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鉴别方面有关毕业论文格式范文 和犊牛脐疝的临床症状、鉴别诊断和治疗相关专科开题报告范文

主题:鉴别论文写作 时间:2024-01-17

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摘 要:犊牛脐疝主要是由于脐部腹壁肌肉形成过大的脐孔,导致肠管、真胃壁或网膜容易进入脐孔,并在腹部皮下逐渐形成疝囊而引起的一种病症.犊牛可在初生时就出现发病,也可在几天或几周之后才出现发病.该病会影响犊牛的消化功能,造成生长发育不良,严重时会发生死亡.现概述该病的防治措施.

关键词:犊牛;脐疝;发病机理;临床症状;鉴别诊断;非手术疗法;手术疗法

中图分类号:S858. 23

文献标识码:B

文章编号:2095-9737(2018)07-0114-01

1 发病机理

犊牛发生脐疝的机理较为复杂,现在还未有明确结论,但已经发现脐疝的一个明显特点具有遗传性.个别犊牛发生脐疝是由于在其出生没有合理处理脐带,如断脐方式不正确,常见的有扯断时留有过短的脐带血管及尿管,犊牛之间彼此脐带,或其他原因引起脐炎,促使腹壁脐孔无法完全闭合,再加上用力努责或剧烈跳跃等导致腹内压明显增大,造成肠管容易经由脐孔落入到皮下,并逐渐形成脐疝.

2 临床症状

犊牛出生几天或几十天,可见腹下脐部存在一个肿块,触感柔软.向下触摸可发现疝孔和疝轮,此时用手向上缓慢挤压疝囊内容物,可使其经由脐孔进入腹腔,一般来说该阶段不会表现出明显的全身症状.但如果没有对犊牛及时进行治疗,会导致腹腔内容物持续积聚在疝囊内,促使疝孔不断扩大.如果进入到疝囊的内容物(小肠或网膜)和疝囊壁之间发生黏连,而造成疝轮嵌闭时,犊牛就开始表现出明显的全身症状,如精神萎靡,食欲不振或完全废绝,停止反刍,磨牙,经常卧地.如果疝轮长时间嵌闭,会影响小肠血液循环,最终造成小肠发生坏死而可能死亡.

3鉴别诊断

根据该病的临床症状比较容易进行诊断,但还要注意同下述几种病进行区分.①脐部脓肿,发病初期脓肿处不会形成清晰的界限,且脓肿处要比皮肤表面略高,对患处触诊手感坚实,并伴有热感,但不会产生疼痛,随着病程的进展,脓肿处逐渐形成清晰的界限,脓肿有所软化,并具有波动感.②脐带感染,也会导致脐部发生肿胀,不会形成明显的界限,用手按压有痕,在病变组织发生坏死、化脓后,会具有波动感,且局部发热,伴有严重疼痛.③肿瘤,肿瘤表面整齐、光滑,质地坚硬,存在包膜,能够活动,且与四周健康组织存在明显的界限,往往伴有出血、疼痛、溃疡等症状.

4 防治措施

非手术疗法.即保守疗法,通常是年龄小且疝轮较小的犊牛适用.在患病犊牛疝轮四周分点注射95%酒精,也可用10%—15%氯化钠溶液或2%~5%碘液,每点适宜注射3~5 mL,具有一定的治疗效果.对于幼龄犊牛,可同时配合在脐环放置一块外面包有干净纱布且大于脐环的小木片,接着用绷带进行压迫固定,避免移动,具有更好的治疗效果.还可采取胶带包裹法,通常适合疝囊较小、含有较少疝内容物以及疝孔细于一根手指的犊牛.准备一条长度为35~40 cm、宽度为10 --15 cm的胶带,也可使用摩托车内胎或自行车内胎替代.治疗时,让助手先抓住犊牛并进行固定,接着将疝囊内容物通过脐孔慢慢挤压回腹腔,然后用胶带将肚脐兜住,并逐渐勒紧胶带,最后固定于背部,经过10~20天之后即可自然痊愈.

手术疗法.犊牛术前要进行24 h的禁食,但无需控制饮水.治疗时,犊牛呈左半仰卧保定,且分别在两前肢和两后肢之间放置一根光滑木棍(直径在3 cm左右,长度为50 cm),确保两前肢和两后肢之间分开的距离既不会妨碍术者的操作,也不会使前后肢撑开过大导致其机体感到不适,一般适宜控制在30—40 cm,接着固定前后肢.注意犊牛躯体下要事先铺垫一块干净的塑料布,且将其头部略微垫高,并安排专人照看.犊牛固定后可按体重肌肉注射0.15 mg/kg静松灵进行全身麻醉,剪去术部被毛,清洗、消毒后铺上创巾.然后在切开线上注射少量的0. 5%盐酸普鲁卡因进行浸润麻醉,当机体进入麻醉状态后(即对皮肤针刺没有反应)即可开始进行手术.术者持刀在犊牛与腹白线平行且距离疝孔中心右侧2—3 cm腹壁处的皮肤切开,要求切口长度必须比疝轮直径大,彻底止血后将筋膜切开即可看到疝轮,经过检查如果没有与肠管等器官发生黏连即可采取多层缝合.也就是先用穿引双股10号线的三棱针在距离疝轮2 cm的位置穿透皮肤进线,并注意两边紧密对齐进行多个水平纽扣缝合,在打结完成后时将青霉素180万IU、链霉素300万IU以及200 mL生理盐水溶液撒布于腹腔内,避免感染,接着剪去疝轮四周的肥厚组织,修整成一个新的创面,注意此时要避免将水平纽扣缝合的缝合线剪断,且配合使用浸泡止血敏的纱布进行止血,同时做水平间断缝合,缝合后要使用生理盐水进行充分清洗.皮肤多余部分剪除后,要使用碘酊进行消毒,然后采取间断缝合,最后在创口缝系绷带进行保护.术后犊牛可肌肉注射青霉素640万IU和链霉素200 IU,每天2次,连续使用1周;单独饲喂,减少饲喂,一般饲喂量适宜控制在正常量的2/3左右,且要采取少给勤添,供给充足饮水;经常更换垫草,确保环境安静,避免进行剧烈运动,经过1周即可拆线.

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