异地就医结算高速路修通,该文是异地就医类有关函授毕业论文范文与修通和高速路和结算相关硕士学位毕业论文范文.
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全国跨省异地就医住院费用直接结算“高速路”全面修通,人社部9月26日就跨省异地就医直接结算工作进行了政策解读.人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松说,截至9月25日,人社部开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,全国88%的定点医院已联接入网.据介绍,目前需要跨省异地就医并在国家异地就医结算系统备案的参保人员达到162万人,各省归集跨省异地就医预付金8.8亿元.实现跨省住院医疗费用直接结算4.1万人次,基金支付5.6亿元,平均为每人次患者减少垫付1.36万元.
跨省异地就医直接结算,解决参保人员合情合理的异地就医时碰到的跑腿垫资问题的同时,一个值得注意的关注点是,跨省异地就医直接结算是否意味着全国漫游？
答案是否定的.人社部医疗保险司副司长颜清辉表示,跨省异地就医直接结算并不意味着医保实现了全国漫游,如果医保全国漫游,必然会在一定程度上导致无序就医,而无序就医不是追求目标.
南开大学金融学院保险系教授朱铭来对记者表示,跨省异地就医直接结算也要在医改的整体大方向下进行,即小病还是要留在当地,大医院要更多承接疑难杂症等.所以实现异地就医直接结算也不是任意漫游,而是要针对特定的人群,并建立相关的转诊制度.
是不是所有人群可以享受跨省异地就医直接结算政策利好？答案是,并非百分之百的人员都可以.首先,要参保.目前,跨省异地就医直接结算已经覆盖了各类各项基本医保制度.唐霁松表示,“无论是职工医保参保人员还是城镇居民和农村居民参保人员,只要按规定进行备案,履行相应的手续,都可以享受到跨省异地住院费用直接结算.”
具体到覆盖的人员类型上,目前包括异地安置的退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员以及异地转诊人员共四类跨省就医人群.唐霁松举例说,比如回原籍居住的退休知青,原来在某一个地方,现在回到原籍,但是他参保地还在原来工作的地方.比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人,以及当地医疗机构诊断不了,或者说可以诊断,但是治疗的水平有限,这些情况需要到外地、外省就医的患者,都是异地就医直接结算的直接受益者“.说得直白一点,无论是在异地长期居住、生活还是工作,还是因客观需要转诊到异地住院,都可以享受医保直接结算.”他说.
从人社部根据已经结算人员的结构所进行的数据分析来看,异地就医结算的群体呈现出多样性.数据显示,异地安置的退休人员占整个人群的39%,异地长期居住人员占10.3%,常驻异地的工作人员,比如一些驻外的办事处等等,或者是在外地的急诊就医人员达到1.6%,异地转诊人员占到49.1%.
在为上述四类人群提供便利的同时,进行跨省异地就医直接结算,需要有哪些准备,以及具体的流程如何？
对此,人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波表示,流程可以概括为十个字：先备案、选定点、持卡就医.
首先,备案指的是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,并采集必要信息,其中关键的信息有两条：一是要说清楚备案的原因是什么,是出去常驻还是异地安置,还是在外面工作,或是转诊转院,要把原因告诉经办机构；二是要去什么地方,是去北京还是去上海、海南等等.经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,以及相关的地区和医疗机构.备案后,再选择定点医院.完成这两步后,最关键的一步就是需要持卡就医,卡指的就是“社保卡”.人社部信息中心副主任宋京燕表示,社保卡是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,这个唯一凭证包括两大核心功能：一是身份凭证；二是结算工具.
“也就是说,老百姓在参保地完成异地就医备案手续之后,到就医地医院看病时,只需要携带这张社保卡,拿着卡就可以完成本人的身份识别、参保地的判断,直接*入院登记和出院结算.”
宋京燕说. （本报综合）
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异地就医结算系统九月底联网运行
新京报7月29日讯“截至昨天,全国31个省区市和新疆生产建设兵团已经接入全国异地就医直接结算系统,实现98地市接入国家平台 9月底我们将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省.
跨省异地就医结算为啥得先备案？
截至10月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到7443家 按照要求,有跨省异地就医需求的参保人员,按参保地相关规定进行登记备案.
内蒙古异地就医结算覆盖全区
内蒙古晨报10月30日讯10月28日,内蒙古人社厅发布消息称,目前,内蒙古共有142家定点医疗机构接入国家跨省异地就医结算系统,覆盖全区所有医保统筹地区 .