电子血压计和水银血压计测量儿童血压的差异性观察,本文是关于电子血压计方面函授毕业论文范文跟电子血压计和水银和测量有关自考开题报告范文.
电子血压计论文参考文献：
【摘 要】目的探讨电子血压计与水银血压计测量儿童血压的差异性.方法随机抽取2016年6—11月年龄6个月～5岁之间的240例心脏超声检查的儿童,选用两种血压计测量同侧上肢肱动脉血压,并比较结果.结果两种不同血压计在不同年龄段患儿测量值对比差异有统计学意义(P<0.05),但均在临床允许范围内.电子血压计与水银血压计测量结果具有高度相关性,收缩压及舒张压的相关系数分别为r等于0.795,0.630（P<0.05）.结论在儿童血压测量的应用中,电子血压计准确性与水银血压计相当,且操作简单,值得推广.
【关键词】电子血压计；水银血压计；儿童血压doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.10.057
血压是重要的生命体征之一,准确的测量方法是获得血压信息的关键.随着科学技术的进步,电子血压计以其操作简便、灵敏快捷、智能纠错、记忆存储、重复性好、无毒无害等优点［1］在临床中运用越来越广泛,而水银血压计作为传统的血压测量工具,因其准确性高在临床是血压测量的金方法.在我院超声科心脏超声检查中,血压是评估心脏血管压差的重要参考指标,所使用的血压计为电子血压计（配儿童袖带）及儿童水银血压计.目前已有关于电子血压计及水银血压计在成人应用中的无统计学意义的报道［2］,但在儿童运用方面的报道较少,为确定这两种血压计所测结果在儿童应用中的准确性,我们对240例儿童的肱动脉血压测量结果进行统计学分析,并对结果进行讨论,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料本项研究随机录入2016年6—11月6个月～5岁240例行心脏超声检查的患儿,其中先天性心脏病77例,川崎病52例,白血病101例,其他10例.男145例,女95例.平均年龄（2.19&plun;1.44）岁.按照年龄分组为小于1岁组80例,大于等于1～2岁组80例,大于2～5岁组80例.
1.2测量方法（1）仪器.采用汞柱式儿童血压计(上海上达医用仪表有限公司儿童血压计XJ-20/150-1)及电子血压计(欧姆龙HEM-7200,配专用儿童袖带).每年由深圳市计量检测研究院检定并校正合格.（2）操作前准备.对于无法配合完成心脏超声检查的患儿使用镇静剂辅助睡眠,在患儿安静状态下测量血压.（3）对测试者要求.由两名高年资护士,按照血压计的操作规范,对240名患儿测量血压,1名护士专门负责用电子血压计测量,每名患儿测2次,另1名护士专门负责用水银血压测量,每名患儿测2次,分别记录结果.使用水银血压计测压读取数值时,末位数值只能为0,2,4,6,8,不能出现1,3,5,7,9,并应注意避免末位数偏好［3］.（4）方法.按照护理本科教材《基础护理学》血压测量的操作程序进行标准血压测量（简称标准法）［4］.患儿仰卧位,于左上臂测量,测量时充分裸露上臂,轻度外展伸直,手掌朝上,与心脏、血压计“0”刻度保持同一水平,袖带下缘在肘窝上2～3 cm处,松紧度以可伸进一指为宜［5］.根据1996年美国第二届儿童血压控制专题组会议推荐的柯氏音听诊法,以柯氏第1相作为收缩压,柯氏第5相作为舒张压［6］,水银血压计测量与电子血压计测量间隔时间为3 min.用电子血压计测试前,先触摸到肱动脉搏动后,将袖带“△”对准搏动处,测量完毕后记录两组血压计测量结果.手动血压计和自动血压计均要求测量2次,取其平均值.
1.3观察指标观察不同年龄段两种血压计的收缩压和舒张压情况,分为小于1岁儿童、大于等于12岁儿童、大于25岁儿童；另外随机抽取17例受试者,测量收缩压,通过手动测量法与自动测量法得出的血压值相关性分析,并进行重复性检验.
1.4统计学处理采用SPSS 16.0统计学软件,计量资料的比较采用配对样本t检验,检验水准α等于0.05.采用Pearson相关分析法计算手动与自动测量法得出的血压值的相关性.采用Pearson相关分析和Bland-Altman分析法进行观察者组间及组内一致性检验.
2结果
2.1小于1岁儿童两种血压计收缩压和舒张压比较（表1）
2.2大于等于12岁儿童两种血压计收缩压和舒张压比较（表2）
2.3大于25岁儿童两种血压计收缩压和舒张压比较（表3）
2.4手动测量法与自动测量法得出的血压值的相关性分析手动测量法与自动测量法得出的血压值呈高度正相关,收缩压相关系数r等于0.795,P<0.001；舒张压的相关系数r等于0.630,P<0.001.
2.5重复性检验测量收缩压的一致性分析：观察者组内手动测量收缩压具有良好的相关性（r等于0.765,P<0.01）,Bland-Allmal Bland分析结果表明,观察者组内手动测量收缩压重复性良好,测量差值为（-2.1176&plun;3.9510）,测量的95%可信区间（-4.1491,-0.08624）,见图1-1,1-2.观察者组内自动测量收缩压具有良好的相关性（r等于0.836,P<0.01）,组内自动测量重复性良好,测量差值为（-0.4118&plun;3.6411）,测量的95%可信区间（-2.2838,1.4603）,见图2-1,2-2.观察者组间手动测量收缩压具有良好的相关性（r等于0.655,P<0.01）,组间重复性良好,测量差值为（-1.9412&plun;5.0556）,测量的95%可信区间（-4.5405,0.6582）,见图3-1,3-2.观察者组间自动测量收缩压具有良好的相关性（r等于0.766,P<0.01）,组间重复性良好,测量差值为（-2.1176&plun;4.7154）,测量的95%可信区间（-4.5421,0.3068）,见图4-1,4-2.
3讨论
自Riva-Rocci 1896年发明汞柱式血压计以来,在临床应用已超过一百年［7］,一直是血压测量的主要手段,用水银血压计听诊法（柯氏音法）测量的血压因其较为准确,传统上被国际公认为“金标准”,但因其听诊法固有的缺点（如分辨率低、重复性差、过分依赖人的耳、易受外界噪声干扰、误差大等人为因素）及水银对人体、环境的危害正在逐渐被淘汰.有调查发现,汞柱血压计50%以上存在缺陷.目前,欧洲等发达国家已经淘汰了水银血压计,推荐了国际标准认证（BHS、ESH和AAMI）的电子血压计［8］.而电子血压计自问世以来,随着其自身的优点在临床逐渐被广泛使用.
根据美国ANSI/AAMI SP10-1992（电子或自动血压计）规定的收缩压和舒张压的误差要求：差值的平均值5 mmHg,差值的标准差﹤8 mmHg,精度≤5 mmHg都准确.本研究结果表明,自动测量与手动测量儿童血压的结果虽有差异,但在误差允许的范围内,并具有高度的相关性,证明电子血压计在儿童应用中也具有较高的准确性,可以广泛应用于测量儿童血压.
参考文献
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（收稿日期：2018-01-12）
（本文编辑陈景景）
归纳上文：此文是一篇适合电子血压计和水银和测量论文写作的大学硕士及关于电子血压计本科毕业论文，相关电子血压计开题报告范文和学术职称论文参考文献.
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