现行医院科室成本核算存在的问题与分析,该文是成本核算相关硕士学位论文范文跟成本核算和对策分析和科室方面大学毕业论文范文.
成本核算论文参考文献：
【摘 要】伴随着医疗事业发展工作的不断进步,医院要想提升行业竞争力,就要对技术项目进行统筹管理,并且从根本上优化科室成本管理水平,建构更加完整的内部管控措施,促进医院科室管控工作的和谐化发展.本文对医院科室成本核算存在的问题进行了简要分析,并集中阐释了相关解决措施,以供参考.
【关键词】医院科室；成本核算；问题；对策
一、医院科室成本核算存在的问题
在医院科室成本核算工作开展进程中,依旧存在一些亟待解决的问题,需要相关部门结合实际情况建立健全有效的应对措施.
1. 科室人员合作意识较为薄弱在医院管理工作开展进程中,内部部门较多,成本核算会涉及很多部门,若是部门之间不能形成有效的沟通和互动,就会造成管理系统衔接效果不好.并且,各个科室在管理工作中缺乏合作意识,导致整体成本核算工作的效率较差,本身实施成本核算是为了有效控制医院成本结构,提升服务质量,若是科室制度和医院管理初衷相背离,就会造成核算过程严重失效,整体管控效果和运维机制受到制约,对医院和谐化发展也会形成不利因素.例如,在医院的麻醉科室,工作人员的工作经验存在差异,在手术中实施麻醉的用量就会存在差异,如果出现麻醉剂浪费或者是使用量不足的问题,都会对科室管理工作的科学化发展带来不良影响.
2. 核算成本机制滞后
目前,我国多数医院科室的成本核算项目依旧处于较为滞后的状态,相应的理论管控和操作技术管理也会受到影响.最重要的是,医院成本核算项目没有固定模式,且核算过程受到限制,特别是医院费用管理项目和划分处理项目不能得到处理和约束.医院执行相应操作不能按照统一标准进行项目核对和分析,就会造成理论依据的缺失,成本核算过程更加复杂,甚至会出现资源配置严重不合理的问题.
3. 奖金分配管理失衡
在成本核算工作结束后,相关部门要结合具体情况进行奖金分配,若是不能建立相应的分析机制和处理措施,就会造成管控项目失衡.多数部门无法有效落实系统化奖金分配机制和成本核算机制,就会严重制约工作人员的工作积极性,对医院后续和谐化发展产生影响.需要注意的是,在医院常规化工作中,如果医护人员不能秉持节约意识,就会造成核算工作效率较低的问题出现,甚至会出现资源浪费和人力成本管理工作失衡的问题,制约医院科室成本核算项目失去重心.
4. 医院成本核算较为单一化
在医院科室成本核算项目运行过程中,内科收费和外科收费存在差异,且基础性核算标准也不同,但是内部却有着较为紧密的联系,若是不能对其进行有效分割和处理,就会造成成本核算结构失衡的问题.但是,多数医院在这方面的管理方式较为单一化,基本方式弹性较差.除此之外,在资产分配方式上,各个科室也有差异和不同,医院很难按照实际情况进行处理和分类,就导致科室实际需求和基本分配效果不统一,资源严重不足就会造成核算管理工作不能得到有效落实,甚至会造成严重的内部矛盾.
二、医院科室成本核算优化对策
在医院科室成本管理工作中,要想从根本上提高成本监督管控机制,就要积极践行统筹性较好的维护机制.
1. 强化主观意识
要想从根本上提高医院科室成本核算水平,就要从意识教育出发,形成良好的管理氛围,确保相关人员能从根本上了解有效建构成本核算管控体系的重要性.也就是说,医院要借助相应的手段提升相关人员对核算工作的认知水平,形成主观认同意识后,有效传递相应的基础方法、理论和项目管理机制,优化成本核算管控机制,为形成积极参与的管理氛围提供保障.一方面,医院要强化宣传力度,借助所有宣传手段,提高医护人员的认知意识,从根本上调动医院科室人员的成本管理积极性,确保核算工作内容能成为日常教育和管理宣传的重点,从根本上明确相关工作流程,完善核算体系的同时,有效应用更加完整的管理教育手段保证医院效益的最大化,真正建构质量监督、服务监督以及安全管控机制；另一方面,医院要在日常培训工作中添加成本核算管控课程和教育环节,确保医护人员在专业素质得以优化的基础上,也能形成良好的岗位认知,借助潜移默化的教育方式形成良好的管理氛围,确保全院参与,能为整顿医院内部管理质量奠定基础,确保医院综合实力得以优化.
