结直肠息肉患者血脂异常的临床观察,本文是关于临床毕业论文格式范文与肠息肉和血脂和临床观察类本科论文开题报告范文.
临床论文参考文献：
魏利芳
内蒙古赤峰市元宝山区平庄镇中心卫生院 内蒙古自治区赤峰市 024076
【摘 要】目的：探讨结直肠息肉患者血脂异常的临床表现；方法：选取2014 年1 月至2015 年6 月在我院进行结直肠检查的46 例患者作为研究对象,其中观察组23 例（结直肠息肉患者）和对照组23 例（结肠炎患者）,对比两组患者在临床中的表现；结果：观察组23 例患者中,高脂血症16 例（69.57%）,对照组23 例患者中,高脂血症10 例（43.48%）,两组患者在高脂血症、甘油三脂、CEA 水平等方面相比差异具有显著性（P<0.05）；结论：结直肠息肉属于典型的癌前病变,发病原因不定, 及时检查,做到早发现早治疗,进而降低结直肠癌的风险；强化健康常识普及,倡导低脂肪饮食,防治、避免结直肠息肉的发病率.
【关键词】结直肠息肉；血脂异常；临床
结直肠癌（CRC）作为习见的恶性肿瘤,被称之为癌前病变的主要征兆.当前,尚未查清息肉出现的根本原因.流行病学研究证实,高蛋白、体重超标、低纤维、高脂肪含量等都由可能引发结直肠癌.结直肠癌肿瘤前期的特征是癌胚抗原（CEA）,其动态变化跟肿瘤确诊有着不可分割的关系.基于此,选取2014 年1 月至2015 年6 月在我院进行结直肠检查的46 例患者作为研究对象,将其随机分成两组,研究结直肠息肉血脂异常在临床中的表现,具体情况现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计46 例,均为2014 年1月至2015 年6 月在我院进行结直肠检查的患者,其中,男26 例,女20 例,年龄18-76 岁,平均42.3&plun;2.3 岁,将其分成观察组23 例（结直肠息肉患者）和对照组23 例（结肠炎患者）,两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法
1.2.1 血脂及CEA 检测
所有患者在空腹12 小时后的清晨接受静脉取血,血脂分析选取全自动生化分析仪, 血浆CEA 检测选取放射免疫法.血 脂的常规数值为：TC（ 总胆固醇）0-5.2mmol?L-1,TG（ 甘油三脂）0-1.7mmol?L-1,LDLC（ 低密度脂蛋白胆固醇） 1.63-3.81 mmol?L-1,HDLC （高密度脂蛋白胆固醇）1.04-1.90 mmol?L-1,若TC、TG、LDLC 中有一项或多项的数值超过常规值,则判断为高脂血症.CEA 的正常数值为0-3μg?L-1.
1.2.2 结肠镜与病理检查
由资深的内镜医师来为患者进行结肠镜检查,息肉患者都要展开病理活组织检查,组织切片通过HE 染色之后[1],邀请经验丰富的理科医师来阅片.
1.3 统计学处理
运用 SPSS19.0 统计软件加以分析,计量资料使用（）表示,并采用配对 t检验；计数资料比较采用X2 检验,P<0.05表示差异有统计学意义.
2 结果
观察组23 例患者中,高脂血症16 例（69.57%）,对照组23 例患者中,高脂血症10 例（43.48%）,两组患者在高脂血症、甘油三脂、CEA 水平等方面相比差异具有显著性（P<0.05）,见表1.
3 讨论
目前,CRC 在我们国家的发病率与死亡率越来越高,作息不规律、生活方式日益西方化也是导致患此病的主要诱因,包含脂肪摄取量骤增、活动量减少等.鉴于“腺瘤-- 不典型增生-- 癌”的演变过程,部分人都认为CRC 源自于结直肠腺瘤.所以,查清楚结直肠腺瘤的危险指数,有助于结直肠癌后期的确诊、防治工作的开展.
从临床实验可知,结直肠息肉患者的高脂血症病发率明显比对照组要高,首先是甘油三酯高,其次,结肠腺瘤患者的高脂血症发病率显著高于增生性息肉、炎性患者,与此同时,远端结肠、直肠息肉患者高脂血症发病率要高于血清TG 水平比近端结肠息肉患者,针对结直肠息肉,特别是直肠息肉、远端结肠,高脂血症,尤其是高甘油三酯血症是其高危因素[2].CEA 是一类有人类胚胎抗原特异性的酸性糖蛋白.CEA 的产生途径主要有早期胎儿的胃肠道、胰、肝等,成年人胃肠道也会产生CEA 同时分泌进入胃肠道.
检测结果显示,结直肠息肉患者多辅以高脂血症,血清CEA 水平也偏高,其水平与结直肠的病例类型有显著关联.研究表明,结直肠息肉患者CEA 分泌加剧或者合成.在临床护理中,要尽早的对高脂血症合并血清CEA 增高患者展开检查,有助于早确诊、治疗结直肠息肉,从根本上杜绝、防治结直肠癌的病发率.
综上所述,结直肠息肉属于典型的癌前病变,发病原因不定.通过研究证明,高脂血症同结直肠息肉的产生息息相关,在腺瘤性息肉中高脂血症的发病率偏高,特别是高甘油三酯血症极有可能是造成结直肠息肉发病的高危条件.在检查过程中,要留意对高脂血症患者的排查,尤其是合并血清CEA 增高的患者,早发现早治疗结直肠息肉,进而降低结直肠癌的风险；强化健康常识普及,倡导低脂肪饮食,防治、避免结直肠息肉的发病率.
参考文献
[1] 王玉欣, 路国涛, 肖炜明, 等. 血脂水平与结直肠肿瘤关系的研究[J]. 胃肠病学,2014,19(4):229-232.
[2] 李艳萍, 李骥, 盖小荣, 等. 结直肠息肉发病危险因素分析[J]. 首都医科大学学报,2013,34(5):684-688.
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