论人文医学教育系列从恶性伤医事件对医学生的影响调查谈起,该文是关于人文医学方面本科毕业论文范文与医学教育和医学生和恶性伤医事件相关论文参考文献范文.
人文医学论文参考文献：
［摘 要］通过对医学生进行有关恶性伤医事件的调查问卷及数据分析,发现恶性伤医事件影响了相当一部分医学生的学习,打击了部分医学生的从医热情.部分医学生对防御性医疗、医事法学表现出过度的关注与兴趣,这些情况表明恶性伤医事件已严重影响到医学生对自己职业的认同.应从医学生层面树立献身医学的崇高理想,让医学生坚定从医之路；同时发挥医学生同伴教育的作用,传递医学“正能量”.学校应高度重视恶性伤医事件,正确引导学生对待恶性伤医事件,加强医学生职业道德教育与医患沟通能力的培养.此外,还要从国家、社会层面形成尊重医学和尊重医疗卫生工作者的社会风气.
［关键词］人文医学；恶性伤医；医学生
［中图分类号］ G64 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 2095-3437（2018）12-0059-04
有关恶性伤医事件的报道目前频繁出现在电视和网络等主流媒体中.每个人看到这类消息都会有自己的思考,毕竟医疗卫生事业与广大人民群众息息相关.作为未来医务人员的医学生对此会有什么样的思考？这又将给医学生带来什么样的影响？笔者对桂林医学院临床医学、护理、医学检验、药学、生物技术、预防医学、公共卫生事业管理的本科学生进行了随机抽样调查,共发放调查问卷1000份,回收有效问卷993份,有效回收率为99.30%,数据用Excel2003录入,采用Access2003与SPSS17.0进行分析.
一、数据与分析
（一）医学生对恶性伤医事件的关注程度
调查表明,88.72%的医学生或多或少听说过恶性伤医事件,绝大多数医学生面对医患关系愈演愈烈的形势,都表现出比较高的关注,其中非常关注的占25.20%,比较关注的占57.91%,不关注的占16.89%.由此可见,作为医学生这一特殊群体,他们对恶性伤医事件、医疗环境、医改政策等关系到医学未来的社会热点表现出普遍关注.
关注程度从性别来看,男生比女生更关注,这是因为男生对时事政治、社会热点普遍比较关心,对医学当前的热点问题如新医改、恶性伤医等会持续关注.同时受中国传统对男女家庭定位思想的影响,男性比女性对医务人员未来的职场状况与医疗环境更关注.从年级来看,高年级学生关注程度远远高于低年级,大四学生处于医院见习实习阶段,大五学生即将走上工作岗位,他们接触到当前医疗实践中的各类社会现象,甚至对恶性伤医事件有切身的体会,所以他们往往比低年级的学生更关注今后的就业环境与医务人员面临的问题.当前医患关系的恶化导致高年级学生对恶性伤医事件与未来职业环境表现出高度关注.从专业来看,临床医学和护理专业的关注程度远远高于其他专业.由于和患者打交道最多的就是医生和护士,一旦发生恶性伤医事件,医生和护士首当其冲,往往成为事件的直接受害者.故临床医学和护理专业的学生对恶性伤医事件的报道关注程度远远高于其他专业的学生,详见表1.
（二）医学生了解恶性伤医事件的途径
医学生了解恶性伤医事件主要是通过电视、网络、课堂、学长、家人等多种途径,其中选择新闻媒体（电视、广播、报刊杂志）的有248人,选择网络媒体的有705人,选择家人亲戚的有199人,选择同学交流的有288人,选择学校课堂的仅有79人,具体如图1所示.