2. 建构核算机制
在实际管理控制体系内,要积极践行统筹性监督维护机制,保证核算机制的完整性符合标准,从根本上提高工作处理流程的科学化水平和规范化水平,将发展项目和核算制度体系作为根本.
（1）要积极落实医院医疗设备管理机制,确保能在相关制度约束项目中对物资采购、物资分配和物资协调管理等进行分析,从根本上提升采购效率,也为相关工作的进一步落实奠定基础.
（2）要系统化研究成本规范工作的具体实施方式,建立健全更加有效的项目核算体系,保证成本范围较为合理化,真正提高执行水平,为优化管理和报告体系监督项目的完整度提供保障.需要注意的是,在工作具体方式管理中,要结合医院日常管理的基本情况,不能盲目借鉴优秀经验,而是要因地制宜因时制宜,优化其管理水平和控制效果.
（3）要积极落实系统化考核机制,对管控标准进行综合分析,有效结合具体参数权利建立合理性奖惩机制和分配管理机制,完善相应考核措施后要提升管理水平.尤其是对医院内部的固定资产,要对维修方面的成本核算项目展开深度分析,着重升级资金管理水平.例如,精密设备使用要按照标准化流程有序开展,科室内要制定有效的应用机制和管理制度,也要提升维护设备人员的责任意识,建立长效性维护方式,且提升其基本技能,减少设备维护造成的成本损耗.只有从采购管理工作开始,完善制度管控效果,才能有效优化管理水平.
（4）要积极落实转岗分流和竞争管控要求,将其作为管控工作项目的根本原则,一定程度上提高整体运行效率.只有从根本上完善医院科室基本管理环节,维护审核机制和标准化运维监督措施,才能为程序化管理工作升级奠定基础,促进医院科室成本核算工作的全面优化.
3. 优化成本核算组织
在成本核算管理机制中,要积极践行统筹性管控效率,完善管理流程的同时,保证运维监督机制的完整性.在成本激励机制和成本预算体系管控工作中,要将成本核算项目作为经济管理工作中的重点项目,由于其本身关系到医院科室每个人员的基本利益,因此,只有完善基础监督管控效果,才能为核算管理工作的优化奠定基础.并且,经济核算部门在管理工作开展进程中,要自上而下建立有效的阶段性管理模式,保证各个部门之间形成良好的合作关系,统筹完善激励机制,保证定期管理工作水平的完整性符合标准,真正优化考察项目和审核机制的完整性.另外,准确评估项目处理范围,积极完善责任管理体系,尤其是对超出预算的项目要进行核查,确保部门能落实责任机制,升级管理流程核查效果的同时,保证操作不规范的工作人员和部门得到相应的惩罚,集中评估医院工作人员的综合素质,确保相应工作更加有效.
除此之外,相关部门要准确评估部门工作人员的基本收入水平,完善成本预算体系的同时,对具体问题进行具体分析,优化完整性和实效性,按照标准化执行机制提高工作效率和工作水平.
三、结束语
总而言之,在医院管理工作开展进程中,要积极践行统筹性较好的监督管控机制,完善成本核算机制,建立健全更加完整的科室约束管理计划,确保其能得到充分重视,也能为医院和谐化发展提供保障.最重要的是,在部门监督管理时要秉持精细化管理原则,提升核算能力,落实有效的监督机制,确保医院实现和谐化发展.
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作者简介：
刘万里（1978—）,男,河北宁晋人,会计师,本科,研究方向：财务管理.
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