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有关分析论文范例 与宫颈病变LEEP治疗近期疗效分析相关硕士学位论文范文

主题:分析论文写作 时间:2024-01-21

宫颈病变LEEP治疗近期疗效分析,本文是有关分析论文如何写和宫颈和LEEP和病变类论文范例.

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分析论文参考文献 临床药物治疗杂志

摘 要:目的 探讨宫颈病变LEEP 治疗近期疗效.方法 选择我院2017 年1 月-2017 年6 月收治的实施LEEP 手术的宫颈病变患者98 例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,观察组49 例,采用LEEP 术治疗;对照组49 例,采取宫腔镜下宫颈锥切术治疗.比较疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组,锥切组织面积显著高于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 宫颈病变LEEP 术治疗能够获得与宫腔镜下宫颈锥切术相近的近期疗效,且术后并发症低,有效缩短了患者恢复时间.

关键词:宫颈病变;LEEP;锥切术;近期疗效

宫颈病变是一类妇科常见疾病,包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤病变、宫颈湿疣和宫颈癌等,LEEP(子宫颈环形电切术)是一种妇科微创技术,在子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗中有其独特的优越性,广泛应用于宫颈病变的临床诊治中.本研究对98 例宫颈病变患者的治疗情况进行研究,探讨LEEP 在宫颈病变中的近期疗效.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017 年1 月-2017 年6 月收治的实施LEEP 手术的宫颈病变患者98 例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,观察组49 例,年龄24-60 岁,平均(41.58&plun;4.13)岁;对照组49 例,年龄25-60 岁,平均(41.6&plun;4.25)岁.两组患者在一般资料方面无明显差异,P>0.05.

1.2 方法

对照组采取宫腔镜下宫颈锥切术.9mm 宫腔电切镜和高频电源发生器,切割功率60-80W,电凝功率40-60W,冲洗降温介质为5%葡萄糖溶液.患者取膀胱截石位,彻底消毒外阴和部位,置入窥器,高效碘消毒宫颈,宫颈管内置入宫腔镜,宫颈外侧为中心,从中心向外侧执行锥形环状宫颈切除术,电凝止血.

观察组采用LEEP 术:患者取膀胱截石位,操作前,用3%醋酸和Schiller 氏液涂布确定宫颈病变部位.利多卡因局麻,用0.5%碘伏消毒外阴,消毒铺巾后,充分暴露宫颈部位,根据病变部位选择相应的环形电圈,选择BLAND 档,LEEP 刀功率30-50W,电凝功率40-60W,在病变边缘外侧的3-5mm 处,引导电圈探入宫颈内部,将对侧病变外缘3-5mm 区域用三角形电圈以顺时针方向旋转切除,深度在5-10mm 范围内,病变部位累及腺体,且患者无生育要求时,可适当增加深度至20mm.病灶面积过大时,要多次补切,直至切除整个病变部位.操作者从左向右移动电圈,完成切除.切除病变组织后再切除颈管组织,根据患者实际情况切除深度控制在10-15mm 范围内,电凝止血,出血明显时,用明胶海绵碘伏纱条和纱布填塞,压迫24h 后再取出纱条和纱布.切下标本,定位标记,及时送病理检查.术后根据患者情况给予抗生素治疗3-5d,以预防感染.术后1 周更换药物.嘱患者禁盆浴与性生活2 个月.

1.3 观察指标

手术情况:手术时间、术中出血量与住院时间、锥切组织面积、术后并发症.

近期疗效:患者术后均随访6 个月,治愈:术后6 个月复查无宫颈病变;病变残留:术后切除标本经病理学检查证实边缘有宫颈病变,或术后病理切缘呈阴性而术后6 个月复查证实有宫颈病变残留;复发:术后6 个月检查发现宫颈病变.

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0 进行数据分析,计量资料(x &plun; s)表示,t检验.计数资料以n表示,采用χ2 检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 患者手术情况

观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组,锥切组织面积显著高于对照组,P<0.05,见表1.

3 讨论

LEEP 术是采用超高频电波刀,使病变组织吸收热量后能够形成高热效应,快速烧灼并切割组织,能够降低组织热损伤,且不会影响切口、边缘组织特征.同时,还能够及时修复宫颈鳞状上皮组织,切除后的标本组织也可用于病理检查,治疗效果也较为确切[3].同时与冷刀锥切术相比,局部浸润麻醉即可手术,降低了术中出血量,切口缝合更容易.LEEP 术对于宫颈病变的近期疗效获得了大量的证明,且有研究表明,LEEP 术与宫腔镜下锥切术相比,疗效相近,HPV、TCT 阳性数较术前均有显著下降,表明LEEP 术治疗宫颈病变,近期疗效确切,且术后并发症少,手术时间、住院时间短,术中出血量低,有助于缩短患者恢复时间[4].

综上分析,宫颈病变LEEP 术治疗能够获得与宫颈镜下宫颈锥切术相近的近期疗效,且术后并发症低,有效缩短了患者恢复时间.

总结,这篇文章为关于对不知道怎么写宫颈和LEEP和病变论文范文课题研究的大学硕士、分析本科毕业论文分析论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料.

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