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护理观察方面有关毕业论文提纲范文 和急诊小儿输液静脉穿刺护理观察方面参考文献格式范文

主题:护理观察论文写作 时间:2024-02-12

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摘 要:目的:探析急诊患儿在静脉输液中静脉穿刺护理的效果观察.方法:选取在2016年1月至2016年5月在我院接受治疗的120例急诊静脉输液患儿作研究对象,对比给予常规护理措施(对照组,60例)与优质护理干预(观察组,60例)的静脉穿刺护理效果差异,结果:观察组静脉穿刺成功率为93.33%%,明显优于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床护理上给予急诊患儿优质护理干预,能有效的提高患儿静脉穿刺成功率.

关键词:小儿输液;静脉穿刺;护理

小儿静脉穿刺术是临床护理工作最基本的操作技术,同时也是护理中的基本功,穿刺的成功与否严重影响小儿的治疗效果,甚至会严重影响病重小儿的最佳的抢救时机,因此,在临床护理中掌握小儿的静脉穿刺技能,对提高小儿静脉穿刺成功率有非常重要的作用,从而更好的预防医纠纷的发生.本次研究以在我院接受治疗的120例静脉输液患者为研究对象,观察组在常规护理的基础上给予了优质护理措施,并取得非常满意的护理效果,现将结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取在2016年1月至2016年5月在我院接受治疗的120例急诊静脉输液患儿作研究对象,将患儿进行随机分组对照组和观察组 每组60例.其中观察组男38例,女22例,年龄1~8岁,平均(2.32&plun;5.45)岁,其中<3岁,36例,≥3岁24例,对照组男 31例,女 29例 年龄1~7岁,平均(2.12&plun;4.45)岁,其中<3岁,32例,≥3岁28例 两组患儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05)分组可比.

1.2 方法

对照组接常规护理及静脉输液处理措施,观察组在对照组的基础给予优质护理措施,其主要内容包括:接受人性化护理服务,专业护理工作人进行定期的观察,同患儿家属进行主动的交流及沟通,积极的开展健康宣传工作.

1.3观察指标

对比观察组和对照组患儿静脉输液的一次成功率

1.3统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析.计量资料以均数&plun;标准差(x&plun;s)表示,计量资料组间比较采用t检验;计数资料用百分比(%)表示,计数资料组间比较用X2检验,P <0.05则表示为差异有统计学意义.

2结果

对比观察组及对照组患儿静脉输液穿刺成功率.结果表明,观察组<3岁及≥3岁患儿均要明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),如表1

3讨论:

在小对儿静脉穿刺过程中需要注意以下事项:①在对患者进行静脉穿刺过程中护理人员保持稳定沉着的心理,这期间最大的压力,并不是来源于患儿的血管难寻找和大声的苦恼,主要是家长对护理人员的高要求及高质量以及对护理工作的不理解,②针对年级偏小的患者,我们在静脉穿刺过程中要多使用患儿喜欢的动作及熟悉的词语,同时要注意分散患儿的注意力,将他们喜欢的玩具和书本放在其周围.③针对年龄较大的患儿,在进行静脉扎针前,要非常有耐心讲道理.并多给予鼓励和表扬,从而更好的取得孩子的信任.其次,对更大一些的患儿,要根据输液部位,多进行交流沟通,取得患儿的良好信任与合作,建立良好的医护关系.并指导他们掌握输液的注意事项,并做好自我护理工作.④为了有效的避免在静脉穿刺过程中,患儿因大声哭闹而引起的意外发生,需在在穿刺前提前告知家长不要给予患儿喂水喂奶.

特殊情况的处理:在静脉穿刺过程中,若发现在穿刺时有空隙感但又回血的情况下,要注意不立即的拔出针头,要想法设防的证实针头是否在患儿血管内,确定不在后才能重新进行穿刺,并有效利用血管的内外差,分开其输液接管头和穿刺针头,同时也可以轻轻的捏住输液管的下段.观察在针梗处是否有回气及针尖部因输液管的挤压是否有外渗现象.另外,还要用注射器接针头边进针边抽回血等因患儿大声的苦恼,会导致血管的不充分,造成找不到静脉,家长的过度保护,过激的情绪和及高度紧张的状态给给护理人员造成非常大的心理压力.尤其是对患儿扎第一针未成功时,面对家长的不理解.护理工作人员要学会用心理学知识来给自己减压.有效避免其他信息的干扰,从而更好的减少静脉穿刺的失败率.

穿刺失败的补救措施:(1)在穿刺过程中血管被刺破后,可以逐渐将针头向外面撤出.并注意观察在回血停止后,如果在针头前端出现的紫青情况.为有效的避免渗漏情况,可以将针头慢慢的放平并向前推进可少量超出扎穿血管位置.(2)进行静脉穿刺后注意观察管内血液回流的情况.将滴注开关开启能够顺利滴入血管中,如造输液过程中存在肿胀情况,则可能是针头斜面还可能置留在血管外部,这时只需将针柄慢慢的转动,让针头斜面能够迅速的回归血管内部,有效的预防渗漏现象的发生.

4 结论:

小儿天生活泼好动,皮下脂肪丰富、血管细,对穿刺有一定的抵触心理.给护理人员的操作带来一定的困难.因此,护理人员需把握穿刺的关系及深浅度.才能有效的减轻患儿的痛苦.通过研究表明,在临床上对患儿进行静脉穿刺可给予患儿优质护理措施,从而更好的提升穿刺成功率,提高护理质量,有效的改善医患关系.

参考文献:

[1]曹建玉,朱璐兰.小儿静脉输液穿刺及相关护理体会[J].中国伤残医学,2013,06:370-372.

[2]刘丽,冶星.探讨心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,04:78-79.

[3]马俊英.小儿头皮静脉留置针穿刺技巧与护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,A5:264.

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