模拟手指在产科的应用效果观察,该文是指在类本科毕业论文范文跟模拟手指和产科和观察方面电大毕业论文范文.
指在论文参考文献：
作者单位：518172深圳市广东省深圳市龙岗区妇幼保健院
李彩红：女,本科,副主任护师
李彩红 李小媚 李彩芬
摘 要 目的：探讨模拟手指在产科中的应用效果.方法：选择2014年8月~2015年2月我院产科住院、自然分娩、会阴裂伤的60 例足月妊娠产妇作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组使用模拟手指,对照组未使用模拟手指.比较分析两组产妇的切口愈合的效果和平均住院时间,以及引起的医护人员职业暴露率.结果：观察组住院时间、职业暴露少于对照组,观察组愈合效果优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）.结论：通过使用模拟手指于缝合,使操作视野更加直观,更好地暴露会阴切口,缩短住院时间,减少职业暴露,促进切口愈合.
关键词 模拟手指；缝合；职业暴露
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.037
Effect observation of analog finger application to obstetrical department
LI Cai-hong,LI Xiao-mei,LI Cai-fen
（Shenzhen Longgang District Maternity and Child Healthcare Hospital,Shenzhen518172）
AbstractObjective:To discuss the application effect of analog finger on obstetrical department.
Methods:Selected 60 cases of puerperas with full-term pregnancy,spontaneous labor and perineal laceration hospitalized in our obstetrical department from August 2014 to February 2015 as the study objects.They were divided into observation group and control group at random.The observation group used analog finger and the control group didn′t use analog finger.Compared and analyzed the wound healing effect and erage hospital stay of two group puerperas,as well as the occupational exposure rate of medical personnel caused by pricking wound.
Results:The hospital stay and occupational exposure of observation group were less than that of control group;the healing effect of observation group was better than that of control group; the differences had statistical significance (P＜0.05).
Conclusion:The application of analog finger to vagina suture could make the operation view more intuitive,expose perineum incision better,shorten hospital stay, reduce occupational exposure and promote wound healing.
Key wordsSimulation of fingers；Vagino-seaming;Occupational exposure
模拟手指是采用树脂塑胶材料按照手指的形状、根据手指的功能做成的仿真手指模型,从而代替传统的手指指诊,可以直接套在手指上进行操作,达到保护手指的一种指套.在产科分娩中,会阴侧切及缝合术是产科最常用的外科手术之一,但也是最容易发生感染的地方之一［1］.鉴于此,本研究通过在自然分娩、会阴裂伤及缝合术中使用模拟手指,效果满意,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料选择2014年8月~2015年2月在我院产科住院、经分娩的60 例足月妊娠产妇作为研究对象.年龄19~35岁,平均年龄（25&plun;3.7）岁.入选标准［2］：（1）孕周为37~41周.（2）产妇为第一胎、头位.（3）自愿参加本研究的产妇.（4）无严重妊娠合并症.（5）在研究过程中未资料齐全,能坚持完成研究.将产妇等分为对照组和观察组,两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2方法缝合前先在内放入一带尾纱布,以防止宫腔血液外流影响手术视野,检查软产道其他部位无裂伤后再予缝合.缝合前根据切口情况决定缝合方法,缝合时注意缝线不应过紧,层次清楚,对合整齐,止血彻底,不留死腔,以恢复正常解剖关系.缝合时注意选择合适的缝线,注意缝合技巧,尽量避免其他异物留在切口内引起组织广泛反应形成硬结,如纱布丝、棉花丝、手套上的滑石粉、线头等.观察组在进行自然分娩以及缝合切口时戴无菌手套后套上模拟手指,并配合进行切口的缝合；对照组未使用模拟手指,在自然分娩及缝合切口戴无菌手套进行全程手术操作.
1.3观察指标［3］（1）住院时间计算按照产妇进行手术后第1天起至出院日为止.（2）统计职业暴露为的例数.（3）术后切口愈标准.①优.切口愈合完全,未出现任何不良反应.②良.切口处有红肿、线头等不良反应.③差.切口处感染、裂开等.愈合总有效等于优+良.
