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主题:中西医论文写作 时间:2024-02-25

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随着经济水平的提高,犬也成了家庭成员的一分子,也越来越被人们所宠爱.近年来,随着饲养量的增加,作为伴侣动物的犬,由于过度溺爱,导致犬感染出血性胃肠炎的病例有所增加,如不及时治疗,死亡率非常高.临床主要以突然发病,急性死亡,或呕吐、腹痛、腹泻及排皎冻样粘液性粪便为特征,发病率高,大小型犬均可发病,幼犬多发,死亡率较高,是门诊常见病之一.现总结报道如下.

(一)发病原因

犬出血性胃肠炎是狗狗常见的一种疾病,引起该疾病的原因相当多,可以分为原发性和继发性胃肠炎.

1. 原发性出血性胃肠炎主要是由于饲养不当、饥饱不匀、食用腐败或不容易消化的食物和误服刺激性强的药物所致.这种病变多见于暴食动物内脏、骨、肉的狗狗.

2. 继发性出血性胃肠炎是指在某些传染病( 如犬瘟热、冠状病毒病、犬细小病毒) 及寄生虫病( 如钩虫病、球虫病、鞭虫病、小袋虫病、弓形体病等) 的病程中所引发的出血性胃肠炎.

(二)临床症状

犬出血性胃肠炎临床大多数表现为腹泻、腹痛、呕吐、发热和毒血症等.其感染的严重程度因病因和疾病的不同阶段而有所区别.临床主要表现消化不良和粪便带黏液.严重时出现持续而剧烈的腹痛,腹壁紧张,触诊时紧张疼痛,不让触碰接近.病犬喜欢卧睡于阴凉潮湿的地方;当以胃、小肠炎症为主时,精神沉郁,鼻镜口腔干燥、灼热;眼结膜黄染,有脓性分泌物;频频呕吐,呕吐物呈黏白色或黄白色,常常混有血丝;当以大肠(尤其是结肠)炎为主时,剧烈腹泻,粪便恶臭,并混有血液、黏液、黏膜或脓.病的后期,肛门松弛, 排便失禁或呈里急后重现象.肠音初期增强,后减弱或消失.体温升高(40℃~41℃以上),可视黏膜发绀,眼球下陷,皮肤松弛,没有弹性,尿量减少.濒死期体温降低,四肢冰凉,最终心力衰竭而死亡.

(三)诊断要点

根据发病情况、流行特点、临床症状、实验室检查结果,可以作出临床诊断;也可以借用犬细小病毒和冠状病毒抗原检测测试纸条的检测排除法;最好借助化验室检测,检查血液:急性病例血液浓稠,红细胞压积容量增加(60 ~ 80 ml/L),白细胞数正常.必要时作实验室抗体检测,以确定是否为细菌、病毒感染,做出最为科学确实的临床诊断依据.

(四)临床案例

临床病例1 :2017 年5 月, 我们动物医院收治了王某的一只金毛犬,性别母,3 个多月大,体重10.8 斤,呕吐,呕吐物呈奶白色,精神沉郁,粪便略稀,呈粘,发病3 d.根据临床症状、免疫史,结合化验室检查以及犬瘟、细小的抗原性测试板显示呈阴性,做了犬病排除法,于是制定了相应的临床治疗方案,经过五天的诊治后,其病犬痊愈.临床病例2 :2017 年6 月, 畜主查某带来一只2 个月的哈士奇前来动物医院就诊.主诉: 爱犬,三天前,偷吃了放在厨房的生肉,大概有一斤左右,随后,没有食欲,仅喝点清水;第二天开始粪便变稀,呈黄水状,伴有咳嗽,呕吐频繁,呕吐物呈粘黄白色,精神萎靡.询问畜主,该犬疫苗接种三次四联苗和一次犬狂犬疫苗.临床检查表现:病犬精神萎靡不振,站立不稳,体温:39.3℃,身体消瘦.细小病毒抗原快速检测呈阴性.中西医相结合治疗5 d 后,病犬恢复健康.

(五)治疗

一般采取中西医综合治疗方法.1. 西药治疗.以补液强心、抗过敏、抗休克和控制继发感染为治疗原则.(1) 补液: 为扩充血容量,补充机体电解质和调整酸碱平衡,静脉注射乳酸钠林格注射液,剂量为30 ~ 60 ml/kg 体重.静脉注射低分子右旋糖酐溶液,剂量为20 ~ 40 ml/kg 体重.静脉注射碳酸氢钠注射液,剂量为0.5 ~ 1.5 g.

对有饮欲的病犬可给予口服消化酶或益生菌, 采取少饮多次的方法饮用;(2) 强心、抗过敏、抗痉挛、抗休克: 应用盐酸消旋山莨菪碱0.25 ~ 0.5 mg, 用生理盐水作10 ~ 20 倍稀释后缓慢静注,必要时在12 h 后小剂量重复一次.肌肉注射地塞米松2 ~ 4 mg/kg 体重,1次/d,以增强抗过敏、抗休克作用;(3) 对症治疗: 呕吐剧烈的病犬,应及时注射一定量的“西咪替丁”注射液.为控制继发感染,必要时给予适量的金根注射液、庆大霉素和苦参注射液等抗生素辅助治疗.

2. 中药治疗.以清热解毒、凉血止呕、健脾宽胃、固肠止泻为治则.

中草药方剂: 黄连5 g、双花5 g、甘草8 g、枳子8 g、陈皮8 g、木通8 g、白头翁10g、白术10 g、白芍10 g、陈曲10 g,加水1 000 ml,煮沸开20 min, 然后温火煮10 min,候温冷凉分次灌服.体重5 kg 以下,服100/ 次;体重10 kg,服150 ml/次;体重15 kg 以上,服200 ml/ 次.2 次/d,连服3 d.病轻犬一般当日即可见效,病重犬3 ~ 5 d,即可康复痊愈.

(六)小结

1. 犬出血性胃肠炎是犬科动物常见的内科病,尤其以幼犬发病严重,多数是2 ~ 6 月龄的幼犬发病范畴,主要是由于幼犬胃肠消化功能尚未完善,免疫机制还未完全形成,因而对于异物的抵抗力不如成年犬强,故发病率高,感染严重,治疗难度较大,疗程较长,其死亡率也较高.

2. 本病例属原发性胃肠炎.其病因为爱犬偷吃不易消化的东西(如生肉等),幼犬不知饥饱,生活不节制,病从其口入,导致犬消化不良,胃肠功能紊乱,犬的机体抗病抵抗力下降,甚至引起病毒及细菌的继发感染等.

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