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妇产科方面有关论文范本 与联合应用腹部B超和B超诊断妇产科急腹症的效果观察类论文范文

主题:妇产科论文写作 时间:2024-02-21

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【摘 要】目的:探究联合应用腹部与B 超诊断妇产科急腹症的临床治疗.方法:在2017 年3 月-2018 年5 月期间,在我院妇产科中,收集了120 例急腹症患者,随机分为观察组合对照组,分别实施B 超与联合腹部B 超检查,详细记录这两种诊断方法的临床效果.结果:在观察组中,异位妊娠诊出率为85.00%,宫腔粘连诊出率为100.00%,急性盆腔炎诊出率为100.00%,在对照组中,异位妊娠诊出率53.00%, 宫腔粘连诊出率为58.00%,急性盆腔炎诊出率70.00%,可以看出观察组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).在对照组中,确诊率为65.00%,观察组的确诊率为97.00%,观察组明显高于对照组,差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科急腹症的诊断方面,通过联合腹部B 超和B 超的应用,能够明显提高急腹症疾病的诊出率,诊断结果比较准确,能够有效避免漏诊、误诊现象,在临床诊断中,提供了可靠的依据,具有推广价值.

【关键词】腹部B 超;B 超;妇产科

在妇产科中,超声诊断得到了高度重视,在检查患者的时候,不仅创伤性小,还具操作简便的特点,并且,能够反复使用.在现阶段中,对妇产科急腹症进行临床诊断的过程中,主要的检查方式有三种,一是腹部B 超检查;二是B 超检查,三是联合使用这两种检查方法.在妇产科的疾病中,急腹症是一种比较常见的疾病,在很大程度上,影响了患者的生理健康.在本研究中,选取我院妇产科200 份急腹症患者的病例资料,针对妇产科急腹症患者的诊断,探索了联合应用腹部与B超检查,取得了较好的诊疗效果,具体现报道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017 年3 月-2018 年5 月期间,在我院中的妇产科中,选择了120 例急腹症患者,对照组的患者为60 例,接受B超检查,观察组患者60 例,接受联合腹部和B 超检查.在对照组中,患者的年龄为22-40 岁之间,平均年龄( 28.3&plun;4.2),异位妊娠的患者为27 例,宫颈粘连患者的患者为18 例,急性盆腔炎的患者为15 例.在观察组中,患者年龄为23-41 岁之间,平均年龄(27.6&plun;4.1),异位妊娠的患者为30 例,宫颈粘连的患者为16 例,急性盆腔炎的患者为14 例.通过统计分析得知,在一般资料上,两组患者没有差异,可以进行对比,具有统计学意义(P>0.05).

1.2 方法诊断

对妇产科急腹症患者进行诊断时,检测仪器来自于美国,是进口的超声分析设备, 型号为LOGIOTM 超声检测仪器,对腹部进行超声检查时,诊断频率设置在5M Hz,在超声检查时,诊断频率设置为7MHz.对于对照组的急腹症患者,在实施检查之前,要保证患者膀胱的充盈,做好憋尿准备,对60 例患者均实施腹部B超检查,主要方式为: 让患者进行仰卧,将探头放在患者腹部耻骨的位置进行扫描,观察患者的盆腔环境,查看是否具有盆腔积液,是否具有包块等.对患者的子宫及子宫附件进行重点观察,检查是否属于阳性.对于观察组的60 例急腹症患者,均实施联合腹部B 超与B 超的检查方式,腹部B 超的操作与对照组是一样的,进行B 超操作的时候,主要方法为: 让患者侧卧,在探头上套上避孕套,缓缓进入患者的,到达宫颈弯窿位置,缓慢转动探头,观察子宫、内膜及卵巢的情况,判断是否具有强回声及异样.

1.3 观察指标

对于观察组与对照组的患者进行分析,比较两组患者的误诊率、漏诊率,以及确诊率,对诊断结果的分布情况进行分析.对于异位妊娠的症状:宫腔空虚,子宫增大,在宫旁内,具有低回声区,要排除宫内妊娠及妊娠黄体,进而诊断异位妊娠.对于宫颈粘连的症状:宫腔为完全不充盈、部分充盈.对于急性盆腔炎的症状:子宫及子宫附件明显增厚,具有盆腔积液.

