外科无菌技术的教学体会,本文是无菌技术相关毕业论文模板范文跟外科和教学体会和无菌类论文例文.
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外科学是一门理论性和实践性很强的学科,而外科实验教学是外科学的重要组成部分,将直接影响学生综合能力和素质的提高[1].其中培养学生建立严格的无菌观念和熟练掌握无菌技术是外科实验教学中的重点内容.但是在实验教学过程中,我们发现不少学生出现无菌观念淡薄、违反无菌原则的现象,针对以上问题,我们应该分析原因,在教学中不断改进教学方法,才能达到更好的教学效果.笔者结合理论授课和临床实践教学的经历,对无菌术教学有以下体会.
1 教学中贯彻无菌观念
学生进入大二阶段才开始临床医学课程的学习,对无菌概念认识模糊,又缺乏临床实践经历,无菌观念还难以深刻理解.甚至有部分学生认为只有手术科室才有无菌操作；或者认为等进入临床实习后再学习也不迟,造成思想上学习松懈,未能重视无菌技术重要性.因此,培养学生无菌观念,掌握无菌原则是无菌技术教学的首要任务.
首先,无菌技术作为临床医学的一项基本操作技术,和临床医学的各个学科息息相关.在手术、穿刺、插管、注射、换药等一系列侵入性诊疗过程中,无菌操作是最基本的要求[2].从教学一开始就应让学生清楚意识到：无菌技术作为预防医院感染的一项重要基本技术,医护人员必须正确熟练地掌握,严守操作原则,以确保病人安全,防止医疗事故的发生；无菌技术掌握的好坏也能反映工作者的医疗职业道德,临床上无论哪个专业的医生,只有把病人的生命健康放在心中,严格掌握无菌原则,才是一个称职的医生.
其次,在教学实践中,我们要将无菌技术贯穿于教学的始终.部分学生对无菌技术认识片面,认为仅仅学会外科洗手、穿手术衣、戴无菌手套、铺单等即可,并不十分清楚无菌观念是整个手术过程的应用,这样教学中就会出现单项操作步骤掌握得很好,而动物实验教学中会出现无意扶眼镜、摸口罩；换位时双手放置腰部以下；用污染器械夹取无菌物品,用手触碰未消毒区域等违反无菌原则的操作.所以我们在教学中不仅要学生掌握每一项操作,更重要的是要学生理解无菌术的内涵,让学生知道什么是有菌区、无菌区,理解“绝对无菌”和“相对无菌”的概念,学生清楚每一步操作的目的和意义,无形中建立了牢固的无菌观念.
2 丰富多彩的教学方法
在外科无菌术的教学中,单纯的理论知识容易让学生感到枯燥,记忆不深刻,我们应该采取不同的教学方法,对教学环节、讲授内容精心设计,激发学生的求知兴趣.
2.1 多媒体教学
多媒体教学是一种现代的教学手段,它是利用文字、实物、图像、声音等多种媒体向学生传递信息[3].我们将无菌术中不同教学内容制作成为严谨具体又形象直观、生动实用的教学课件,为学生创设出一个轻松愉悦的学习氛围.譬如,教师可引入手术以及切口感染病人的图片,学生直观感受无菌操作的重要性,以便让学生能够尽快融入课堂教学情境；还可以采用无菌技术的分解图片和操作视频,运用影像将学生引入教学环节,让学生清楚地知道无菌操作中的注意事项和容易出错的环节,实现教学形象思维化.
另外我们可以针对性地制作一些违背无菌原则操作的错误实例图片,往届学生技能考核出现错误的操作实例视频,在学生学完新课后再展示,让学生找出其中的错误,寓教于乐,这样对无菌术理论知识的掌握更加透彻,加深教学内容印象,有利于以后学生将理论与临床实践相结合,为将来在临床实践中的规范操作打下坚实基础.
2.2 分组示教及竞赛法
实验教学中分组示教法是将学生分为多个小组进行示教.每小组有1 名组长带领5～6 名组员,组长负责辅导自己组员练习,并及时反馈组员需要解决的问题.这样合理安排实验课时间,每节课20 多人进行示教,可以避免由于人数众多造成学生注意力难以集中,无法全部观看到示教操作细节的缺点,同时在分组练习的过程中教师可以对小组共同错误集中讲解,及时纠正,对于个别同学的错误,可让组员先相互纠正,再进行单独纠错,这样保证每个学生都能很好地掌握无菌操作的内容.另外当学生初步掌握了无菌技术及手术基本操作后,在教学中可以采取分组竞赛的方式,以赛促学,活跃课堂气氛,提高学生的学习热情,增强学生团体意识,还可以从中检测教学效果,优化教学.
2.3 情境教学法
即在教学时创设一种情感和认知相互促进的教学环境,让学生在轻松愉快的教学气氛中,既有效地获得知识又陶冶情感的一种教学模式[4].如在外科换药示教前,假设一个临床操作情境,如：我们是普外科的医生,要给术后患者切口换药,我们需要哪些物品,操作步骤需要注意哪些无菌原则？这样使学生了解此项临床操作的重要性,在练习中进一步强化无菌意识.另外动物手术教学时,可以让学生分组进行角色扮演,让学生扮演术者、助手、器械护士及巡回护士,各司其职,又需密切配合才能共同完成手术操作.学生在这样的情景练习中将无菌观念贯穿全程,又熟悉了手术的基本流程,使枯燥繁琐的教学内容变得趣味化,学生更容易接受和记忆.
3 强化培训,严格考核
3.1 实习前强化培训
临床实习前1 个月组织开展外科无菌技能操作强化培训,进一步提高教学质量,补缺补差,有助于增进学生在实习阶段的学习信心及效率.培训由多位教师带教,在外科实训室同时进行,统一规范教师示教流程,学生集中练习,比学赶帮,教师最后严格把关,力求人人掌握.学生普遍反映通过1 个月的训练进一步提高了无菌技能操作水平,受益匪浅.
3.2 严格考核制度
检验学生掌握知识和技能的重要手段之一就是考核,要把考核贯穿教学始终,实验课考核10%和实习前技能考试20%,记入期末外科学总成绩的平时成绩,从制度上提高实验课的重要性,促使学生思想上重视,训练中认真[5].我们要求每次实验课学生必须课前预习内容,课后书写实验报告,实验报告作为实验课考核的指标之一,让学生从课后体会深刻,真正明白了无菌术的重要性.为帮助学生学好外科手术学,我们编写了《临床实训技能教程》,规范教学和考核内容,统一考核标准,制定考核模版打分,在实习前进行多站式临床技能考核,其中无菌技术和外科基本操作技术考核采取一站式考核,让学生从模拟进入手术室开始,穿手术衣、戴无菌手套、医学模型切开缝合、打结、剪线,对无菌技术考核的要求最严,只要有一处违反无菌原则就视为不及格,必须再次培训和考核,过关才能进入临床实习.
综上所述,要想成为一名优秀的医务工作者,具备良好的无菌观念和操作技术是医务人员的基本要素.对于学生无菌教学和无菌观念的培养要采用多种教学手段联合的方法,增强学生的无菌意识,为学生在实习乃至今后临床工作打下坚实的无菌基础.
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