财经观察：放开互联网医疗企业进入，真的准备好了吗？,本文是有关互联网医疗毕业论文提纲范文和财经观察和准备好了吗和放开相关论文范文集.
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3 月22 日,网传好大夫等企业在宁夏银川探索“虚拟互联网医院”被国家卫计委叫停,迅速引发行业关注.数小时之后,好大夫、微医等互联网医疗企业纷纷出来辟谣.
互联网医院概念在乌镇互联网大会之后,整个2016 年炙手可热.2017 年3月,有十多家互联网医疗企业密集进驻宁夏银川,与当地政府和医院建设互联网医院.
此举突遭质疑,企业纷纷站出来指责前述网文无中生有,“业内互黑”.
与企业关系密切的媒体和自媒体,更是不遗余力跟进.宁夏地方政府也站出来支持行业.
不过,政府主管部门的沉默,才是最大的看点.事实上,政府主管部门进行过内部调研沟通,一些与会者表达了对互联网医院的新形态的部分担忧,尤其是对所谓“纯虚拟互联网医院”.
医疗健康行业至今都有较强的政府干预在其中,主管部门态度和前述与会者的担忧,往往可能主导行业发展的方向.
如此看来,这并不是单纯的企业互黑的事情,实则涉及到中国医疗行业的公共决策的一些关键点,也是中国医改的难点——以药养医、医生流动、分级诊疗等根本问题.
除了所谓“纯虚拟互联网医院”的安全风险,《财经》记者采访的政府内部人士还有其他担心,扎堆建设互联网医院有点过热,如果过多牵涉药品利益、增加医保支付压力更不是好事.
互联网医疗企业创业氛围高涨,被业内人士寄予厚望,希望在这三个根本问题上能有一些突破.尽管被寄予厚望,国内众多互联网医疗企业在盈利模式中,也在苦苦寻求突破口.
因为中国医药流通环节就是有利可图,一部分新创企业力图进入药品环节,这是最佳的切入时点——在改革关键期,政策有放松,也允许探索.
在过去的医院渠道和药店渠道之外,一些医药制造企业也愿意以更低折扣通过新渠道铺货.医院也有动力,医药改革控费压力巨大,药品零差价确实会让医院感到肉疼.医院与互联网企业合作,医生开处方,患者从互联网医疗企业拿药,物流直接送药上门.药品进货足够低,企业和医院以政府采购价销售出去,医院可从企业的利润中分成.
中国患者的药品消费依从于医生,医院始终是药品销售的最大渠道.医院与互联网医药合作相当于医院托管、外包药房,医院节省部分成本,双方都能从中获取利润.
问题在于,政府部门和决策者是否真的准备好接受这一系列新兴业态？这才是企业需要担忧的.
比如,如今盛行的二次议价和药房托管,十多年前上海、南京、柳州、甘肃都曾探索过,最初作为新事物出现,发展并不平顺.早年间,上海闵行区分管药品采购的政府和医院分管药品采购相关负责人,因药品腐败和以药养医落马.无奈之下,闵行区的医疗机构在上海市招标基础上进行二次议价,二次议价和上海招标价之间的差价成为医院的利润,钱在医院间进行分配.
这一模式当时获得很多赞誉,很多地区竞相模仿.当时也有很多人担忧,招标之后再议价,不符合招标法；部分地区在二次议价和药房托管中同样存在腐败.
在赞誉和质疑中,新模式的大范围探索实际上被叫停,以药养医依然继续.没成想十多年后,峰回路转.当年被压制的闵行模式和药房托管,在两三年间通行全国.
同样,在这两三年间同步兴起的互联网医疗热潮中,一部分企业希望挤进医院药品销售环节,模式其实与二次议价、药房托管接近.这些企业借助互联网的力量,甚至更加激进.部分企业在部分地区的探索相当迅速,企业估值动辄数亿.
如果二次议价和药房托管可以接受,能否接受互联网模式下的药房托管？
此外,新的销售模式意味着消费者更大的医疗消费自由,患者可能更加集中到大型医院,部分药品也可能进一步集中在大中型医院销售.这种格局可能再次挤压部分小型医院、基层医疗机构、零售药店的空间.
新的市场竞争参与者会带来新的竞争,迫使缺乏竞争力的机构退出,本来是无可厚非的.而且,随着医疗市场格局变化,旧的基层医疗机构的门急诊量增长乏力,小型零售药店退市也在加速.
不过,放开互联网医疗进入,更大程度加速行业格局的变化,政府部门是否真的准备好了？
比如,新的销售格局就面临一个旧问题,医院拿到自己那部分利润的同时,往往对部分医生和企业的利益分配视而不见.回扣,是整个社会无法容忍的,是否会牵涉到新的模式长期可持续？
台湾的医药分业改革,立法要求医院把药房剥离,很多医院最终只是把院内药房搬到了医院门前.尽管医药分业后存在所谓“门前药局”的不完美,但因大规模医生回扣早已被抑制住,台湾社会对门前药局也不再过度敏感.
近日的新闻事件,似乎意味着,部分互联网医疗企业如今又走到的紧要关口.
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