1.4 统计学处理

对实验数据进行统计分析时,应用SPSS 20.0 软件, 计量资料用 &plun;s 进行表示,应用t 检验,计数资料应用X2 检验,P<0.05 为差异具有统计学意义.

2 结果

2.1 统计分析两组患者各个疾病的诊出率

对于观察组的患者,在异位妊娠、宫腔粘连及急性盆腔炎方面的诊出率都明显大于对照组(P<0.05),具有统计学意义,详情见表1.在临床诊断的准确性方面,统计与比较两组患者的结果,通过分析统计后,对照组的确诊率为62.00%,观察组的确诊率为98.00% , 对照组低于观察组(P<0.05),具有统计学意义,详情见表2.

3 讨论

妇产科急腹症的另一个名称叫作急性下腹疼痛,导致病症的根本原因是比较复杂的,在临床治疗中,往往变换迅速,没有典型病症,且病情比较严重,与其他的病症很容易混淆[1].如果不能做出准确判断,为患者进行及时治疗,会使急腹症患承受很大的伤害,甚至危机患者的生命.在临床诊断中,由于影像学的推广应用,发挥了重要的辅助作用,在现阶段看来,对急性下腹痛进行临床诊断时,超声诊断是比较常用的辅助诊断手段,通过分析患者的超声诊断结果,结合临床病症,以及实验结论等,可以找到病患的病因,明确病情,具有重要的指导价值.随着影像学技术的不断发展,利用腹部与B 超进行临床诊断,使急腹症的判断更加客观准确.对于妇产科急腹症,如果能及早发现、及时治疗,能够取得理想的临床疗效疗,根据超声诊断结果,有助于控制后期的相关疾病,准确的结果是彻底治愈疾病治疗的根本保证[2].在本次的研究中,根据结果可以得知,在诊断妇产科急腹症方面,利用联合超声检查,可以取得更高的准确率,能够为急腹症的治疗打下重要的基础,提供可靠的临床参考依据.该研究结果与相关学者的分析结果是相同的,这也充分体现了联合腹部及B 超诊断具有较高的临床应用价值.

对于妇产科的急症患者而言,往往会伴随恶心呕吐,以及流血等现象,多数患者不了解自己的身体情况,医生要仔细分析患者的主诉,根据临床检查结果,准确判断出患者的病因[3].在基础上,实施针对性的医治手段.在此次研究资料中,实施腹部超声的时候,因为患者膀胱充盈欠佳,出现了4 例误诊,由于肠腔气体多重反射的干扰,出现了2 例误诊,由于腹壁脂肪的干扰,出现了2 例误诊,一共误诊了8 例患者.因为手术癖痕的干扰,出现了4 例漏诊,由于病灶体积比较小,出现了8 例漏诊,由于超声图像不清晰,出现了3 例漏诊,一共漏诊了15 例患者.经过腹部B 超检查,可以初步掌握患者的患病位置,了解各个脏器的有关性质等,不过,单一实施腹部B 超,诊断结果往往比较局限,一些图像欠佳的疾病无法准确判断出来,还收受诸多外部影响因素的干扰.不仅如此,在实际检查的过程中,有些客观条件也会干扰医生的判断,比如:患者的存在手术癖痕,肠腔气体多重反射,腹部脂肪等,都会影响图像的清晰度,进而增加了漏诊率、误诊率.经过联合B 超的应用,能够克服很多弊端,扩宽了扫查视角,患者在检查时,不需要憋尿,也节省了等待时间.

综上所述,在妇产科急腹症患者的临床诊断中,通过联合腹部B 超及B 超诊查,在很大程度上,提高了疾病的诊出率,使患者的病情得到准确判断,在很大程度上,降低了漏诊率、误诊率,也为临床治疗提供了可靠的参考依据.

参考文献

[1] 王玉, 秦小宁, 张小军. 联合应用腹部B 超和B 超诊断妇产科急腹症的效果分析[J]. 中国数字医学,2017,12(03):32-34.

[2] 蔡克俭, 蔡艳芳, 魏荣等. 妇科急腹症腹部B 超和B 超检查在诊断中的应用价值研究[J]. 河北医药,2017,39(14):2179-2181.

[3] 张昆. 腹部超声联合超声诊断妇产科急腹症的应用意义评价[J]. 临床检验杂志( 电子版),2017,6(03):506-507.

作者简介

许莹(1984-),女,主治医师,毕业于牡丹江医学院.现就职于大庆油田总医院B超室.

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