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主题:心如忧惶论文写作 时间:2019-12-14

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文 / 游识猷

管理学界流传着一条“木桶定律”,内容大致是:一个木桶能盛多少水,取决于桶壁上最短的那根木板;一个组织竞争力有多强,受制于其部门中最弱的一环.而最好的改进办法,就是找到那根“短板”并加以提升.

如果视一个人的健康为“木桶”,那么桶壁上的木板共有三大根,一是生物,二是环境,三是心理.

最开始三根木板都是短板,人类看不见微小的病原体,测不出缺乏的营养素,难以理解基因变异会导致遗传病,离开了麻醉术与无菌术,外科手术也无从做起……能够加长的木板,唯有“心理”而已.正如结核病先驱特鲁多医生所言,医学实践是“有时治愈,常常缓解,永远安慰”.人的心理如此易受暗示,于是古代不分医与巫,药典堪比博物书.鳄鱼的粪、木乃伊的粉、放身上的金属棍……任何安慰剂都可能入药,而接受假治疗的患者会报告病情转好.

第二根得到加长的木板,则是“环境”.后世的研究者一度大惑不解,为何真正有效的医药二十世纪才出现,白喉、麻疹、肺结核等诸多恶疾的死亡率却早在十九世纪末便已开始下降.后来才发现,许多病人能够自愈,是公共卫生、总体营养和避孕手段之功.

百年前现代医学终于出现,第三根木板“生物”后来居上.治病的方向,也从“触怒神明”“受人诅咒”变成了各种生理异常——是基因?是外伤?是营养?是自身免疫,还是病原体入侵?“心”与“身”被医者分开看待.人心与大脑太过复杂幽微,查体检测出的器质型病变多么实在,那才是亟待开发的广阔蓝海.

医学发展到2011 年,全球人均预期寿命长达70岁 .“生物”与“环境”两块长板功不可没.但不知何时起,一些慢性病已悄然流行.癌症、脑卒中、心脏病、慢性阻塞性肺病以及意外伤害成了发达国家的五大死因.研究者也发现,心理改变行为,行为固化成习惯,而那五大死亡风险又与个人习惯密切相关——是时候再补补“心理”这块短板了.

不妨先改变“心不在焉”.我们生活在胜者通吃的文化中,比起并无目标的“存在模式”,以目标为导向的“行动模式”无疑更能产出成功人士,但却容易让人对身体的感受麻木不仁.而如果一个人甚至难以察觉病征,又谈何管理健康?更专注外部世界的男性尤其需要注意,他们对自己身体的变化和疼痛更迟钝,也更不愿向医护人员求助.而敏感的女性“患病率”更高,但却有着更低的死亡率和更长的寿命预期.

再改变“压力山大”.压力之下的小鼠往往胸腺萎缩、消化道溃疡、肾上腺素飙高.压力之下的人类则容易出现溃疡、偏头痛和高血压症状,也更容易抽烟喝酒三餐乱,熬夜失眠不锻炼,这些行为都会削弱免疫系统.研究显示,积极情绪让唾液中的抗体含量增高,经历人生重大变故的人淋巴细胞浓度则会下降.

健康仍在可控范围内的人,不妨试着增强自我效能感,也就是坚信自己能成功选择健康的生活方式.唯有如此,你才有意愿采纳预防性的干预措施,比如锻炼,比如戒烟,比如血糖偏高者遵守特殊的饮食规范.让木桶上的三根木板平行提高,你的木桶将一直盛满健康.

责任编辑/ 邹佳璇

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