追踪方法学在外周静脉短导管输液患儿护理质量管理中的应用,本文是质量管理方面有关本科论文范文与方法学和质量管理和输液方面在职研究生论文范文.
质量管理论文参考文献：
【摘 要】目的探讨追踪方法学在外周静脉短导管输液患儿护理质量管理中的应用价值.方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的静脉治疗患儿68例为研究对象,随机将其等分为研究组与对照组,对照组患儿采用外周静脉短导管输液的常规护理,研究组在此基础上应用追踪方法学进行护理.结果研究组管理前后导管维护欠佳、贴膜固定不规范、穿刺部位不正确等不良情况的发生率明显低于对照组（P＜0.05）；研究组患儿家长的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论采用追踪方法学对静脉治疗患儿进行护理,降低了不良情况的发生,取得了患儿家长较高的满意度,值得进一步推广应用.
【关键词】追踪方法学；静脉治疗；护理质量管理；应用价值doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.23.040
随着社会的发展,静脉治疗技术也得到不断发展,其暴露的问题也随之增多,有报道,将追踪方法学应用于静脉治疗护理质量管理中,其更加注重细节管理,能够有效预防不良情况的发生［1］.本研究对我院收治的68例静脉治疗患儿采取追踪方法学进行护理管理,分析管理前后导管维护欠佳、贴膜固定不规范、穿刺部位不正确等静脉治疗不良情况的发生率,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年6月至2017年5月我院收治的68例外周静脉短导管输液患儿作为研究对象,选择标准：大手术以及急危重患儿、意识清楚患儿、当天或者是隔一天要出院的患儿、特殊检查用药的患儿.男36例,女32例；年龄5月～2岁.随机将患儿等分为研究组与对照组.医护人员分布在儿内科、儿外科、心脏科、重症监护室等科室,患儿均知情同意本研究.两组患儿性别、年龄、病情比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.本研究经医院*委员会批准.
1.2方法
1.2.1对照组采用常规静脉治疗的护理方法,术前告知患儿家属手术的相关情况,对患儿完成常规的术前检查,监测患儿生命体征,了解其心理状态,术后对患儿进行健康教育等.
1.2.2研究组在对照组的基础上采用追踪方法学对静脉治疗患儿进行护理,追踪方法为个案追踪与系统追踪相结合［2］.（1）个案追踪.采用随机抽样法抽取一位患儿,全面了解患儿的病情以及治疗情况.一般情况下,个案追踪分为一级、二级及,其中个案追踪涉及到的层面比较广泛,牵扯到多个部门,需要医院各个科室协助完成［3］.（2）全面监测.医护人员对患儿的静脉治疗进行全面监测；对存在问题以及如何处理不良情况的发生等进行全面了解；护理人员对患儿家属进行访谈,对手术患儿定期进行反馈追踪以及检查评价,同时对相关科室进行追踪［4］.（3）对个案追踪的过程中发现的问题,医护人员及时采取系统追踪,掌握是个人问题还是系统问题,提出针对性措施,一般情况下,完成一次系统追踪需要1~5 d不等［5］.
1.3观察指标依据《静脉治疗护理技术操作规范》所述内容,综合我院在静脉输液现状横断面调查当中所存在的各种问题,医院拟定对患儿追踪检查项目为：穿刺部位的选择、静脉输液的相关并发症、输液工具的选择、导管维护、敷贴固定以及输液部件的连接等,比较两组管理前后导管维护欠佳、贴膜固定不规范、穿刺部位不正确等静脉治疗不良情况的发生率及患儿家属的护理满意度.
1.4统计学处理应用SPSS 18.0统计软件,计数资料采用两独立样本的χ2检验,等级资料采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患儿管理前后静脉治疗不良情况发生率比较（表1）
2.2两组患儿家属的护理满意度比较（表2）
3讨论
追踪方法学是通过患者在医院的就医过程或者是对医院的某一系统的运行轨迹进行跟踪,从而来感受医院的服务品质,评价医院是否拥有配套并且周密健全的管理系统,而医院系统执行能力的大小,是从患儿的角度来考核医院整体服务能力的方法［6］.追踪方法学从患儿角度“听”服务,从评审者的角度“看”服务,真正体现以患儿为中心,具有灵活性、持续性、双重性以及现场性,其目的是追踪护士到每一个患儿、护理环节,追踪每一个患儿和每一项工作到每一个流程,这会使静脉治疗的护理质量管理更加专业化、规范化以及标准化［7］.静脉治疗的标准操作程序能够减轻患儿的疼痛程度,减少穿刺次数以及穿刺出现的并发症,使患儿以及护理人员都能够保证自身安全［8］.传统的静脉治疗往往更加注重护理结果,而追踪方法学在静脉治疗中的应用,对于护理的过程增加了关注度,其更加注重细节,能够完善静脉治疗的相关流程和规章制度,更加准确地发现潜在问题,真实反映所发现的问题,降低静脉治疗中不良情况的发生,使贴膜固定不规范、导管维护欠佳、敷贴固定不规范以及穿刺部位不正确等相关问题得到显著完善,使患儿静脉治疗的安全性得到提高.结果显示,研究组管理前后导管维护欠佳、贴膜固定不规范、穿刺部位不正确等静脉治疗不良情况的发生率明显低于对照组（P＜0.05）.
本研究中,由患儿及其家长来评价静脉治疗护理质量的高低,这就很大程度上提升了其中的人文关怀度、隐私及安全的保护,更加重视患儿及其家属的感受.在探讨的过程中,护理管理者要对医护人员的相关记录进行查看,这促使医护人员对于患儿的基本信息以及治疗程度掌握的更清楚,极大提高了护理质量.追踪方法学能够改善患儿的安全、照护的质量以及就医流程,能够提升医护人员团队意识,降低医疗风险,还可以持续提升医疗质量以及患者满意度,使有机联动维持在高标准的状态［9］.追踪方法学采用开放的提问方式,以便患儿及其家长更清楚医院日常管理情况,其自身的特点决定了对于医院的评价工作会更加科学化和人性化［10-11］.本研究结果显示,研究组患儿家属的护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）.追踪方法学在医院护理中开展的时间还较为短暂,而且个案追踪会花费比较多的时间,且只可追踪较少患儿,护理人员利用追踪方法学的过程还不够熟练,需要在以后应用的过程中进一步完善,进一步关注相关流程,明确要进行的相关内容,更精确地为患儿解决每一个问题,避免盲目性或者出现偶然性,确保患儿的安全性,环环相扣、人人参与的氛围更能够提高护理人员的静脉治疗的管理意识,保证患儿的治疗安全.
综上所述,临床领域采用追踪方法学对静脉治疗患儿进行护理,取得了良好的成效,降低了不良情况的发生,患儿家属满意度得以提高,临床上应当进一步推广应用.
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总结：上文是关于方法学和质量管理和输液方面的质量管理论文题目、论文提纲、质量管理论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.
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