面瘫患者临床护理方法,本文是关于护理方法类论文范文文献和面瘫和护理和临床有关论文范文文献.
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摘 要：目的：对面瘫患者临床护理方法展开研究.方法：本次面瘫医学实验活动所研究的对象是从某医院选择2016 年04 月份至2017 年04 月份期间,在该院就诊治疗的面瘫患者共计42 例.按照患者的性别、年龄以及程度不同,以自愿选择护理方法为原则,随机将48 例面瘫患者分为两个治疗小组,分别为,治疗组：21 例,采用西医治疗护理的基础上,联合中药针灸、按摩等中医护理干预.对照组：21 例,仅采用西医治疗护理.结果：经过周期性治疗,治疗组：21 例患者中,治愈12例,有效8 例,无效1 例,总有效率95.23%；对照组：21 例患者中,治愈6 例,有效11 例,无效4 例,总有效率80.95%；结论：在面瘫治疗中,采用中西医联合治疗和护理的方法,能够取得较好的效果,值得推广.
关键词：面瘫,护理,静止检查,中西医,针灸,按摩,总有效率
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次面瘫医学实验活动所研究的对象是从某医院选择2016 年04 月份至2017 年04 月份期间,在该院就诊治疗的面瘫患者共计42 例,以其住院期间的原始病历资料作为分析活动的数据基础.采用回顾分析法对患者临床表现、治疗方法以及临床效果展开对比分析.这42 例患者中,男性22 例（52.38%）,女性20 例（47.62%）；患者中年龄最大67 周岁,最小15 周岁,其中以30 至40 周岁患者为多,平均年龄为45&plun;2.33 周岁；患者身体体重在49 千克至92 千克之间,平均体重69&plun;4.34 千克.
1.2 临床表现
医疗人员对患者临床症状进行了观察,患者面瘫发病病程在18 小时至3 个月之间,平均发病病程为24&plun;8.23 日左右.初发面瘫41 例（85.42%）,复发面瘫7 例（14.58%）,主要临床症状为口眼歪斜38 例、无法闭眼14 例、口角下垂29 例、流口水35 例、进食外流30 例、味觉减退或消失28 例、耳鸣22 例、流泪25 例；以上病例表现具有重叠性.
1.3 检查方法
按照医生要求,对患者进行静止检查和运动检查,静止检查包括口、耳、眼、额部以及茎乳突等,例如,观察患者茎乳突是否存在疼痛感,额部眉毛是否对称,眼部是否下垂,眼睑是否存在外翻、肿胀和抽搐,舌部是否还有味觉,听觉情况,面部是否僵硬、麻木等等.运动检查包括皱眉、闭眼、鼓腮、示齿等运动检查,确诊是否为患有面瘫疾病.经诊断,确诊这48 例患者均患有面瘫,其中左侧面瘫22 例（45.84%）,右侧面瘫26 例（54.16%）.
1.4 护理方法
医护人员按照患者的性别、年龄以及程度不同,以自愿选择护理方法为原则,随机将48 例面瘫患者分为两个治疗小组,分别为,治疗组：21 例,采用西医治疗护理的基础上,联合中药针灸、按摩等中医护理干预.对照组：21 例,仅采用西医治疗护理.
1.4.1 西医治疗与护理
对两个实验组分别进行西医治疗,方法主要有：采用地塞米松药物进行静脉滴注,每日10 毫克,经过5 日治疗后,药量降低为每日5 毫克,一周后（7 日）,换为强的松药物,每日剂量为30 毫克,每日1 次,周期为7 日,每个疗程后药量降低5 毫克,直到停药,治疗6 个疗程.治疗时,护理人员首先要根据医嘱要求进行药物配比,杜绝用错药,计量错误等问题出现.其次,静脉滴注时,要找准针刺部位,提高成功率,第三,护理人员要指导患者用药的时间、周期和药量,避免出现误服现象的出现.
1.4.2 中医治疗
1.4.2.1 中药配方治疗及护理
医疗人员根据治疗组患者症状表现,对其进行中药辅助治疗,例如通过补阳还五汤加减治疗,水煎服,护理人员要求患者每日一剂,分早、中、晚三次服用.指导患者在服用期间忌食用辛辣类食物,例如大蒜、辣椒、海鲜以及酒类等.
1.4.2.2 针灸护理
对治疗组的患者进行针灸护理：
首先,进行针刺护理,选择穴位为翳风、牵正、颊车、地仓、合谷、人中、太阳等,让患者取侧卧位,采用以平补平泻的手法,直刺得气,一般情况下留针15 至20 分左右,一个治疗周期为10 次,最初三日为每日1 次,随后为隔日1 次,疗程间隔为3 日,1 至2 治疗周期进行观察效果.其次梅花针治疗,采用梅花针沿着经络按照从上至下、自内向外的顺序进行叩打,最初7 日,隔日叩打一次,之后为每日叩打1 次,一周为一个疗程.第三,也可采用电针治疗.取穴位（同上）,采用G6805―1 A 型脉冲治疗仪进行加电治疗,治疗时强度以轻度刺激为主,每日1 次,每次半个小时为宜,7 日为一个疗程.
2.结果
经过对上述两个实验组分别进行周期性治疗,得出一下结果：治疗组：21 例患者中,治愈12 例,有效8 例,无效1 例,总有效率95.23%；对照组：21 例患者中,治愈6 例,有效11例,无效4 例,总有效率80.95%；具体情况如表1
两组患者差异性均无显著性（p>0.05 t等于1）
3.讨论
面瘫是一种神经性疾病,又被称为面神经炎,俗称歪嘴吧,一般是由于人体面部表情肌群组织出现了功能性障碍问题而引发此类疾病,这种疾病发病年龄段较为广泛,从儿童到老人都可以发病.主要临床表现为口眼歪斜、无法闭眼、口角下垂、流口水、进食外流、味觉减退或消失、耳鸣流泪等等.至今面瘫的病因以及病理仍不明确,据研究表明面瘫的发病诱因是由于神经系统紊乱,或由于寒凉、病毒感染等原因所致.经过对上述两个实验组进行不同的治疗方法,我们可以看到采用中西医联合治疗的组别,临床治疗效果明显优于对照组,治愈率和总有效率分别提高了25%和12.50%,因此,建议在今后的治疗中得以推广和应用.
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