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中耳炎论文参考文献：
丁丁这几天感冒了,吃药后似乎好了很多,只是还有一点鼻塞,晚上睡觉的时候还可以听到鼻塞导致的鼻鼾声.但感冒之后,丁丁妈总感觉孩子睡得很不踏实,常常夜间醒来就哭闹,并用手不停地挠耳朵,或者用头去蹭枕头.后来去医院检查,被确诊为急性中耳炎.丁丁妈听了很是困惑：丁丁外耳道并未看见有脓液流出来,怎么会是中耳炎呢？
耳朵嗡嗡响 警惕分泌性中耳炎
分泌性中耳炎,是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,常继发于上呼吸道感染.上呼吸道感染时,由于咽鼓管阻塞,中耳负压形成,鼓室黏膜充血、肿胀,液体漏出,形成鼓室积液,成人和儿童均可发生.由于儿童特殊的生理结构,他们又要比成人更容易患上中耳炎.
当发生分泌性中耳炎时,早期可以不表现出任何症状,也不会有听力下降.但随着病程的发展,开始出现传导性耳聋,这时听力已经开始有些下降,耳内有闷胀感及低音调耳鸣,大一点的孩子可诉说有“耳朵闷闷的、有东西塞着的感觉,耳朵嗡嗡作响”等,而对于小宝宝来说,他们虽然还不会表达,但他们会出现一些特别的表现,如夜间哭闹不止、用手抓耳、用头不停地蹭枕头、不明原因发热、夜间打鼾等.
如果能及时发现并给予尽早治疗的话,大部分患儿的听力最终是可以恢复正常的,如果任其发展,中耳继续处于负压状态,中耳腔积液中的水分被吸收而变得黏稠,使内陷的耳膜粘连固定,严重者中耳的听骨也慢慢出现粘连固定,进而会出现永久性的听力下降.
腺样肥大莫忽略耳鼻喉检查
除了上呼吸道感染外,其他能引起咽鼓管功能障碍的问题如腺样体肥大,可使后鼻孔发生阻塞,压迫咽鼓管,进而导致分泌性中耳炎的发生.因此,对腺样体肥大患儿,最好也能请耳鼻喉科的医生进行体格检查、耳镜检查及声导抗测试,以排除患有分泌性中耳炎的可能.
一旦确诊,如果暂未出现听力下降,可以先观察三个月,因部分病例有自愈倾向,在这期间注意复查鼓膜及声阻抗,如果病变没有加重,或呈逐步减轻,可以不用治疗.如果已经存在听力下降的患儿,则需要在医生的指导下先进行药物治疗,同时,还要对引起耳咽管功能障碍的各种病灶给予及时的治疗,以免造成中耳炎复发难愈.
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