颈心综合征：病在脖颈痛在心,本文是综合本科论文范文跟脖颈痛和颈心综合征和脖颈方面论文写作参考范文.
综合论文参考文献：
◎文/本刊编辑部
颈椎病“伪装”成心脏病
不过是在人群中回了一下头,58岁的周大妈突然间就感到胸闷、憋气、头晕,好像要猝死了.她被送去急诊室,心电图显示为“冠心病,不稳定型心绞痛发作”.
一次回头怎么能引出这么大问题？其实,周大妈急病发作的症结不在心脏,而是在颈椎,这是一种因为颈椎病引起的“假性冠心病”.
跟周大妈有同样遭遇的还有46岁的李老师.李老师去年一直心慌、胸闷、头痛,以为自己的心脏出了问题,到医院心血管内科去看病,进行心电检查却发现没有异常,也没有缺血等症状.医生又让他照了一个核磁共振,最后说可能是心脏官能症.但是,李老师胸闷心慌的症状一直没有缓解.他再次到医院检查,终于确诊为颈椎病.骨科医生帮他把颈椎复位后,李老师由颈椎引起的胸闷心慌也消失了.
颈椎病的临床症状,首先是颈肩痛,有时候是头痛、背痛,还可表现为肠胃、心血管、四肢、视力等方面的症状,比如四肢麻木、上肢无力、视力减退、耳鸣、恶心、眩晕、猝倒、恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良、胸闷心慌等.所以有时候冠心病症状的出现,其实是颈椎病的“伪装”.
脖子出了问题,怎么会连累到心脏呢？
原来,颈部组织受到压迫或炎症侵袭时,就会出现反射性肌肉痉挛.持续的慢性肌肉痉挛引起组织缺血,代谢产物聚积于肌肉组织引起肌筋膜炎产生疼痛,并可直接刺激在软组织内穿行的交感神经及神经末梢产生疼痛,这些交感神经遍布身体的各个脏器,包括眼睛、咽喉、心脏、消化系统、胃、一些腺体等,到处都有.而内脏神经跟内脏、颈椎是相连的.一旦颈椎和脊柱发生毛病,病变信号就可以通过内脏神经,作用于所支配的相应器官,而发生问题.比如某一个节段的脊柱有问题,刺激了颈交感神经节和胸1、2节段交感神经节,它通过内脏神经,可以刺激到心脏和血管,引起心血管收缩的一些变化,就可以引起心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等一系列症状.这些症状,医学上统称为“颈心综合征”. 病人发病前,一般是猛地回了下头,或者有低头抬头等颈部姿势的变化.
两方面排除冠心病的可能
颈心综合征中老年多发,症状随年龄增大而加重.这是因为随年龄的增长,因外伤、劳损等积累性损伤,使颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨质增生、颈间盘突出或颈椎失稳等退行性病变导致无菌性炎症,压迫、刺激或牵拉神经根或交感神经链,而引起错综复杂、扑朔迷离、似乎与颈椎病不同的症状.其中,中老年女性的发病率较高,因为女性对痛觉的感知更敏感,并且还会受到更年期症状的交叉影响.
中、老年人也是冠心病多发年龄,而颈心综合征在心电图上也确实会表现出心肌缺血的问题,很多病人就是因此错戴了“冠心病”的帽子.不过就危害而言,如果是心脏病引起的心慌、胸闷、心绞痛,会有生命危险,但是颈椎病引起的问题一般不大,因为心脏的血管是好的,并没有出现器质性的病变,治好颈椎就可以缓解.
如果出现心慌、胸闷等症状,我们可从两方面初步排除是冠心病导致的.第一,患者不存在冠心病家族史,平时也不抽烟、酗酒,没有“三高”,也不肥胖；第二,心脏治疗的相关药物对患者的治疗效果不大.需要提醒的是,在确诊之前,要先通过心电图、心脏超声等检查排除患心脏病的可能.
其实颈心综合征与心血管疾病在很多方面有区别.
心绞痛：正常人的冠状循环,有很大的储备能力,故在进行剧烈活动或体力劳动时,均能适应.若冠状动脉发生管腔狭窄（如动脉粥样硬化或动脉痉挛）,血流量就减少,心脏就会缺血、缺氧,从而引起心绞痛.这种心绞痛,常持续数分钟,休息或服用油可缓解.颈性心绞痛与冠心病的症状相似,其心绞痛的特点是阵发性胸闷、心前区疼痛或有压榨感.典型的发作为突发性疼痛,疼痛部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可能波及心前区的大部分,常放射到肩部及上肢,以左侧多见.疼痛的性质多为压榨感或窒息感,常伴有胸闷、气紧,颈部不适、酸胀,亦可伴有头晕、脑涨、失眠、多汗、易激动等.这种心绞痛多在低头工作过久、高枕睡眠起床、突然扭头或甩头后发生.检查时,血脂正常,眼底检查无动脉硬化征象,心负荷试验正常,服用油效果不佳.像我们刚才提到的周大妈,就是因为回了一下头诱发了颈心综合征.
心律不齐：原发性心律不齐可因情绪激动、紧张、运动、缺氧、发热、甲亢、颅内压增高及器质性心脏病所致,患者服用镇静剂或抗心律失常药物后可缓解.而颈椎病所致的心律不齐,一般无心血管器质性病变,常因体位或姿势改变而诱发.多呈反复发作并有逐步加重的趋势.服用抗心律失常药物多难奏效.