也就说,医学生了解恶性伤医事件的途径比例最大的是网络,接下来依次是同学交流、新闻媒体、家人亲戚,最后才是学校课堂.随着互联网技术的发展、微信的流行和智能手机的普及,在校大学生几乎人手一部手机,手机在学习、娱乐、购物、人际交往等方面扮演着重要的角色［1］.它不仅方便了学生之间的交流,更是大学生了解社会的窗口.网络媒体成为医学生了解恶性伤医事件的最主要的途径也就不足为奇了.与同学交流和从家人亲戚处获知是医学生获知恶性伤医事件的主要途径,这说明医闹事件愈演愈烈,迫使医学生及其家长对医学的职业未来与医疗环境十分关注.与之形成鲜明对比的是学生通过学校课堂了解这一途径最少.
我们经进一步访谈了解到,有不少教师不愿在课堂联系恶性伤医事件是担心这些事件会打击到医学生的学习热情,再加上医学生学业繁重,学校也没有去组织相关的讲座与宣传,因此医学生较少有机会通过学校课堂这条途径了解恶性伤医事件.
（三）医学生对恶性伤医事件的看法情况
七成以上的医学生面对当前频发的恶性伤医事件感到气愤、难过、无奈,感触不大、不在意的比例不大.经了解,表示感触不大的学生多半因为对恶性伤医事件尚不了解.在恶性伤医事件谁负主要责任的问题中,16.43%的学生选择医务人员,17.83%的学生认为是患者,11.94%的学生认为是媒体,20.37%的学生认为是政府,8.99%的学生认为是医院,2.53%的学生认为是民众,21.91%的学生认为是伤医的人.在对政府所采取的维护医疗秩序、打击涉医违法犯罪专项行动中,37.75%的学生选择兴奋,希望国家进一步加大力度,41.41%的学生持观望谨慎的态度,关心国家的下一步动作,13.43%的学生不以为然,不相信这种专项行动会有什么实质效果,7.41%的学生选择不关心.从这些数据中我们可以看到,大部分医学生能客观全面地看待恶性伤医事件的发生与许多因素有关,社会环境影响并制约着医疗环境,和谐医患关系的建立需要整个社会的努力.需注意的是,有20.37%的医学生认为政府要负主要责任,79.16%的学生关心政府采取的维护医疗秩序打击涉医违法犯罪的措施,可见政府的行为举措对医学生的职业心态有重要的影响.认为因医务人员发生的恶性伤医事件的原因是服务态度不好的占21.50%,认为是医术不行的占11.69%,认为是医德医风不良的占20.67%,认为是与患者沟通不够的占46.32%.从这一数据中,我们可以看到医学生能够勇于面对当前医务人员存在的主要问题,懂得人文关怀与沟通交流的重要性,而这正是我们应对恶性伤医事件中的“正能量”,引导医学生看到恶性伤医事件的频发更是说明了人文医学、沟通交流的必要性.
二、恶性伤医事件对医学生的影响
（一）恶性伤医事件打击了医学生学习的积极性,动摇了医学生从医的理念
数据显示,九成以上的学生认为恶性伤医事件对他们的学习生活有一定影响,这说明恶性伤医事件的消极作用已泛化,不仅打击了一线医务人员的工作热情,还影响了未来的医务人员的学习与成长.在恶性伤医事件频发的背景下医学生对自己未来职业的感受,有44.52%的医学生表示恶性伤医事件虽打击了从医热情,但不会因此动摇学医的决心,相信未来会好起来；27.52% 的医学生迷惘,不知道自己的未来在哪里；15.13%的医学生表示面对当前恶劣的医疗执业环境很后悔当初的选择,打算今后不找临床一线的工作,具体如图2.可见,当前的恶性伤医事件严重打击了医学生的学习积极性与从医热情,使他们对未来的从医之路感到迷惘,给原本想悬壶济世的医学生带来了退却的念头.
