当前位置:大学毕业论文> 专科论文>材料浏览

有关临床论文例文 与一例犬膀胱结石的临床诊治有关毕业论文提纲范文

主题:临床论文写作 时间:2024-01-12

一例犬膀胱结石的临床诊治,该文是临床方面电大毕业论文范文和膀胱结石和临床诊治和一例相关论文例文.

临床论文参考文献:

临床论文参考文献 中华实用儿科临床杂志临床医学工程杂志临床外科杂志临床和实验医学杂志

一例犬膀胱结石的临床诊治

彭 娟 福建省武夷山市动物卫生监督所 福建武夷山 354300

摘 要 膀胱结石是一种因膀胱内无机盐或有机盐类结晶的凝集物刺激膀胱黏膜引起堵塞和出血性炎症的疾病,该病在犬类发病率较高,属犬类泌尿系统常见病.该文主要报道一例典型犬膀胱结石的诊治过程.

关键词 犬膀胱结石 手术 X-射线 诊治

文献标识码:B        

文章编号:1003-4331(2018)03-0050-02

膀胱结石是犬泌尿道结石中最易发生的一种泌尿系统疾病,多发于中老年犬,且易复发,无明显性别差异.当正常尿液中的非晶体有机基质和相关盐类的平衡遭到破坏时,常会形成结石.大部分膀胱结石含有磷酸镁铵,通常是通过膀胱感染引起,形成碱性尿,以细菌和病灶周围的磷酸铵沉淀尿沉渣形式存在[1].少部分酸性尿中尿酸形成的结石,经常与尿酸代谢的遗传变异相关.有些结石是草酸钙和胱氨酸结石.目前结石的发病因素尚不完全清楚,可能与犬的品种、日粮结构、饮水量、细菌感染等有 关[2].由于结石的阻塞以及对膀胱黏膜的刺激,导致患犬常出现尿频、尿少、血尿、弓背等症状.通常在问诊、初诊基础上,结合X-射线进行检查.治疗多采用膀胱切开手术和保守疗法.以下报道一例犬膀胱结石的诊疗方法,供同行参考.

1 病例介绍

患犬品种:八哥,年龄:7岁,性别:母,体重: 5.1 kg.

2 疾病诊断

2.1 主诉 患犬近日精神不振,食量减少,体味臭,尿淋漓,排尿痛苦,尿中带血样物,主人曾喂以抗生素,病情未见好转,且腹围日渐增大.

2.2 临床检查 患犬消瘦,被毛较粗乱.体温 38.9 ℃,呼吸、心率稍快.表现烦躁不安,精神沉郁,频频回顾后躯.腹部触诊,腹壁紧张,腹围增大,触诊可触到颗粒状异物.观察其运动情况,频频弓背,有排尿动作,频次增多,排尿量很少,似尿淋漓,且有血尿.询问畜主,该犬平时以为主食、品种较单一.不喜饮水,并经常喂以肉类、动物内脏等高蛋白食物.该犬平日户外活动时间少,运动强度不够.

2.3 X-射线检查 将患犬右侧卧保定,用衬垫物将胸骨垫高至腰椎等高,并将后肢向后牵拉使之与脊柱约成100°角,以暴露拍摄部位[3].拍摄者和保定助手穿戴好防护服之后,方能进行拍摄,结果在膀胱位显示有结石(图1-图2).

2.4 血常规检查 保定后,头静脉取抗凝血1 mL,立即送至实验室,采用全自动血球分析仪检测血样,结果见表1.

血常规结果显示:白细胞数增加,说明该犬膀胱内有炎症.红细胞数较少,可能由于膀胱、尿道黏膜长时间出血,出现轻微贫血.血小板数上升提示营养性疾病.

结合临床检查、X-射线、血常规检查可确诊为膀胱结石并伴有尿道感染.

3 治 疗

根据诊断结果,依照病情考虑药物保守治疗效果不好,建议采用手术方法取出结石.与主人沟通后,同意手术治疗,并签手术风险责任书.

3.1 术前准备 患犬按每千克体重注射阿托品0.05 mg,15 min后以0.02 mg/kg静脉注射舒泰进行全麻,并抽取少量舒泰备用.将患犬仰卧保定,四肢张开后绑定,从脐部到耻骨前缘两侧进行剪毛.剪毛后,用肥皂水对术部及术部周围区域进行清洗,清洗干净后用清水冲洗肥皂泡.最后用碘酊二次消毒,并用酒精脱碘.消毒完毕后,盖上创巾,隔离手术视野.与此同时,术者和助手也用肥皂水清洗手和手臂,再用0.1%新洁尔灭二次浸泡消毒,穿好手术服,带好手套、帽子、口罩.

3.2 手术

3.2.1 切开腹壁 切口选择在耻骨前缘与脐部间的腹白线上,距离耻骨3~4 cm.切开皮肤,切口长约 5 cm,利用组织剪的开合钝性分离皮下组织,以利于术后缝合,暴露腹腔脏器,避免损伤腹壁血管.

