对大学新生PPD强阳性者实施健康教育效果分析,该文是大学新生类有关学士学位论文范文与大学新生和健康教育和阳性有关论文范本.
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摘 要：目的 研究分析PPD 强阳性新生结核病防治知识健康教育干预效果.方法 对某专科学院2016 年新生结核病筛查,检出 PPD 强阳性且肺部无异常59 人,进行结核病防治知识健康教育,分析健康教育前后对结核病防治核心知识的掌握程度及健康教育前后与结核病相关行为态度改变情况.结果 PPD 强阳性新生健康教育前对结核病防治核心知识总知晓率是51.19%,健康教育后,结核病防治核心知识总知晓率是95.25 %,差异有统计学意义（p<0.01）；健康教育后,与结核病相关行为态度均有不同程度的改变.结论 对PPD 强阳性新生实施结核病防治知识健康教育效果显著.
关键词：PPD 强阳性新生；健康教育；效果分析
结核病具有传染性强、患病率高、人群危害大等特点,被列为我国重大传染病之一[1].学生是结核病的易患人群,患者主要集中在高中和大学学生[2].PPD 强阳性学生作为结核病潜伏感染者,是结核病的高危人群[3].本文对2016 年某专科学院新生结核病筛查检出的PPD 强阳性且肺部无异常59 人,进行针对性的心理疏导、结核病相关知识及健康行为干预,报告如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料 某专科学院2016 年入学新生接受PPD 试验共1804 人,检出PPD 强阳性64 人,除去肺部异常5 人,共计PPD 强阳性且肺部无异常59 人为研究对象,其中男33 人,女26 人,年龄18-21 岁.PPD 试验、结果观察均由市疾病预防控制中心结核病防治专业人员完成.
1.2 方法
采用问卷调查法,健康教育前后采用相同调查问卷,调查问卷内容：包括性别、年龄,结核病防治核心知识,与结核病相关行为及认知态度.调查问卷由结核病防治专业人员设计、讨论确定.现场调查员经统一培训,统一指导语,调查员现场监督,要求独立填写调查问卷,问卷填写无缺项,现场收回.健教前进行第一次问卷调查,健教结束一个月后用同样问卷检验健教效果.健康教育形式以集中59 名PPD 强阳性新生由结核病防治专家进行结核病专题讲座、观看专题片、发放结核病宣传册、开座谈会、一对一交流等方法给予全面健康教育.健康教育内容：一、结核病相关知识 主要是结核病的危害、结核病可疑症状、临床表现、传播方式、国家免费政策和定点诊疗机构、结核病治疗原则、结核病治愈情况等.对PPD 强阳性学生强调药物预防性治疗的意义,不规律服药及自行停药的危害,可疑症状自我观察及定时复查的重要性.二、结核病相关健康行为指导 指导PPD 强阳性学生树立健康观念,采纳有利的健康行为和生活方式,如合理饮食、作息规律、适当锻炼提高自身免疫力、居室每日定时通风、勤晒被褥、不随地吐痰、不对着他人咳嗽打喷嚏、禁烟戒酒等.三、心理疏导 PPD 强阳性学生对PPD 试验结果缺乏认识,有紧张、焦虑等负性心理,全面了解学生的心理状况,针对性进行有效沟通,给予理解和安慰.讲明PPD 试验是监测身体是否受结核菌感染,说明PPD试验阴性、阳性、强阳性分别代表的临床意义,使学生对试验结果有明确的认识.结核菌素反应越强,说明结核感染可能性越大,但不能肯定疾病的存在[4].引导学生正视潜在的危险,说明通过药物预防性治疗、可疑症状及时就诊、定期胸透复查、提高身体抵抗力等方法预防发病,可以正常生活和学习,消除恐惧心理,以良好的心态面对试验结果.
1.3 统计学分析 通过spss16.0 统计软件对数据进行分析,采用x2 检验,以p<0.01 为差异有统计学意义.
2 结果
本次调查,健教前发放问卷59 份,收回59 份,有效率100%,健教后发放问卷59 份,收回59 份,有效率100%.
2.1 健康教育前后结核病防治核心知识回答情况 5 条结核病防治核心知识在健康教育后正确率明显提高,差异有统计学意义,结果见表1.
2.2 与结核病相关行为和态度改变情况 健康教育前后,除自愿接受药物预防性治疗,差异无统计学意义,其他与结核病相关行为和态度均有不同程度的改变,差异有统计学意义,结果见表2.
3 讨论
本次调查5 条结核病防治核心知识,在健康教育后大幅提升,尤其以结核病的可疑症状、定点诊疗机构及政府免费政策提高最多,健教效果显著.通过健康教育PPD 强阳性新生了解了在什么情况下必须主动到专门的医疗机构做相应的检查,从而提高因症就诊率,做到早发现、早诊断、早治疗,避免造成自身疾病延误和病情扩散.
健康教育前仅有32.20%的PPD 强阳性学生认为自己存在患结核病的风险,表明大多数学生对结核病的了解偏低,对自己可能患结核病的风险认识不足.本次健教活动注重心理疏导,引导学生正确认识结核病,正视风险的存在,以积极的心态面对潜在的风险,用科学的结核病防治知识及技能面对疾病,心理疏导效果良好.健教后,与结核病相关的行为及态度均有不同程度改变.
本次调查,自愿接受药物预防性治疗的增长率最低,只增长 22.03 %,健康教育前后差异无统计学意义,分析原因是学生过度担心药物不良反应对身体的危害,这与国内其他研究结果相似[5]；学生对是否发病存有侥幸心理.有资料显示,预防性治疗的保护率可达70%[6].PPD 强阳性这部分学生是结核病发病的高危人群,动员这部分学生进行预防性服药,可以减少新发患者数,降低发病率,从而起到防治结核病的作用,有效控制学校结核病的爆发与流行[7].今后应在这方面加强健康教育,力争更多的PPD 强阳性学生自愿接受药物预防性治疗.
本次健康教育后,PPD 强阳性新生具备了一定的结核病防治知识及技能,但要转化为实际的健康行为和良好的生活习惯,如做到每日定时开窗通风、不随地吐痰、不对人咳嗽打喷嚏等,尚需进行多样化连续性的健康教育,才能使知识和技能转化成内在的健康素养,建议学校对PPD 强阳性新生的结核病健康教育要常抓不懈.
大学学生学习能力强,掌握知识快,愿意尝试多种学习方式,本次健康教育后,愿意参加健康教育活动,愿意向别人宣传结核病防病知识达 91.53 %,这与学生认识到结核病的危害,对待结核病采取积极态度有关.通过受教学生向周围人群传播结核病防治知识,能使更多的人了解结核病,提高全民防治结核病的意识.建议学校重视对全体学生开展结核病的健康教育,提高广大学生对结核病的认知和防病意识.
参考文献：
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