（二）恶性伤医事件促使医学生自我保护意识增强
当我们问及对医务人员接诊患者时是否应有自我保护意识时,表示肯定要有自我保护意识的医学生达85.21%.也就是说,当前恶性伤医事件的频发与医疗活动本身的风险性促使大部分医学生选择了加强自我保护和防御性医疗的学习.部分医学生对防御性医疗、医事法学表现出过度的关注与兴趣.在调查中,有45.50%的医学生面对恶性伤医事件频发主张最应该选修的课程是医疗事故与防范,19.79%的医学生认为最应加强的是自我保护能力的培养.自我保护意识的增强是医学生们在面对职业道德理想与当前现实之间感到无奈后做出的选择.在访谈中,有不少医学生表示“我们虽然改变不了现状,但至少我们可以先保护好自己”,“面对现在的医患矛盾,我们唯一能做到的就是做好自己,保护好自己”.也许正是这一原因,才有89.01%的医学生同意医院增加保安、配备警棍等措施来应对恶性伤医事件,67.52%的医学生主张医院和学校开设功夫课程,让医务人员掌握一些防身术来保护自己,避免受到患者的伤害.这些数据表明,恶性伤医事件已严重影响到医学生对自己职业的认同,未来的医务人员首先想到的不是奉献精神,而是如何保护自己,这是一个非常危险的信号［2］.对此如果不能正确引导的话,恶性伤医现象会让在校的医学生表现出对现学专业的迷茫,对今后就业的恐惧和对社会的失望,这将严重影响医学生的健康成长与医疗卫生事业的发展.
（三）恶性伤医事件降低了医学生对职业的认同感与自豪感,影响到医学生职业道德理念的形成
在调查中,就读医学院校的原因是“崇敬医学,从医是自己理想”的学生仅占10.72%,比例最高的是为了好就业,这占总数的27.77%.随着医生在人们心目中地位的下降与近几年恶性伤医事件的频繁发生,近几年医学院校出现了招生困难的局面.十几年前,学医是众多学生心仪之选,医学类录取分数线连年居高不下.如今医学类面试分数线却比文理类整整低了四五十分,医学生源跌落了几个档次,医学院校只能招到很少一部分一流学生.因为崇敬医学,把当医生作为自己理想而来医学院校就读的学生比例也越来越少,可见,恶性伤医事件降低了医学生对职业的认同感与自豪感［3］.随着医学生对职业的认同感不断下降,已出现不少医学生不再相信“病人利益高于一切”、敬业奉献、行善等职业道德理念.在还相信教师教导的“只要我们对病人好,我们就会受到病人和社会的尊敬”的问题中,选择不相信的占32.67%,选择迷惘、不知道的占25.90%,这两个数据加起来超过了一半,这说明当前频发的恶性伤医事件已对医学生职业道德理念的形成造成了极大的困扰.
三、探讨与建议
（一）医学生层面
1.树立献身医学的崇高理想,坚定从医之路的强大信念
调查数据表明,选择“崇敬医学,当医生是自己的理想”的学生普遍表示不会动摇学医的决心,他们对自己将来能处理好医患关系很有信心,而且表示可以接受刚行医时工资待遇并不优厚的事实.这说明培养医学生把献身医学作为自己理想有十分重要的意义.因为一旦把献身医学作为自己人生奋斗的目标,这个目标就会指引着医学生人生前进的方向,无论碰到多大的困难都能始终向着这个方向前进.在学医原因方面选择“为了好就业”、“服从分配”、“事先没太多了解,稀里糊涂选择学医”的学生中,超过一半的学生表示恶性伤医事件对自己的影响很大；在询问对自己的未来感受这一项上,这些学生都倾向于选择“迷惘,不知未来在哪里”和“觉得未来黯淡,后悔学医,打算毕业就改行”这两项.这些数据充分说明有了献身医学的崇高理想,才能激发人顽强的斗志、面对困难的勇气和敢于拼搏的精神；没有了理想则容易使人在面对惨淡的人生时牢骚满腹,向现实妥协.正如萧伯纳所说：“如果我们能够为我们所承认的伟大目标去奋斗,而不是一个狂热的、自私的肉体在不断地抱怨为什么这个世界不使自己愉快的话,那么这才是一种真正的乐趣.”培养医学生对医学持续的热爱与追求,可有效减少恶性伤医对医学生的消极影响.