1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计软件包进行处理,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组产妇住院情况比较（表1）
2.2两组产妇发生的职业暴露次数情况比较（表2）
2.3两组产妇切口愈合的效果比较（表3）
3讨论
由于在手术结束后进行护理或者检查患者身体时都有可能感染病菌,无论医护人员怎么进行消毒都会藏留一部分,这些都导致患者的切口感染及住院时间延长［4-5］.模拟手指是采用树脂塑胶材料按照手指的形状、根据手指的功能做成的仿真手指模型,从而代替传统的手指指诊方法,可以直接套在手指上进行操作.材质安全、仿真、无毒、无害、贴合皮肤,可反复浸泡消毒、节约成本,医护人员可更好地执行无菌操作,产妇、医护人员无不适感,套在手指上舒适、活动灵敏,能起到很好的保护作用.结果发现,观察组的住院时间和少于对照组,切口愈合效果高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
由于现代社会的发展,个人自我保护意识也在发展［6-7］.在工作中需要保护自己,特别是在医护工作中.由于是和疾病打交道,医护人员的自我保护更显得重要,由此提出了职业性暴露这个名词,通过一些调查来发现和纠正在医护工作中的危险并改正［8-9］.在医院中产科是高危职业性暴露的科室之一,在产科分娩中,会阴侧切及缝合术是产科最常用的外科手术之一.在进行手术时不能保证医护人员的绝对安全,由于手术是需要用到手术刀、手术剪等尖锐的器械,容易伤害到正在进行治疗的医护人员［10-11］.而患者的疾病也许是一些外观不易察觉的隐性通过血液传播的疾病,这是医护人员的健康受到威胁.模拟手指是采用树脂塑胶材料按照手指的形状、根据手指的功能做成的仿真手指模型,从而代替传统的手指指诊,可以直接套在手指上进行操作,达到保护手指的一种指套.本结果显示,观察组的职业暴露明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
综上所述,模拟手指能大大减少助产士的职业暴露,从而达到职业防护,有较大的创新性和临床实用性,也将获得较好的经济效益和综合效益.因此,模拟手指的研发与临床应用推广有一定的可行性.
参考文献
［1］程勇,王刚成,韩广森,等.探讨术中直肠指诊对于对早期发现直肠癌低位前切除术吻合口出血的临床意义［J］.临床外科杂志,2014,22(12):960-962.
［2］党治军,冷光现,伍振介.直肠指诊300例临床体会［J］.医学信息,2013,26(4):499-500.
［3］邹恩泽,才艳红.前列腺癌分期分级与前列腺特异抗原及直肠指诊的相关性研究［J］.中国保健营养（下旬刊）,2013,23(6):2903-2904.
［4］罗丽宇,陈玉婵.应用于会阴的两种消毒剂效果比较［J］.护理实践与研究,2010,7(5):88-89.
［5］韩华,肖震,班玲.重组人酸性成纤维细胞生长因子促进会阴侧切术产妇切口愈合的临床回顾分析［J］.山西医药杂志,2014,43(22):2628-2630.
［6］Aytan H,Tok EC,Ertunc D,et al. The effect of episiotomy on pelvic organ prolapse assessed by pelvic organ prolapse quantification system［J］.Eur J Gynecol Reprod Biol,2013(173):34-37.
［7］付成华,刘劲红.中药熏蒸对会阴侧切切口水肿产妇的影响［J］.河北中医,2015,37(1):129-130.
［8］丁正玉.会阴侧切口愈合的影响因素及防护措施［J］.吉林医学,2015,36(1):164-165.
［9］钟小群.会阴侧切术对分娩的影响［J］.医学信息,2014,27(12):318.
［10］徐盛,王清香.直肠指诊的临床应用与诊断意义［J］.中国卫生产业,2013(26):142-143.
［11］Lurie S,Kedar O,Boaz M,et al.Need for episiotomy in a subsequent delivery following previous delivery with episiotomy［J］.Arch Gynecol and Obstet,2013,287(2):201-204.
（收稿日期：2015-06-10）
（本文编辑 冯晓倩）
本文结论,本文论述了关于指在方面的大学硕士和本科毕业论文以及模拟手指和产科和观察相关指在论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
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