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有关公立医院论文范文素材 与县级公立医院医生离职现状与影响因素方面论文范文素材

主题:公立医院论文写作 时间:2024-02-07

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摘 要:目的是探讨县级公立医院编内医生的离职的影响因素.方法是选取某县级城市的县级公立医院2012年-2016年编内医生的5年离职人员为研究对象,对离职原因、离职去向进行分析总结.结果:县级公立医院医生离职不同级别的医院有共同点,也有区别.医生离职是由外部环境、内部环境和个人因素综合作用的结果.结论:根据医生离职的影响因素,从如何提高医生积极性入手,留住核心人才,发挥医生的效用,使得人尽其用,人与医院共同快速、和谐地发展.

关键词:县级公立医院医生离职影响因素

中图分类号:F240文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2018)03-240-01

医生作为医院的核心员工,是县级公立医院改革的关键因素,是最核心的竞争力,预防人才流失是人力资源发展的保障基础.现阶段,随着医疗卫生领域人事制度改革的不断深入,信息透明化程度的提高,医生流动的渠道完善,县级的发展滞后于大城市的发展速度,一方面周边地级市三甲医院扩张与再建,另一方面民营医院进入县级城市,近年来县级公立医院的医生辞职现象较为明显,县级公立医院的医生离职率更高.基于此,围绕县级公立医院核心员工流失这一环节展开分析研究,以余姚市5家公立医院近五年的离职人员为研究对象,分析县级公立医生离职的现状,探讨医生离职的主要影响因素,以期了解不同层次医生的思想差异、价值观和生活状况,挖掘目前医院管理中可能存在的问题,提高医院的人力资源管理水平,为县级公立医院管理者提供相关参考和建议.

一、县级公立医院医生流失现状

研究对象是余姚市的5家公立医院2012年-2016年的编内离职医生,信息数据来源于各医院的人力资源数据库.5家公立医院级别为1家乙等医院,2家二级甲等医院,2家二级乙等医院.对基础数据进行分析整理,编内医生离职的总体情况是县级医疗队伍总体上较为稳定,县级医院与二级医院医生都有流动性,但有共性也有区别.共性在于:离职医生中,年龄以35岁以下、本科学历、来院时间5年内的初级职称医生为主.区别在于:二级县级医院的医生队伍更为稳定,离职率较低;而近年来,县级医院的医生队伍离职率呈上升趋势,其中,研究生学历或中高级职称的医生的流动相对于二级县级公立医院更为频繁.

在研究分析中,发现县级公立医院的医生流失有个比较明显的特征,户籍因素的影响,非余姚户籍的医生流动性比较大,一般跳槽到地级市三甲医院或回原籍医院工作为主,而余姚户籍的医生离职去向一般为其他行政机关单位或者完全脱离医生岗位.

二、离职原因分析

医生作为医院的核心员工,流失的原因是多方面的,既有医院内部和外部环境的因素,也有员工个体的因素.

1.外部环境.根据医疗行业的特殊性,临床医学作为一门专业化程度很高的行业,医生流动的行业是有局限性的.一是随着招聘信息的透明化和招聘渠道的公开化,医生的选择余地更多,不仅可以通过招考进入其他的医疗卫生单位,也可以通过国家公或者选调进入行政机关单位.二是更多的民营医院进入余姚地区.至今已有2家连锁民营医院邦尔骨科医院和树兰(宁波)妇产科医院进入余姚地区,已取得执业医师资格且有一定年限工作经验的医生,跳槽进入民营医院的机会较多,薪酬福利待遇较好.三是行业环境的影响,医闹暴力事件的发生,部分医生会选择离开医疗卫生行业.

2.医院内部因素.一是薪酬因素.余姚的县级公立医院医生的薪酬福利是在余姚市总体事业单位绩效水平的基础上,单位进行自主分配与调节,权限与幅度没有民营医院的自主性大.二是医院制度因素.医院是否具备完善的培训体系,合理的职称晋升渠道,畅通的工作流程等,均会影响到医生工作的顺畅程度,进而产生心理感受.三是医院文化因素.医院文化包含学习的氛围,学习和锻炼的机会,科室整体氛围,管理者的素质与能力等因素.

3.个人因素.个人的主观因素和客观因素,是直接影响到医生做出是否离职的决定,它包含多个维度.一是家庭因素.家庭因素中有经济能力、婚姻状况、户籍等因素,具有相当大的影响.根据离职医生的去向分析,余姚户籍的医生离职很大一部分会选择离开医疗卫生行业;而非余姚户籍的医生,因为夫妻两地分居、经济压力、带孩子的压力、照顾父母等现实因素,或选择跳到宁波、杭州等大城市医院再就业,或选择回户籍地就业.二是休息时间.休息时间少的医务人员多就职于医院或临床任务繁重的科室,可能影响医务人员安排工作的自主性和对工作的胜任感,从而影响其认知幸福感,这从一定程度上解释了公立医院离职率比二级医院高的原因.三是个人职业发展需要.因地域与医院本身规模的局限性,或医院内部竞争,离职人员中会认为个人职业发展得不到最好的支持而选择离职.

三、思考与讨论

对本县公立医院近五年离职医生的离职行为原因分析和影响因素梳理,思考根据县级不同级别医院的性质,如何提高县级公立医院医生工作的积极性,从内在驱动型、工作认可性、工作愉悦性、外部认可性这四个维度入手,从而留住核心人才,发挥医生的效用,使得人尽其用,人与医院共同快速、和谐地发展是县级公立医院改革的重要内容.

参考文献:

[1]张冬娟,张春芳,王晶桐.某公立医院医生离职情况分析及影响因素研究[J].医院管理论坛,2016(3)

[2]张曼华,刘婷,朱洁.医务人员职业幸福感影响因素及提升策略研究[J].中国医院,2016(6)

[3]吴伟,刘涛,苑壮等.县级医院医生工作积极性影响因素分析[J].中华医院管理杂志,2015(12)

(作者单位:余姚市人民医院人力资源部浙江余姚315400)

[作者简介:魏丽娜,学士学位,主要研究方向:医院人力资源管理.]

(责编:贾伟)

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