2.发挥医学生同伴教育的作用,传递医学“正能量”
前面已提到医学生从同学交流处获知恶性伤医事件的有288人,而且调查显示,38.26%的医学生在处理负面情绪时通常会选择向朋友倾诉.这些数据告诉我们,应充分利用同伴教育的手段,发挥医学生本身的积极性,传递医学“正能量”.在调查中,我们发现即使面对愈演愈烈的医闹事件,依然有44.52%的医学生相信未来会好起来,他们表示不会动摇学医的决心,尽量不让恶性伤医事件影响自己的正常学习,他们仍然相信“只要我们对病人好,我们就会受到病人和社会的尊敬”.这部分学生对国家出台的一系列维护医疗秩序的政策十分关注,希望国家进一步加大力度.这部分学生正是我们传递医学“正能量”的生力军.我们可以围绕“中国梦”与医学青年的责任,以宣讲会、报告会、座谈会等多种形式,举办“时代?青年?责任”理论学习班等,开展“学医这条路”和“青年大讲堂”系列讲座等,以典型引路,以医生职业的“正能量”来增强学生职业认同感与责任感,让学生坚定献身医学、救死扶伤的职业目标,坚定医学生的从医之路.
（二）学校层面
1.高度重视恶性伤医事件的影响,正确引导学生对待恶性伤医事件
今天的大学校园不再是过去的塔,医学生通过网络与医院、社会有广泛的联系.与其害怕恶性伤医事件打击到学生的从医热情,不如正面面对恶性伤医事件对医学生的影响,积极寻找对策.一方面,可以开展主题活动与讲座,引导医学生正确对待恶性伤医事件.开设针对恶性伤医事件的系列专题讲座,帮助医学生理性对待恶性伤的医事件发生,引导他们全面客观地了解中国医疗环境的状况.在调查问卷的主观题中,希望开设专门讲座引导医学生的比例高达59%.这个数据也正好说明恶性伤医事件的频发给医学生带来的冲击与迷惘,我们可以通过开设恶性伤医事件的专题讲座,对医学生的心灵困惑及时予以指导；在课题立项方面可以把恶性伤医现象作为学生调研的课题,积极引导医学生正确认识当前的医疗环境.医学*学、医事法学、医患沟通学等各门课程的教师要及时联系当前的恶性伤医现象,结合本课程的特点,帮助医学生客观辨证地对待这一社会现象.调查显示,不同年级、不同专业对恶性伤医现象的关注程度不同、对其的影响程度也不同,所以开设讲座和心理辅导要重点针对高年级学生、临床医学和护理专业的学生.对其他专业学生的讲座主要侧重唤起其对未来医疗环境与职业状况的关注,树立和谐医患关系的建立人人有责的理念.另一方面,针对教学医院发生的恶性伤医事件,我们可以从中总结经验教训,把它作为一个典型的教学案例,引导医学生正确看待医患关系,帮助医学生分析医闹事件除了部分患者的无理取闹外,确实有不少医疗纠纷是因为医务工作者服务态度差、沟通不良导致的,从而引导医学生体悟到人文服务与沟通交流的重要性.另外,可以帮助医学生向社会普及医学知识、宣传医院的真善美等,努力为医学生的健康成长营造健康向上的校园环境.
2.树立人文医师理念,加强医学生职业道德教育与医患沟通能力的培养
恶性伤医事件虽然给学生带来了种种消极影响,但我们也应该看到恶性伤医事件也促使不少医学生看到人文医学与沟通交流的重要性.调查显示,88.31%的学生认为恶性伤医事件频发与医务人员服务态度不好、医德医风不良、沟通交流不够有密切关系.我们可以以此为契机,化挑战为机遇,培养医学生的人文理念,加强医学生职业道德教育与医患沟通能力的培养.目前,各医学院校正在积极开展中国医师人文医学执业技能培训,我们可以以此为依托,同时结合各课程的特点,实现医学与人文的融通,让“人文医师”这粒种子在医学生心中发芽、生长.
