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医疗事件方面专升本毕业论文范文 跟论医疗事件中互联网舆论调控机制的四个维度方面研究生毕业论文范文

主题:医疗事件论文写作 时间:2024-01-25

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何肇红,王晶晶,朱琳

[摘 要]互联网舆论调控要有的放矢,才能形塑良性的网络舆论调控机制.对话协商是互联网舆论调控机制的核心,有利于化解医疗实践活动中的对抗性冲突;公开透明是互联网舆论调控机制的关键,有利于还原并澄清医疗实践活动中的真相和误解;法制明理是互联网舆论调控的准则,医疗实践中相关利益各方既要善于利用法律武器维护权益,同时也要合情合理;公益向善是互联网舆论调控的导向,无论是医疗实践活动本身还是互联网舆论本身都要遵从社会正义,体现公益精神以及对善的追求.

[关键词]医疗事件;互联网舆论;调控机制

[作者简介]何肇红,广西医科大学人文社会科学学院讲师;王晶晶,广西医科大学人文社会科学学院讲师;朱琳,广西医科大学人文社会科学学院讲师,广西南宁530021

[中图分类号] G206 [文献标识码] A [文章编号] 1672- 2728(2017)02- 0064-04

互联网舆论调控机制本质上是利用互联网平台,规范医疗事件中各方舆论的导向及其运作方式,实现对正式舆论和非正式舆论的有效控制.在医疗事件中,建立健全互联网舆论调控机制有利于正面传播医疗服务活动、形塑医疗服务工作者的正面形象、实现医疗服务活动的监管;还有利于发挥互联网舆论的平台功能,推进医学知识的普及、化解医患纠纷与矛盾、实现医患之间的良性互动.

一、对话协商是医疗事件中互联网舆论调控机制的核心

对话协商主要是从参与的广泛性与平等性出发,为对话协商主体提供自由表达利益和建议的机会,增进利益群体之间的相互了解与信任,形成良性互动,促使问题解决[1].在医疗事件中,对话协商是指医疗服务机构及其工作人员、互联网媒体工作者、患者及其家属之间的良性沟通机制,是化解医疗事件中利益各方的一项根本性策略,具有达成共识、说清问题、便于监督等功能.

第一,在医疗服务机构与互联网媒体的沟通方面.医疗服务机构处置人员要收集互联网舆论已有报道和评论,并与医疗、法律、媒体、危机公关等专家沟通,梳理问题的主要症结,做好相应的应急预案;医院管理者或新闻发言人还必须在思想上摒弃“找茬”的想法,坦诚、自然、客观地面对媒体,向媒体提供所需要的背景资料,加强与互联网媒体的沟通和联动[2].

以温岭袭医案为例,医疗服务机构忽视了媒体的作用和功能,既没有与媒体互动,也没有充分利用媒体平台,更没有将舆论控制纳入医院管理的全过程,才造成了医患之间的严重冲突.医疗服务机构需要增强自身与媒体互动的能力,把握媒体环境与特点,善于积极引导媒体,发挥媒体在医患冲突、患者心结等方面的正向引导功能,及时妥善解决患者提出的问题和疑虑.另外,医疗服务机构自身也要做好自媒体舆论平台建设,充分运用自身媒体平台预防医患冲突、澄清医疗事端、增进一般公众对医疗事件的知晓以及对医疗服务的认同.

第二,在医疗服务机构与患者家庭的沟通方面.一是要充分考虑患者家庭处境和患者的个人情况;二是要关照患者及其家属的利益诉求表达;三是要充分利用各方面的资源和力量寻求和解.研究发现,紧张的医患关系,特别是出现患者死亡时,医疗服务机构就算无差错,即使不存在医疗事故,也会出于自我保护选择“集体失踪”,本质上是对当前辱医、伤医、杀医等极端不良行为的惧怕,是一种自我保护意识,它反映出医疗服务机构应对医患危机意识的缺位,处置医患纠纷应急预案的不健全,医疗服务人员更是缺乏应对互联网舆论的正确心态[3].显然,医疗服务机构对患者及其家庭的处境漠视的态度容易激发患者的抗争情绪,加之其利益诉求没有得到切实关照,患者及其家属容易出现过激行为,扩大医疗纠纷事件,引发互联网舆论关注.

此外,为了解决因医学知识的匮乏所带来的媒体报道片面化以及公众反映无知化的情况,在对话协商中,医疗服务机构可以有意识地增加医学知识传播议程,邀请医患之外的第三方医学机构、有权威的医学专家、媒体领域中的意见领袖,借助他们的公信力和权威性普及医学知识,纠正片面报道,抑制谣言传播,调控互联网舆论走向[4];还可以与各个不同层次的主流媒体签订协议,定期提供或发布医疗服务资讯,邀请知名媒体人监督医疗服务活动,提升医疗服务管理和实践水平.通过深层次的交流互动,促使网络媒体承担应有的社会责任,倡导救死扶伤的人道主义精神,形塑医疗服务机构的良好形象[5].

