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关于针刺方面专科毕业论文范文 跟全国名老中医路绍祖针刺治疗腰痛经验方面专科毕业论文范文

主题:针刺论文写作 时间:2024-02-07

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针刺论文参考文献:

针刺论文参考文献 中医护理论文中国中医急症杂志杂志名南朝祖冲之撰写的数学论文集是

许一鹤 崔 瑾 路绍祖

贵阳中医学院 贵州省贵阳市 550001

【摘 要】针灸治疗腰痛有较好的疗效,可明显改善和控制症状,大多数患者预后良好.全国第二批中医药专家路绍祖教授以针刺为主治疗腰痛积累了丰富的临床经验,疗效显著.通过对针刺治疗腰痛的配穴特点进行阐述,以期望名医经验得到传承及发展.

【关键词】路绍祖;腰痛;针刺疗法腰痛作为现代生活中的常见病,其症状对患者正常的工作与学习造成了一定的影响,路绍祖教授为全国第二批中医药名老专家,原贵阳中医学院针灸推拿系系主任,学术造诣深厚;行医50 余年,临床经验丰富,擅长用针灸治疗各种临床疾病,对腰痛的治疗也积累了丰富的经验,临床效果显著,笔者有幸跟师学习,现将其临床经验介绍如下:

1 病因病机

腰痛症名最早出自《素问刺腰痛论篇》:“衡络之脉令人腰痛……”又云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急.”这里所描述的症状与现代病症“腰椎间盘突出症”典型症状中的咳嗽时腰腿痛加重十分接近.《灵枢经脉》曰:是动则病……,项似拔,脊痛,腰似折,髀不可曲,如结,腨如裂,是为踝厥”均对腰痛的症状进行了详尽的描述.

由于腰为“肾之府”,经脉循行上主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经(贯脊属肾)所主,故究其病因不外感受风寒湿邪,邪客于经络,经络之气阻滞;或长期负重劳作,或有陈旧的腰部闪挫撞击伤,经脉受损,淤血阻络;或先天禀赋不足,或年老精亏血虚,或房劳过度,损伐肾气等,均可引起腰痛.

2 治疗方法

路老治疗腰痛的方法主要为针刺,选穴方面主要为头针配合体针为主,必要时辅以拔罐法以增强疗效.

2.1 临症选用头针

中医学认为“头为精明之府”“五脏六腑之精气皆上住于头.”头为诸阳之会,手足六阳经皆上循于头面,奇经八脉中,“督脉者上至风府入属于脑”,除手少阴与足厥阴经脉直接上行于头面外,所有阴经的经别与相表里的阳经相合之后均到达头面部,故头针可起到远治作用,而焦氏头针是根据神经系统功能原理来取定头针刺激区的,大脑皮质后回在头皮上的投影部位之上l/5 正是下肢、头、躯干感觉区,通过对头部相应区域的刺激,可使传入的神经冲动不断到达大脑皮层,从而使人体发挥自身调节的作用.

2.2 循经选用体针

正如《素问刺腰痛论篇》所云:“足太阳脉令人腰痛,引项脊民,背如重状,刺其却中太阳正经出血,春无出血,少阳令有腰痛,如以针刺其皮中,循然不可以俯仰,不可以顾,刺少阳成骨之端出血.”治疗腰痛当循经取穴:足太阳膀胱经取大肠俞、委中、承山,足少阳胆经取阳陵泉.大肠俞位于第四腰椎棘突下,后正中线旁开1.5 寸,为腰痛病常发部位,此穴不仅为局部取穴治疗腰部痛疾,还因其归属于足太阳膀胱经络肾入脑,补其根本,调动足太阳之经气,从而疏通经脉,缓解疼痛.配合局部取穴:气海俞、关元俞、肾俞、秩边等均位于腰夹脊附近,与远端委中、承山等远端取穴相配合达到调和气血,舒筋活血通络的效果.而委中、承山同属足太阳膀胱经,委中穴当腘窝内腘横纹中点,为合穴,是膀胱之经气聚集之处,承山穴位于小腿后区正中两肌腹之间,两穴均是古今应用于治疗腰痛频率最高的穴位[1],故《四总穴歌》载:“腰背委中求”,《针灸大成》总结道“承山……. 善治腰疼痛”,针刺委中、承山二穴可以通调足太阳经气,疏筋活络,气血运行通畅,通则不痛[2].阳陵泉,足少阳胆经穴、合穴,胆的下合穴,八会穴之筋会,历代针灸医家将之列为治疗腰痛的要穴.阳陵泉又治筋病,如《灵枢邪气藏府病形篇》有:“……筋急,阳陵泉主之.”腰痛的病变过程与筋慢性损伤亦相关.

2.3 善用经外奇穴

跳跃穴是一个经外奇穴,其部位在髂脊最高点下缘略二横指的位置,为路老临床治疗腰痛的常用穴,路老临床发现腰椎间盘突出的患者其下肢疼痛者,绝大部分点按其胀痛明显,部分可沿下肢外侧中线放射至外踝,此穴成为路老临床治疗腰腿疾病的一个主要穴位之一.其治疗作用使常规针刺效果如虎添翼.

2.4 辨证论治

路老强调,我们在临床治疗时首先要对该病进行辨证论治,不仅包括中医方面的“望闻问切”,还要考虑到西医发病原理、病因、分期等.切勿“头痛医头,脚痛医脚”,临床常用的穴位也不是一定都要取,根据不同证型选择不同的主穴及配穴才是我们真正应该领悟的精髓.

3 讨论

临床常见腰腿疼痛,多采用局部针刺、艾灸、拔罐、放血、封闭等方法治疗.而路老根据多年的临床经验,认为在局部针刺的基础上加用头针,疗效更佳.头针治疗,关键在于捻针,其频率须达180 次/ 分以上,每次捻转时间应不少于2 分钟,如果针刺后没有捻转或捻转时间不够,捻转手法不熟练,均会很大程度影响头针疗效.

同时,受孙思邈防病保健思想的影响,路老重视疾病的预防和早期治疗,坚持“未病先治,既病防变”的原则嘱患者改掉不良生活或工作姿势,养成良好的姿势,工作中应有间歇性休息,劳逸结合,并注意避免风寒,可多加强腰部肌肉锻炼,以免腰痛症状反复发作.

(通讯作者:崔瑾)

参考文献

[1] 杨启昭. 古今针灸治疗腰痛的临床选穴规律及针灸方法对比研究[D]. 广州中医药大学,2012.

[2] 王富春, 王朝辉.“飞经走气”针法技术的应用研究[J]. 长春中医药大学学报,2012,28(03):416-417

作者简介

许一鹤(1988-),男,贵州省贵阳市人.现为贵阳中医学院在读研究生.研究方向为针推方法治疗适应性疾病研究.

回顾述说,这是关于对不知道怎么写老中医和路绍祖和腰痛论文范文课题研究的大学硕士、针刺本科毕业论文针刺论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料.

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