高血压：原发性高血压是以动脉血压升高为特征,多伴有血管、心、脑、肾等器官病理性改变,血压多为持续性升高.服用降压药有效,但需终生治疗.而颈性高血压,一般无动脉硬化等器质性病变,多因头颈部姿态改变而诱发,其特点是血压波动幅度较大,服降压药效果不佳.按照颈椎病治愈后,即无须终生服用降压药物.
总之,凡临床上对原因不明的心绞痛、心律失常、高血压等,久治无效时,可别忘了查查颈椎,也许病根就在颈椎.
求根治不如早预防
“颈椎病可以根治么？”这是骨科医生在门诊和临床中经常会遇到的一个问题.在深圳市平乐骨伤科医院首席专家陈汴生看来,颈椎病的表现是反反复复,很难根治,要防止再发作,必须坚持预防保健.
颈椎病的治疗主要有非手术治疗和手术治疗两种.90%以上的颈椎病患者是可以通过非手术治疗的方法解决问题,非手术治疗的方法主要包括手法推拿、针灸、理疗、中药熏等.若颈椎间盘出现病变,直接压迫到神经根,还可以采取西医介入治疗.比如旋切、射频、臭氧等.只有5%～10%的患者病情严重到需要减轻对脊髓的压迫,才需要做手术.
预防和减缓颈椎病的发生发展,对防止产生颈心综合征十分重要.
1.颈部体操 缓解颈部症状,就要常做颈部体操,通常是指颈部的“前、后、左、右”4个动作,即颈部前后屈曲运动、左右屈曲运动的功能锻炼.先是缓慢左右摆头,然后再前后点头,动作幅度要大,点头时,下巴最好抵到胸部的皮肤最好,稍事停顿,然后头尽量向后仰.这套动作每天做2～3次,每次1分钟即可,不过做时一定要坐靠在沙发上,尤其是有颈椎病的人,小心晕倒.
2.耸耸肩膀 肩部的肌肉大部分都与颈椎连接,所以动动肩胛骨能起到松弛肩部肌肉、缓解颈椎压力的效果.将手臂贴紧身体,做8个耸肩的动作,再向前做绕肩动作8次,向后做绕肩动作8次.
3.用力摆臂 摆臂运动也是一个不错的缓解颈肩压力的方法.把手臂伸直,整个手臂以肩部为圆心,顺时针转动8次再逆时针旋转8次,然后左右双臂轮换再进行一次,每天坚持10分钟即可缓解肩颈压力.
4.盐袋热敷 已有颈椎病的人可以在医生的指导下,用大粒盐袋、热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯照射等方法热敷,起到缓解病情和止痛的作用.
特别介绍一种安全、方便、疗效好的理疗方法：将2～3斤大颗粒食盐装入棉布袋中,用微波炉打热,注意时间不要太长,否则食盐会化掉.将热盐袋枕在颈下,每天敷半个小时为宜.注意要防止烫伤,加热后的温度最高不能超过手腕内侧皮肤可接受的温度.
5. 改坐姿
颈椎病大半是“坐”出来的.养成正确的坐姿,能减少至少40%的颈椎病发病几率.正确坐姿可总结为十个字：头部微仰,挺胸,自然放松.
6.选个合适的枕头
是的,枕头不仅关乎睡眠质量,好的枕头更可缓解颈椎疼痛,帮助颈椎康复.枕头的选择应遵循三个原则：柔软舒适、支撑性好、符合颈椎生理曲度.
7. 大鹏展翅
晚上看电视的时候,你可以学一学大鹏展翅的动作来保养颈椎：取站立位,轻轻弯腰至90度,将手臂向两侧展开,模仿大鹏在展翅飞行,但不可将头抬起来,坚持5分钟.这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性.
8.合理运动
游泳对于缓解颈肩压力很有帮助,因为游泳的时候头总是向上抬起,颈部肌肉和腰肌都能得到锻炼.并且,水中没有任何骨关节负重,也不会对椎间盘造成任何的损伤.打羽毛球和放风筝也对缓解颈椎病症状也有明显效果.
9.注意颈部保暖
注意不要长期吹空调风扇,尤其是颈部出汗后不要直接吹冷风.如今天气渐冷,颈椎病人的症状可能会加重,从而加重颈心综合征的病情,因此秋冬季要格外注意颈部的保暖.
若是已经患了颈心综合征,也不要慌张,在医生的指导下局部进行理疗、热敷等治疗,可缓解或减轻症状.
本文结束语,此文是一篇适合不知如何写脖颈痛和颈心综合征和脖颈方面的综合专业大学硕士和本科毕业论文以及关于综合论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
经济舱综合征：腿痛不仅是骨科病
文康南（北京朝阳医院骨科）一般来讲,病人腿痛多是到骨科就诊,由医生通过检查来诊断是什么病 可并不是所有的腿部疼痛都是骨科病,临床上有一种很凶险的急性疾病,其最初的症状往往是腿部疼痛,但却会导致生命危险.
最暖心医生：自弹自唱唤醒患脑瘤小伙儿
“Edelweiss Edelweiss,Every morning you greet me……”(雪绒花,雪绒花,每天早晨迎接我….
心门：理想里的那些飞蛾
罗西驱车一个小时后,抵达福州郊外的一家生态农庄,为一顿晚餐,那里有传说中的土鸡土鸭、河里抓的鱼虾……山路不崎岖,却也恰到好处地蜿蜒,不经跋涉,却也有妙趣的小颠簸 主人叫江平.
程心怡：重构的瞬间
在程心怡以白人男性为主要题材的绘画创作中,画面内容多来自基于个体经验的日常瞬间及幻想 通过对人物内在特质的敏锐体察及提取,艺术家以转换固有色彩、重置场景结构、营造画面情绪……方式对表现对象进行主观化的.