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老年糖尿病类本科论文怎么写 与综合延续护理对老年糖尿病患者血糖控制与生活质量的影响有关在职毕业论文范文

主题:老年糖尿病论文写作 时间:2024-04-01

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摘 要目的: 探讨综合护理措施对老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.方法: 选择2015年8月~2016年4月在我院行糖尿病治疗的患者84例,随机将患者等分为观察组和对照组,观察组患者在出院后进行综合延续护理措施,对照组患者行常规护理措施,比较两组患者随访空腹血糖和餐后2 h血糖及生活质量.结果: 经过6个月的随访后,观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05).结论:综合延续护理措施对老年糖尿病患者的血糖控制及生活质量有明显有益影响,值得临床医护人员的重视.

关键词综合延续护理;老年糖尿病;血糖;生活质量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.16.016

现今,糖尿病已成为中老年人群的高发病,由于饮食习惯及运动方式的改变,以及现代人群对自身身体健康的不重视等因素,促使糖尿病正变得越来越多发[1].糖尿病的发病率在城市人群中已经成为仅次于心脑血管疾病,并且糖尿病有较多的并发症,严重危害着患者的健康.综合延续护理即为住院时进行综合护理的延续,是对患者离开医院后的综合护理的继续[2].本研究探讨综合护理措施对老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.现将结果报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料选择2015年8月~2016年4月在我院行糖尿病治疗的患者84例,纳入标准:(1)符合2型糖尿病的西医诊断标准.(2)受试者意识清醒并且能自主完成知情同意书.

其中男43例,女41例.年龄61~84岁,平均年龄(76.52&plun;2.13)岁.病程3~6年,平均病程(5.23&plun;0.37)年.随机将患者等分为观察组和对照组,观察组中男22例,女20例;年龄61~82岁,平均年龄(72.59&plun;1.74)岁;病程3~6年,平均病程(5.78&plun;0.11)年.对照组中男21例,女21例;年龄62

~84岁,平均年龄(77.13&plun;1.82)岁;病程3~6年,平均(5.18&plun;0.29)年.患者均符合本研究的诊断标准,为2型糖尿病患者,均具有良好依从性及随访性,并已排除合并严重并发症(如心、肝、肾等脏器疾病).两组患者在性别、年龄、病程、并发症等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2方法两组患者在入院后均进行入院情况记录.对照组进行药物治疗及血糖测定的常规延续护理,每月1次,护理6个月;观察组进行综合延续护理,每月1次,自出院后护理6个月.

具体方法如下:(1)所有患者在入院后均行空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖耐量测定.所有患者住院期间每天均进行空腹血糖、三餐前后血糖测定,并且在患者出院后6个月内,每月进行1次空腹及餐后2 h血糖的测定随访.(2)开展意识教育.医护人员要对老年糖尿病患者及其亲属在平时生活习惯和饮食等方面进行教育和指导,护理人员要特别注意与患者及其家属进行沟通,帮助患者选择适合的套餐组合,督促患者平时多运动,记录下运动的时间和运动量,帮助患者建立良好的意识形态.(3)用药指导.药物是治疗糖尿病的关键环节,医护人员要在合适的时间提醒患者遵医嘱服药,对于需要注射胰岛素的患者要指导患者使用,并记录下患者使用胰岛素的时间、次数及用量等,对可能产生的并发症进行检测.(4)开展心理干预.医护人员要对患者进行心理教育,帮助患者建立积极向上乐观的心态和战胜糖尿病的决心.(5)并发症护理.老年糖尿病患者的并发症有多种,如眼部疾病,心血管疾病,肾脏疾病和周围神经病变等,对患者的损害也是非常巨大的,因此,对患者并发症的护理和治疗也是必不可少的[3].

1.3评价方法(1)生活质量.老年糖尿病患者经基础治疗及综合护理后并在出院6个月内进行跟踪随访,调查结果显示患者血糖得到控制,生活起居良好无并发症为生活质量优;血糖得到控制,生活起居良好但有轻微并发症为生活质量良;血糖控制不佳,起居不良并且时有并发症为生活质量差[4].(2)比较两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖.

1.4统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件,计量资料比较采用t检验,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准α等于0.05.

2结果

2.1两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖比较(表1)

2.2两组患者生活质量比较(表2)

3讨论

老年人易患糖尿病,其发病率居高不下.并且糖尿病对老年患者的损害较大,是老年人应该特别注意的疾病.对老年糖尿病的防治在服用药物如胰岛素增敏剂的基础上以控制饮食中糖的摄入以及生活方式的改变及多运动等的联合治疗为主[5].除了患者住院期间在临床医护工作者们的监督,在患者出院后的延续护理方面同等重要,所有患者住院期间每天均进行空腹血糖、三餐前后血糖测定[6],并且在患者出院后6个月内每天行空腹及餐后2 h血糖测定随访,在出院后的随访中对老年糖尿病患者进行护理干预,其具体措施包括意识教育、用药指导、心理干预及并发症的护理等方面.老年糖尿病患者的并发症对老年患者的伤害很大,必须引起医师、护士、患者及家属们的足够重视,切实做好这方面的护理和治疗工作.本研究观察组老年糖尿病患者在住院期间接受优质的护理服务,出院后仍进行综合延续护理治疗,患者的血糖管理和生活质量要优于对照组.由此,对老年糖尿病患者从入院起就应进行全程综合护理干预措施,而在老年糖尿病患者出院后对其进行综合延续护理也是至关重要的,应引起临床工作者们及老年糖尿病患者及其家属们的足够重视.

总之,对老年糖尿病患者进行全程的综合护理干预是十分必要的,在控制老年糖尿病患者的空腹血糖和餐后2 h血糖及出院后的随访生活质量等方面均具有十分重要的作用和意义,值得临床医护人员和老年糖尿病患者及其家属们的重视和采纳.

参考文献

[1]林少娜.2型糖尿病患者应用延续护理对自我护理能力和健康行为的影响[J].检验医学与临床,2016,13(20):2962-2965.

[2]周俊峰,韩向北.联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(5):250-251.

[3]Varaei S, Salsali M,Cheraghi M A.Implementation of evidence-based nursing practice for diabetic patients:An Iranian experience[J].International journal of nursing practice, 2013,19(3):73-80.

[4]陈檬檬.联动式健康教育模式在糖尿病延续护理的应用效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(12):172-173.

[5]陈爱和.运用微信对糖尿病出院患者进行延续护理干预的效果观察[J].现代实用医学,2016,28(4):552-553.

[6]张艳,高珊,李辉,等.延续护理对初发2型糖尿病病人血糖、血脂、血压及自我管理能力的影响[J].护理研究,2015,29(12):4421-4423.

(收稿日期:2017-05-02)

(本文编辑崔兰英)

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