二、公开透明是医疗事件中互联网舆论调控机制的关键

公开透明是保障公民知情权的需要,是应对突发公共危机事件的通行办法,是政府职能转变、建立服务型政府应遵循的原则,也是《中华人民共和国政府信息公开条例》的明确要求.

在医疗事件中,公开透明是指在第一时间利用网络媒介向医疗事件相关方及广大公众发布权威信息,澄清医疗事件原本发生发展的经过,提出解决医疗纠纷基本原则和主要方法,避免医疗事件“因眼球吸引而关注”“因悲悯之情而转发”“因矛盾转嫁而质疑”,要充分打消网络舆论引发的民间臆测,消除不稳定因素和负面影响,防止医疗事件演变成为公共危机事件,引发社会恐慌[6].

第一,要建立医疗信息互联网共享平台.利用信息共享平台,医疗服务人员、患者、第三方机构人员在遵照法律法规和服务条款的前提下,可以自由地查阅并获取医疗事件基本信息.对医疗服务人员而言,信息共享有利于掌握患者基本处境和病变历史,提升医疗服务的内涵和品质;对于患者来说,信息共享可以增强自身疾病知晓和判断,选择更加科学合理的医疗方案;就第三方机构来说,信息共享便于医疗事件的跟踪和调查,有利于医疗事件的客观公正评估.

第二,要及时上传更新医疗事件信息.作为医疗信息共享平台的建设者,在不涉及保密和触犯国家法律法规的情况下,医疗服务机构要及时将患者的检查结果、治疗方案、具体治疗记录及时上传信息共享平台;患者也需要将自己的疑惑、不安、诉求及时地反馈到信息共享平台上;第三方机构也要及时给出可行有效的建议.医疗事件各方理应相互协同,一起应对舆论事件.

第三,要做好风险防控和紧急处置预案.医疗事件一旦出现风险信号,医疗服务机构就要积极应对患者的核心诉求,主动引导医疗事件的发展方向,而不是置之不理,制造新的摩擦和冲突,真正做到关键时候不“退场”、紧要关头不“失语”[7],危机时刻“有引导”.在医疗事件多方利益博弈中,有关患者的医疗救助方案、相关责任赔偿、善后事宜处置,医疗服务机构都要有相应的处置预案;与此同时,医疗服务机构要加强与律师、心理咨询师、社会工作人员的密切配合,做好患者心理疏导、社会支持系统修复、个人权益保护等工作;主动邀请第三方机构介入,在维护行业发展和行业自律的同时,给出公允评价和客观解释,避免暗箱操作和自作主张,不能因为利益问题激发更大规模的医疗事件.

现实中的医疗纠纷难题,除了要把握信息公开透明这一关键外,还要考虑到中国医疗实践的背景和历史进程,医疗服务机构之所以不能完全公开透明地发布医疗服务信息,一个重要的原因是医疗服务机构的性质界定还比较模糊,兼具公益与市场双重身份的医疗机构面临着治理困境与难题.

三、法制明理是医疗事件中互联网舆论调控机制的准则

法制意味着在法律制度的框架内解决互联网舆论的偏向问题,明理则是对互联网舆论中患者及其家属情绪的同理心关照.法制明理作为医疗事件中互联网舆论调控机制的准则,不仅要求互联网舆论的利益各方能够充分利用法律武器维护自己的权益,同时也要求互联网舆论的利益各方能够站在中国人情社会的背景下考虑问题,行为上合情合理.

在我国现行法律体系中,互联网舆论调控的法律依据主要有《关于维护互联网安全的决定》《互联网电子公告服务管理规定》《互联网安全保护技术措施规定》《电信条例》《关于*利用互联网、移动通讯终端、声讯台制作、复制、出版、贩卖、传播电子信息刑事案件具体应用法律若干问题的解释》;互联网舆论危机处置的法律依据有《关于进一步加强互联网管理工作的意见》《关于进一步加强高等学校校园网络管理工作的意见》《互联网新闻信息服务管理规定》《国家突发公共事件总体应急预案》等.

然而,随着现代科学技术的进步,上述法律规范条文不能完全规范并制约互联网舆论,存在适用局限.例如,《互联网等信息网络传播视听节目管理办法》第六条规定:“从事信息网络传播视听节目业务,应取得由按照信息网络传播视听节目的业务类别、接收终端、传输网络等项目分类核发的《信息网络传播视听节目许可证》.”但是在互联网舆论的相关视频、音频、图片、文字等信息传播、接受、分享过程中,并不需要任何许可证,通过一定的网络技术手段或信息平台就可以顺畅地传播和转载.