3.2.2 切开膀胱 将膀胱牵引至切口外,翻转膀胱,使其背部朝上,膀胱周围用浸有生理盐水的纱布覆盖,防止切开膀胱时尿液流入腹腔[4].先用注射器抽出膀胱内的尿液.然后在膀胱背部无血管处做两根牵引线,让助手提起牵引线,先拿手术刀切开一小口,再顺着平滑肌的走向用剪刀剪开膀胱壁[5].膀胱切开后,可见到结石,表面粗糙、颜色淡黄,尿液呈浑浊淡红色.

3.2.3 取出结石、清洗膀胱 用镊子夹取较大的结石块,并用吸管吸出细小砂石.在尿道中插入导尿管,用灭菌生理盐水反复冲洗膀胱,使冲洗液从尿道排出,防止小的结石阻塞尿道.冲洗完后,再用手指检查,以确保取出所有结石,最后倒入阿莫西林防止感染.

3.2.4 缝合膀胱、关闭腹壁 选择可吸收缝合线,膀胱内层采用单纯连续缝合,缝合完用生理盐水对膀胱壁进行清洗,外层采用连续垂直内翻缝合[6].缝合完成后,用注射器注射生理盐水,检查膀胱是否漏水,若无生理盐水从缝合处流出,说明缝合完好,否则需要重新缝合、清洗.之后还纳腹腔内.由内向外缝合腹壁,最后结节缝合皮肤,整理创缘,用碘酊消毒.解除绑定,等待自然苏醒.

3.3 术后护理 术后6 h内禁食禁水,静脉注射抗菌药物以防感染,止血、镇痛并补充营养及各类维生素.处方如下:0.9%氯化钠注射液50 mL、头孢噻呋0.25 g,静脉注射;止血宁针剂0.25 mL,皮射,连用5 d,留意患犬排尿情况.给犬戴上伊丽莎白头罩,防止舔咬伤口.第4 d无血尿,可停用止血宁针剂,并喂以少量泌尿道处方粮,给予少量饮水.待其恢复良好,1周后拆线,刀口愈合良好,康复出院.

4 小 结

膀胱结石是兽医临床一种常见的泌尿系统疾病,主要见于小型老年母犬,与饮食、营养等状况息息相关.临床上通过问诊、视诊、触诊等检查,可以了解其病史、发病时间、已经接受过什么样的治疗.并能直观观察到患畜的精神状况,有无血尿等.结石较大的话,可以直接通过腹部触诊摸到.用X-射线、B超、CT等仪器进行辅助确诊.患犬是否有尿频、尿急、血尿等现象.通过Ⅹ射线检查,结合临床表现与血常规检查,可予以确诊.经手术、输液、抗感染等综合性治疗后,该犬排尿恢复正常,康复出院.但是膀胱结石复发率较高,并且结石成因复杂,因此术后嘱咐畜主应对宠物进行科学喂养,配以泌尿道处方粮以减少复发.

参考文献:

[1] 沈向真,侯加法,王小龙. 犬膀胱结石的化学成分分析研究[J]. 畜牧与兽医,2003,35(9): 3-6.

[2] 刘焕奇. 一例北京犬膀胱结石的手术治疗报告[J]. 中国动物检疫,2009 (8): 58.

[3] 刘春燕,曹荣峰,杨蕊,等. 犬膀胱结石的B-超诊断及治疗[J]. 黑龙江畜牧兽医,2002(10): 17228.

[4] 冯昕炜,王永. 犬膀胱结石的手术治疗[J]. 中国畜牧兽医,2008,35(6): 113.

[5] 肖欣. 犬膀胱结石最佳治疗方法初探[J]. 湖南畜牧兽医,2009 (4): 9-13.

[6] 彭成诚,曾卫东,王小琴,等. 一例犬膀胱结石的诊断与治疗[J]. 中国畜牧兽医,2011 (12): 213-216.

总而言之,该文是关于对写作膀胱结石和临床诊治和一例论文范文与课题研究的大学硕士、临床本科毕业论文临床论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料有帮助.

电切镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石40例临床分析
沈立平 梁 平浙江省海盐县人民医院 浙江省海盐县 314300【摘 要】目的探讨选择电切镜下钬激光碎石术对膀胱结石患者完成治疗后获得的临床效果 方法选择我院2014年09 月 2016 年09 月收治.

犬常见皮肤病的临床症状、诊断要点和防治措施
摘要犬疥螨病也叫做癫皮病,是由于寄生有疥螨虫而导致一种慢性皮肤病 病犬主要特征是严重瘙痒、烦躁不安、被毛脱落以及皮炎…… 该病通常在秋末、冬季以及春初容易发生,这是由于此时容易接受光照不足,而体表被毛.

犬细小病毒病的诊治
1 基本情况德国牧羊犬,2个月龄,体重Skg,2017年4月3日早晨犬主发现其精神不佳,呕吐,腹泻,食欲不振,体温40 6℃ 2 流行病学特点犬细小病毒主要感染狼犬、圣伯纳犬、黑背牧羊犬、京巴、小.

几例犬蠕形螨病的诊断和治疗
摘要 对收治的几例犬皮肤病病例,经临床常规检查和实验室综合诊断后确诊为犬蠕形螨感染 之后经药物治疗和药浴疗法,除一例病情恶化死亡外,其余均痊愈出院 此病的传染性强,发病率较高且危害较大,病程长 本文分.

论文大全