审中档案收集管理要求,进而论述档案管理在其中的重要作用.

一、医院等级评审档案收集管理要求分析

医院等级评审中对档案建设情况进行全面考核的核心价值体现在:通过档案材料直观反映医院的管理水平、医疗水平、服务水平、技术水平等综合指标,从而对医院的经营管理情况作出客观化的评估.医院等级评审中对档案收集整理情况主要有以下要求:

(一)真实有序性.医院等级评审中要求医院收集管理的档案具有真实性、有序性,即要求档案“成档即存档”不可补充、补造;同时也要求档案的管理保存具有时序性,即横向按因果顺序收集保存,纵向按由B到A的顺序收集保存.

(二)关联交叉性.医院等级评审中对档案资料的关联性也有具体的要求,即用追踪关联法核查医院各部门的档案资料是否具有密切的关联性,譬如A部门的档案资料显示某天医院发生过停电事件,那么评审专家则应该将其他部门的资料进行比对查阅,以核实其他部门的档案管理情况以及是否存在过停电事件.在此检查环节中,只有医院各个科室的档案资料均同步记载了停电事件,才可证明该医院档案资料具有良好的关联交叉性.

(三)连续延续性.为了体现建设为患者服务长效机制的评审标准,在医院等级评审中,卫生部门通常要求医院提供的档案资料具有连续延续性.所谓连续延续性实际上是指,档案记录过程的有效延续,简单地讲即要求记录档案材料要有事件起因、经过、结果等必要因素,以此凸显出各个员工档案资料建设过程中是否能够按照各项标准,并体现以标准管事、以制度管人的工作理念.

二、医院等级评审中档案建设的作用分析

(一)建设规范化、标准化档案管理制度,便于评审活动的开展.医院等级评审过程中需要全面检查医院各种类型的档案资源.如果在评审过程中呈现在评审专家面前的是管理保存不规范、不标准的档案资料,不仅会影响评审结果,同时也会对评审工作造成极大的不便.然而如果医院按照有关要求,从而建设其规范化、标准化的档案管理制度,那么则会取得良好的评审效果.譬如按照一类、二类、三类档案管理标准,将不同类别的档案按照项目顺序依次进行编号、整理、标识、组卷,则能够使评审人员对医院的档案资料一目了然,从而提升评审印象,同时也能提升评审效率.

(二)档案管理信息化建设,提升档案的完整性.医院档案资料的完整性是体现其档案资料真实性的关键因素,同时也是提高评审等级的元素之一.然而传统纸质档案在管理中存在极大的不便,同时也容易发生损害甚至丢失等情况,那么这就对医院等级评审造成了不利影响.为有效解决上述问题,医院应该有效加强档案资料信息化管理建设,以实现档案资料系统化、规范化、安全化管理,并保证医院等级评审中能够提供完整可靠的档案资料.

(三)各个类型档案建设在医院等级评审中的作用综述.医院等级评审过程中需要对医院各种类型的档案进行全面检查,下文我们就分别探究.不同类型档案在等级评审中的作用:第一,文书档案建设.文书档案是医院建设和发展的历史记录,反映了医院各个时期日常工作的轨迹.医院等级评审一类指标中:执业执法、行风建设、医疗安全、重大事件.二类指标中:医院核定床位、主要专科、科研成果等均由文书档案提供.文书档案是衡量医院综合水平的重要依据,也是等级评审重点考核的因素.可见,加强文书档案资料建设对于医院等级评审具有重要意义.第二,科技档案建设,科技档案包括设备档案及基建档案.完善设备档案建设,凸显医院的医疗技术发展情况.医疗设备的建设情况是反映医院医疗技术发展状况的标准之一.医院应对大型医疗设备的购置、使用、保养维护等情况建立档案;基建档案反映了医院的基础建设情况,基建档案是医院基建工程、地上地下管线的规划、勘察、设计、施工、使用和维护中形成的科技档案.科技档案在等级评审中为专家提供可视材料.第三,会计档案建设.会计档案包括会计凭证、会计账簿、财务报告、工资及其他会计核算资料.会计档案反映了医院的财务状况,在等级复审中为专家了解医院经济活动提供直观材料.第四,人事档案建设.人事档案是人才信息的重要载体,是人才的主要信息来源.将人事档案作为重要的人才信息资源看待.建立人事档案信息数据库,是人事档案信息化建设的基础工作,人事档案在等级评审中为专家提供全院员工花名册、聘用合同、中层干部人事任免文件、员工年度考核等相关材料.第五,病历档案建设.医院等级评审中病历是其重点检查的档案资料之一,因为病历档案作为医疗服务信息的第一手资料,其对医院的医疗活动、科研活动、管理活动有着最为直观的展示.由此可见,在日常病历档案资料管理中,实现医务人员病历书写规范化、档案管理即时化则能够有效加强病历档案建设,并为等级评审提供直观材料.

三、结束语

综上所述,医院等级评审过程中对医院档案资料的考查具有一定的要求.各个医院应该立足卫生主管部门颁布的档案管理标准,全面加强档案资源规范化、标准化、信息化建设,从而为医院等级评审奠定基础、创造条件.

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