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讨论类论文写作资料范文 和以培养临床思维能力为重心《实验诊断学病例讨论》和《内科学病案讨论》教材编写经验类论文范文集

主题:讨论论文写作 时间:2024-02-07

以培养临床思维能力为重心《实验诊断学病例讨论》和《内科学病案讨论》教材编写经验,本文是讨论类论文怎么撰写跟《实验诊断学病例讨论》和《内科学病案讨论》和思维能力方面论文写作资料范文.

讨论论文参考文献:

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摘 要:《实验诊断学病例讨论》与《内科学病案讨论》教材编写目的是为了配合实验课程教学改革,提高理论课教学质量,加强培养学生的临床思维能力.为了及时总结经验与不足,教研室探讨了在编写过程中的一些经验与心得.本文以成都中医药大学临床医学院为例,以实验的方式,了解带教老师、实习学生对临床实习的满意度情况,进而对现行实习方案进行相关分析总结,探讨中医学本科学生实习计划改革措施.

关键词:临床思维;教材编写

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)34-0234-02

2016年12月颁布了《中国的中医药》白皮书,指出:坚持中西医相互学习,取长补短,发挥各自优势,要在中医药高等院校开设现代医学课程,加强高层次中西医结合人才培养.白皮书彰显了中医专业学生学习西医课程的必要性,我们西诊西内教研室任重而道远.我们教研室已进行了一系列的教学改革,并于2015年开展了《实验诊断学病例讨论》与《内科学病案讨论》教材的新一轮编写,目的是为了配合实验课程的教学改革,提高理论课教学质量,加强培养学生的临床思维能力.为了及时总结经验与不足,教研室探讨了在编写过程中的一些经验与心得.

《实验诊断学病例讨论》教材编写思路:本实验教材是为了配合实验诊断学课堂理论教学,在课堂理论讲授之前进行案例教学.尝试以疾病为主线,以8章实验诊断学教学内容为纲领设计相应病例,要求同学们结合之前所学西医基础课及症状诊断与检体诊断知识,积极思考诊断要点,选择进一步的实验室检查项目来明确诊断.教师总结选择检验项目的依据,在此基础上再讲解理论知识,化枯燥为生动,化繁为简,让学生理解其临床意义和临床应用价值,从而明显提高了教学效果和学生的临床思维能力.例如,血液一般检查这一章节可以先安排贫血、感染和发热等临床病例进行讨论.病例内容包括病人的主诉、症状和体征,以及部分器械检查,问题包括初步诊断是什么,如何选择检验项目来明确诊断,并进一步分析相关检验项目的应用价值.

例如,血气分析涉及的指标繁多,单纯理论讲授会很复杂难懂.而正确评估机体的酸碱平衡状态,及时纠正酸碱紊乱,是临床诊治工作必备的基本技能.可以设计一个病例“患者腹泻3天,乏力”,让同学思考如何以简洁的方式分析血气检测结果,解读各种病理改变导致的复杂的酸碱失衡,由pH值判断酸血症或碱血症.学生先预习,根据病例特点积极思考如何选择,教师再给出临床解读的步骤:①由pH值判断酸血症或碱血症.②根据HCO3-和pCO2改变,判断断酸血症或碱血症是代谢性或呼吸性酸碱失衡.③计算阴离子间隙(AG).④计算代偿改变来判断有无混合性酸碱失衡.⑤结合病史、临床表现和其他辅助检查,进一步明确酸碱失衡的病因.这样可以化繁为简,提高同学的学习兴趣,从而加深对相关检验指标临床意义的理解.

《内科学病案讨论》教材编写思路:《内科学》教学对象是还没进入临床实习阶段的大二或大三学生.《内科学病案讨论》作为《内科学》的配套实验教材,应和临床查房有区别,不能一味追求罗列疑难杂症,应根据中医专业教学规律和学生实际接受能力,遵循教学大纲.病例不能照抄照搬临床实际病案,应设计为《内科学》教材中典型、具有代表性的病案,便于学生更深刻理解《内科学》理论教材的内容,在此基础上,才能举一反三,逐步提高对不典型病例的诊治能力,并删减了部分疑难杂症.例如,我们设计的消化系统病例之一是常见的胆源性胰腺炎:一中年女性,有慢性胆囊炎和胆囊结石病史,在一次赴宴后2小时突发剧烈的上腹部疼痛,是典型的急腹症.这时候鉴别诊断的重点是胆囊炎急性发作和溃疡并发穿孔,那么学生会根据课堂所学积极思考鉴别要点.病例随后给出了重点查体和实验室检查.诊断明确后,教学中要求教师引导学生进一步思考非典型病例出现时的诊治思路.如果一开始就列出非典型病例,如特发性胰腺炎,没有明确的病因和诱因,查体也不列出典型体征,没有和《内科学》教材顺利衔接,学生面对病例会陷入迷茫,无从下手,思路混乱,对临床思维能力的建立并无好处.

两本实验教材的病例也分了不同层次和难度,以适应不同层次和专业的要求,有一定的专科知识深度和相关学科的广度,有供教师使用的诊断思路,程序,注意事项,参,评分细则.

教材会定期修订完善,与时俱进,及时接受临床新概念,新思维,新手段,新方法,不断补充、丰富病例[2].

参考文献:

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Focusing on the Cultivation of Clinical Thinking Ability:A Preliminary Study on the Compilation of theTextbook of "Laboratory Diagnostics Case Discussion" and "Internal Medicine Case Discussion"

BI Rong,ZHAN Hua-kui,ZHANG Quan,ZHANG Yan,LI Yan

(Chengdu University of TCM,Chengdu,Sichuan 610075,China)

Abstract: The writing purpose of the textbook of "Laboratory diagnostics case discussion" and "Internal medicinecase discussion" is to cooperate with the reform of experimental teaching courses,improve the theory teaching quality,strengthen the cultivation of students´ clinical thinking ability.Based on the Clinical Medical College of ChengduUniversity of Traditional Chinese Medicine as an example,by means of experiment,understand teachers and students tothe satiaction of clinical practice,and then analyze the current internship program summary,internship plan reformmeasures of undergraduate students of Chinese medicine.

Key words: clinical thinking;textbook writing

该文结论,该文是一篇适合《实验诊断学病例讨论》和《内科学病案讨论》和思维能力论文写作的大学硕士及关于讨论本科毕业论文,相关讨论开题报告范文和学术职称论文参考文献.

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