在新形势下,加强互联网舆论调控的法律保障,核心是界定清楚网络舆论安全的法律责任.首先,应当明确网络舆论发布者的法律责任.网络舆论发布者是信息传播的源头,只有从源头上厘清网络舆论的合法性与正当性,才能确保互联网舆论内容的安全.其次,要明确网络舆论传播者的法律责任,网络舆论传播者要对传播内容负责,合法、准确、及时地进行网络传播,而不是别有用心、利益驱动地进行转载和传播,一定要维护信息发布者的合法权利.最后,任何网络舆论发布者和传播者都负有维护公共安全和公共利益的职责,不能因为个人私利,挑战国家公共安全,触犯国家公共安全相关法律.为了适应互联网舆论社会调控的新动向和新技术,建议修改或出台新的具有针对性的法律法规.

此外,中国社会成员之间更看重彼此的情感联系以及对道义的尊崇.在互联网舆论调控机制中,不能忽视对人情因素的考量.众多互联网舆论事件的发起、传播、转载,很大程度上与熟人社会的圈子文化有关.一方面,基于血缘和姻缘的远亲近邻关系在情感的表达上往往表现出悲天悯人、义愤填膺的倾向,作为圈子成员,往往会站在同情患者的角度进行互联网舆论活动,试图通过互联网舆论制造压力,帮助患者讨回所谓的公道,获得赔偿或是权益;另一方面,基于地缘和业缘的朋友式或基于处境的相似性,每个人都有可能在道义的尊崇上抨击医疗同盟以其自身的强大欺负患者个体的弱小,以此为契机借助互联网舆论进行社会抗争,表达自己的周遭处境以及对社会的良好愿望.互联网舆论的社会调控不仅需要在法律的框架内解决问题,还要从“合情合理”的角度出发,共同推进互联网舆论的社会良性调控.

四、公益向善是医疗事件中互联网舆论调控机制的导向

社会公益是公益活动在社会领域内的物化、产品化.社会公益的目的不是为了谋求利益、获得利润,而是为了造福于他人、社会乃至整个人类[8].医疗事业的公益性本质上是政府委托医疗机构向所有民众提供的一种医疗公共产品服务.

然而,随着市场化进程的推进,医疗服务活动的价值取向不可避免地带有功利色彩,兼具公益与市场双重属性.在具体运作中,财政拨款决定了医疗服务机构的公益性,市场收入影响了人力资源与技术设备更新,在规模效应与竞争的环境中,医疗服务机构面临自我筹资与业务扩大任务,追求效益与利润的最大边际.近年来所发生的医疗纠纷、医患冲突,一方面与医疗环境、人员素质、舆论影响有关,另一方面也与医疗服务的公益性不足、医疗救济短缺有关.

公益向善,作为互联网舆论的社会调控的重要导向,就是要从医疗服务机构救死扶伤的自然属性出发,在应对经济社会发展的过程中提供更加优质的服务.具体来说,互联网舆论调控机制朝着公益向善的方向前进,需要政府、医疗服务机构、患者及其一般公众共同推动.

第一,政府要履行应有的公共服务职能,加快医药卫生体制改革步伐,在新的产业技术推动下,健全医疗保障体系建设,弥补医疗服务的公益性不足问题.医疗保障制度要从“保供方”向“补需方”转变,创新医疗保障服务模式,提高基本医疗资源的利用效率,确保社会公平.同时也要促进各类医疗机构平等发展,形成多元办医格局,落实政府责任,推进医疗服务领域“放管服”联动改革,实现基本医疗公益性覆盖.

第二,医疗服务机构要本着医疗事业的神圣性和崇高性,优化医疗服务品质,更加注重人文关怀.医疗服务机构要加强医学事业核心价值观认同教育,帮助医疗服务工作者理解并内化为日常医疗行动.医疗服务机构一方面要为患者提供更优质的医疗服务资源,让患者能享受更有人文关怀的服务内容;另一方面也要创造条件、改善环境,缓解医疗工作者过重的工作任务以及过强的心理压力,提高其福利待遇,增强其职业的道德感和荣誉感.

第三,患者和一般民众要基于医疗事实和服务细节评价,运用同理心关照医生群体的现实处境,弘扬救死扶伤的人道主义精神.不能唯利是图,一味指责和网上吐槽,抹黑医疗机构和医生的个人形象和社会声誉,要看到医疗服务人员的正面形象和社会正功能.要充分明晰网络法律责任和义务,自觉遵守互联网舆论传播规范和条例,推动医疗服务事业走向公益至善.

五、结语

互联网舆论调控机制的建立是一个系统工程,涉及多个主体、多个层面、多个维度.具体来说,医疗服务机构与互联网媒体、患者及一般公众的对话协商要有利于达成共识,化解对抗性矛盾;在具体的医疗事件处置过程中要抓住信息公开透明这一关键,建立共享信息平台,及时更新信息系统,遵守法律和保密要求;互联网舆论调控要在法律的框架内解决问题,兼顾人情因素;在经济社会发展的进程中,医疗事业的前进不能偏离公益向善的方向.此外,在互联网舆论调控机制过程中还要考虑到有效性和准确性问题.

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