防范口服化疗药物的常见不良反应,本文是关于化疗大学毕业论文范文和口服化疗药物和常见不良反应和防范相关本科论文开题报告范文.
化疗论文参考文献：
目前,虽然治疗癌症的方法不断出新,但手术治疗与放射治疗（简称放疗）、化学治疗（简称化疗）依然是三大基础治疗手段.口服化疗药物是进行癌症化学治疗的给药途径之一,适合用于不能接受静脉化疗,或是在静脉化疗和放疗之后需要延续治疗的癌症患者.相对于静脉化疗和放疗来说,口服化疗药物具有可以院外用药、简单方便等优点.同时,口服化疗药物的不良反应也较静脉化疗和放疗为少,用药安全性相对较高.
但应当提醒大家的是,癌症化疗药物是所有口服药物中毒副作用最大的一类,医生提醒患者仍然需要警惕与防范以下常见不良反应.
胃肠道不良反应恶心、呕吐、腹泻是口服化疗药物最常见的不良反应.一般情况下,这些胃肠道症状较轻,可给予阿托品或止泻宁对症处理,无需停药.但如果恶心、呕吐频繁,造成患者痛苦不堪,无法进食,甚至因此而拒绝继续化疗时,就需要及时处理.对此,一方面要暂停服药,另一方面要给予5-HT3受体拮抗剂,如昂丹司琼,以尽快缓解恶心、呕吐症状.这是因为严重恶心、呕吐的发生原因除了化疗药物对胃肠道的直接刺激作用之外,还有一个重要的因素是药物直接或间接作用刺激呕吐中枢所致.昂丹司琼则能对这两个方面的影响都产生较好的抑制作用.故面给予昂丹司琼具有良好疗效.
皮疹口服化疗药物可引起药物性皮疹的发生,出现皮肤发痒、起皮疹、风团、瘙痒等.对此的防范措施包括：①穿着宽松、柔软、舒适的棉质衣裤,以减轻皮损.②保持皮肤清洁,不可搔抓皮肤,不可用碱性肥皂、刺激性洗涤剂和粗糙毛巾擦洗,避免损伤皮肤.③可用薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏涂抹瘙痒部位,以减轻症状.
口腔炎口腔黏膜是增殖最为活跃的组织之一,因此,在化疗过程中很容易受到药物副作用的影响,常常会引起口腔损伤,表现为口腔炎、口腔溃疡等.临床主要表现为口腔内疼痛和不能进食.治疗方法是给予维生素B族口服,局部涂覆龙胆紫或2.5%金霉素甘油.口腔溃疡时给予治疗口腔溃疡的散剂或贴剂,如溃疡散等.疼痛严重者可用1%普鲁卡因溶液含漱或涂布0.5%达克罗宁溶液以达止痛之目的.患者要注意经常漱口,以保持口腔清洁.不能进食时进行营养支持.
肝肾功能异常口服化疗药物需要经过肝脏代谢,再经过血液循环到达肾脏排泄,因此,肝肾组织容易受到一定程度的损害.其中肝损害的主要临床表现为转氨酶和血清胆红素升高,肾损害的主要临床表现为血清肌苷、尿素氮升高及蛋白尿等,严重病例可出现肾功能衰竭.因此,在口服化疗药期间,患者应每周检测1次肝肾功能,如果胆红素升高大于50微摩尔／升,并伴有转氨酶升高时,应当暂停药并给予保肝治疗,同时注意多喝水,饮食清淡,易消化,富含维生素.
白细胞减少骨髓抑制是应用口服化疗药经常出现的不良反应,但发生率明显低于静脉化疗,影响程度也相对较轻.骨髓是人体的造血器官,化疗过程中产生的骨髓抑制,可使人体造血功能受到不同程度的影响,主要表现为血液中白细胞和（或）血小板减少,以及贫血等.因此,服用化疗药物的患者要每周检测1次血常规,如果白细胞计数小于2.0×l09,应当暂时停药,给予促进骨髓中白细胞增殖的药物,如重组人粒细胞刺激因子,以升高白细胞.对血小板严重降低者可考虑输以血小板,以预防严重出血.
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