胎盘早剥患者保守治疗的临床体会,该文是胎盘早剥毕业论文模板范文与胎盘早剥和临床体会和保守类论文例文.
胎盘早剥论文参考文献：
胎盘早剥是产科的一种危重症,是造成患者妊娠晚期出血的主因,更是影响母婴健康的重大威胁.要想明显改善母婴预后,必须对胎盘早剥进行尽早诊断与及时有效的治疗,以便优化妊娠结局,提升患者和新生儿的生活质量水平.针对胎盘早剥患者主要有两种治疗方法,分别为保守治疗和立即终止妊娠治疗.临床实践表明,保守治疗更能改善胎盘早剥的预后效果,延长孕周,提升早产儿的健康水平[1].为了进一步研究保守治疗的应用效果,本次研究对33 例胎盘早剥患者实施保守治疗,获得了比较显著的效果,现将结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料本次研究随机选取我院收治的66 胎盘早剥患者作为研究对象,并把患者均分成对照组和研究组,每组各33 例.对照组患者年龄为21~40 岁,平均年龄（29.7&plun;3.3）岁,孕次1~2 次,孕周29~34周,平均孕周（31.1&plun;0.5）周；研究组患者年龄为22~41 岁,平均年龄（29.9&plun;3.5）岁,孕次1~2 次,孕周29~34 周,平均孕周（31.0&plun;0.8）周.所有入选的胎盘早剥患者玻璃面积均低于1/2,症状轻微孕周低于35 周,与胎盘早剥的诊断标准相符,并排除急性、重度胎盘早剥的患者,同时此次研究在本院*委员会许可条件之下开展.两组患者的基础资料不具备统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法对照组患者接受非保守治疗,也就是在患者或家属的强烈要求之下,立即对其终止妊娠.
研究组患者接受保守治疗,具体治疗方法包括:保胎和抑制宫缩治疗.将16 毫升25%浓度的硫酸镁加入到100 毫升5%浓度葡萄糖液中,对患者实施静脉滴注,时间控制在30~60 分钟,之后持续滴注硫酸镁,用药量为1~2 克/ 小时,每日总量<30 克；促进胎肺成熟治疗.为患者肌内注射地塞米松5 毫克,一日2 次,持续治疗2 日.另外,在整个治疗过程中,需严密观察患者的生命体征及其变化情况,尤其是要关注和记录胎动与胎心变化.
治疗效果评定标准：观察和记录两组的分娩孕周、剖宫产、分娩、新生儿病死率和新生儿Apgar 评分的差异.
1.3 统计学方法本次研究获得的所有数据均纳入到统计学软件当中进行处理分析,计量资料进行t 检验,计数资料进行X2 检验.P<0.05时,两组差异有统计学意义.
2 结果
研究组患者的妊娠结局明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）.具体结果见表1.
3 讨论
胎盘早剥是产科常见病以及危重症,是胎盘血管出现慢性病变导致的,而该病症的发病机制在临床上还没有得到确认,而且胎盘早剥的症状会因剥离部位、附着部位、剥离程度等产生很大的差别.有研究表明,胎盘早剥会导致新生儿死亡,其中病死率高达20%~35%.为了减少不良的临床结局,保证母婴健康,改善胎盘早剥的预后,必须针对患者的具体病情制定针对性的治疗方案,确保患者生活质量.以往临床上的一个重要观点是胎盘早剥会直接威胁母婴的生命健康,因而需要立即采取终止妊娠的治疗方法.但是这样的治疗方法会加大早产儿并发症的发生率,影响早产儿的健康[2].这些年来伴随妇产科监护手段的提升,保守治疗方法开始在胎盘早剥患者治疗当中进行应用,而且获得了比较理想的治疗效果.保守治疗可以延长孕周,促进胎儿心肺成熟,进而降低早产儿并发症和病死率,保证母婴的健康水平.此次研究也证明了这一结论,通过对研究组患者实施保守治疗,发现研究组患者的孕周明显延长,而且新生儿的评分也高于选择立即终止妊娠方案的对照组,表明保守治疗的临床价值非常突出,可以对其进行不断的完善和改进,更好地满足临床要求以及患者的治疗需要[3-4].
综上所述,保守治疗在胎盘早剥患者治疗当中有着显著疗效,能够延长孕周,降低早产儿并发症,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
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