（三）国家社会层面
要避免恶性伤医事件对医学生造成的消极影响,最根本的就是让恶性伤医事件不再发生或少发生,而这需要从国家、社会层面形成尊重医学、尊重医疗卫生工作者的社会风气［5］,这样才能真正为医学生提供健康的成长与发展环境.在“如何减少恶性伤医事件对医学生的消极影响”这样的主观题中,“政府”一词出现的频率达53%,医学生强烈希望政府深化医疗体制改革,加大执行医改力度以及规范法律法规.他们对政府推出“平安医院”的举措非常兴奋,希望国家把它作为长久的政策,而不是一个应急的暂时举措.从医学生的这些心声中,可见国家政府在改变不良社会风气、减少恶性伤医事件的过程中扮演着重要角色.要提升医生职业的吸引力需要动员全社会的力量一起努力,一方面需要国家从法律层面严惩医闹,加大对借医疗纠纷为名在医院聚众滋事、强行索要赔偿、伤害医务人员等违法犯罪行为的打击力度,给医务人员一个安全的执业环境；从制度层面改变当前医务人员的医疗技术服务被“贱卖”的现状,建立真正体现医务劳动特点的工资福利制度,提升医学职业的吸引力.另一方面,需要媒体改变过去追求吸引眼球的报道方式,承担起信息传播的社会责任,不仅要大力宣传医疗战线的先进事迹,宣传医学的真善美,还要改变过去公式化的先进人物报道方式,以真正鲜活感人的方式向社会传递医学的正能量,营造良好的舆论氛围.最后,需要全社会形成尊重、信任、关爱医生的社会氛围［6］,对医务人员与医学生的成长与进步多一些宽容与配合,让尊重关爱医务人员的行为蔚然成风,毕竟一个和谐的医疗环境需要动员全社会的力量一起努力才能实现.
［ 参考文献］
［1］ 王正翔. 大学生手机依赖与冲动性关系研究［D］. 苏州：苏州大学硕士学位论文,2003.
［2］ 王强芬. 从医学生成长与发展看防御性医疗的影响——基于医学生对防御性医疗的认知与态度的调查［J］. 医学与哲学,2012（6A）：72.
［3］ 叶正平. 不良医疗环境对在校医学生职业认同感影响的调查分析［J］. 中国高等医学教育,2014（4）：52.
［4］ 王卫华. 医患矛盾报道中媒体的社会责任［J］. 医学与哲学,2012（8A）：23.
［5］ 王强芬. 论医疗环境与社会环境的一致性［J］. 山西高等学校社会科学学报,2014（8）：24-27.
［6］ 王强芬. 关于提升医生职业认同感的研究［J］. 大学教育2016（3）：104-105.
［责任编辑：陈明］
概括总结：这篇文章为一篇适合不知如何写医学教育和医学生和恶性伤医事件方面的人文医学专业大学硕士和本科毕业论文以及关于人文医学论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
伤医事件：违法成本太低！
文／江源（无锡市锡山区东湖塘法律服务所）案例广东一陈姓主任医师被人尾随回家,砍了三十多刀,生命垂危,经43个小时后的抢救无效后死亡 据多位医生证实,肇事者自称25年前曾被陈主任“弄坏了牙&.
临床医学生职业价值观调查和引导
摘要目的调查临床医学生的职业价值观取向,引导医学生树立正确的职业价值观 方法在山西医科大学临床医学生（五年制,“53”一体化）中随机发放大学生职业价值观调查问卷,并对调查结果进.
汉语言文学教育和大学生人文素质教育
大学时期在一个人的人生中是一段非常重要的阶段,在该时期大学生的世界观和文学素养都开始发展和提高,不夸张地说直接影响了一个人的人生发展方向 众所周知,我国是有着几千年文化的历史悠久的国家,尤其是汉语言文.