新型农村合作医疗满意度与其影响因素分析,该文是因素分析方面论文范文素材和农村合作医疗和影响因素分析和满意度方面论文如何怎么撰写.
因素分析论文参考文献：
朴春英
摘 要：目的：分析延吉市新型农村合作医疗满意度及其影响因素,对解决农民医疗保障问题、解决“三农问题”具有一定的现实意义.方法：采用SPSS23.0统计软件,根据调查问卷运用李克特（liker）量表对满意度进行描述性分析、对于满意度影响因素运用多元线性回归进行分析.结果：对新型农村合作医疗满意度中,得出：农民对新农合补偿比例、减轻医疗负担程度、定点医疗机构的就医环境和数量持较高的满意度,对报销程序、医疗机构的医疗设备和医疗水平、新型农村合作医疗管理中心的宣传力度满意度低；对于新型农村合作医疗满意度影响因素分析中,得出：个人缴费金额、文化程度、宣传力度、减轻医疗负担程度、补偿比例五个变量是影响新型农村合作医疗满意度的重要因素.结论：为提高农民对新型农村合作医疗满意度,提出了可行性建议.
关键词：新型农村合作医疗；满意度；影响因素；延吉市
新型农村合作医疗（以下简称新农合）从2003 年起在全国部分县(市)试点,到2010 年逐步实现基本覆盖全国农村居民.延吉市新农合从2006年进入非试点,2007年进入省试点市开展工作.分析延吉市新型农村合作医疗满意度及其影响因素,对解决农民医疗保障问题、解决“三农问题”具有一定的现实意义.
一、数据来源与研究方法
1.数据来源
调查地点选取了延吉市朝阳川镇、小营镇的与四个级别的医疗机构,调查对象为享受过新农合补偿的农民.本次调查问卷共发放300 份,回收无效卷38 份,有效问卷为262份,有效率为87.3%.
2.研究方法
通过对延吉市参合农民调查问卷,采用SPSS23.0 统计软件,根据调查问卷运用李克特（liker）量表对满意度进行描述性分析、对于满意度影响因素运用多元线性回归进行分析.
二、新农合满意度评价
对调查问卷设计了李克特（liker）5级量表,给予回答选项非常满意为5 分、满意为4 分、一般为3 分、不满意2 分、非常不满意为1 分,分值越高,表示农民对新农合满意度越大；分值越低,满意度越小.
1.农民对新型农村合作医疗满意度评价
如表1所示,农民对新农合补偿比例和个人缴费金额持较高的满意度,认为新农合报销时程序过于复杂,对此表示不满.总体上新农合在一定程度上解决了农民医疗保障问题,比起没有新农合制度时,还是对现在实施的新农合整体运行效果持满意态度.
2.农民对医疗机构满意度评价
如表2所示,农民对延吉市新农合定点医疗机构的医疗机构数量和就医环境满意度较高,对医疗设备和医疗水平的满意度低,特别是对于村卫生室和镇卫生院的医疗设备和医疗水平极为不满.参合农民的医疗需求得不到满足,因此转向高级别的医疗机构就医,导致基层医疗机构就诊率低.
3.农民对新农合管理中心满意度评价
如表3所示,农民对新农合的宣传力度满意度较低,在调查过程中,大多数农民对新农合报销程序及补偿比例、补偿范围等政策不了解,农民认为新农合宣传没有深入人心,宣传时需要细致化.
三、满意度影响因素分析
1.变量确定
以对新农合整体满意度为因变量,以民族、性别、年龄、文化程度、健康状况、人均年收入、补偿比例、补偿范围、个人缴费金额、减轻医疗负担程度、报销程序12个变量为自变量,对主要变量赋值,采用多元线性回归进行分析.
2.结果
因民族、性别、年龄、健康状况、人均年收入、补偿范围、报销程序这7个变量P值均大于显著性水平,将这些自变量剔除.
由构建的模型T检验结果表明,F值为5.329,偏回归系数b1是-0,213,b2为0.213,b3为0.141,b4为0.315,b5为0.218,在5%水平下具有显著性,回归方程成立,即个人缴费金额、文化程度、宣传力度、减轻医疗负担程度、补偿比例与新农合整体满意度存在一定的线性关系.
3.分析
个人缴费金额b1的概率p值为0.001,t值为-3.276,表明个人缴费金额和新农合整体满意度存在负相关性,即个人缴费金额越低,农民所承担的费用压力越低,农民对新农合整体满意度越高.文化程度b2的概率P值是0.005,且t值为2.808,文化程度与新农合整体满意度正相关.说明农民文化程度提高,农民的思想意识和觉悟在不断提升,对新农合整体满意度将越高.宣传力度b3的概率p值为0.010,t值2.591,即宣传力度和新农合整体满意度存在正相关性.说明新农合管理中心的宣传力度越强,农民对新农合整体满意度越高.减轻医疗负担程度b4 的概率p值为0.017,t值是2.413,在5%水平显著,说明减轻医疗负担程度越高,农民对新农合整体满意度越高.补偿比例b5的概率P值达0.039,t值为2.078,即补偿比例与新农合整体满意度正相关.即补偿比例越高,医疗自费费用越低,农民对新农合整体满意度越高.
四、建议
1.促进农村经济发展
农村经济发展水平低下、即农民的收入水平低下是影响参合农民认为医疗负担重、个人缴费金额高的主要原因.对此政府应出台一系列政策,如加大对农业和农村的投入,促进农村经济发展,提高农民生活水平,从根本上解决农民医疗问题,个人缴费金额也要随着当地经济支付能力增加而增加.
2.优化补偿方案
政府应优化补偿方案,提高参合农民的受益水平.补偿方案的设置在充分考虑当地农民的经济支付能力基础上,动态实时调整补偿模式,切实提高农民医疗保障水平和健康意识,减轻农民医疗负担,从根本上解决农民医疗保障问题.
3.加强基层医疗机构建设
农民对医疗机构的医疗水平及医疗设备的满意度低,会直接影响基层医疗机构就诊率.政府应加强对基层医疗机构的建设,定期派遣基层医务人员进修学习,鼓励医师下乡支援,切实提高基层医疗机构的医疗水平,加快医疗设备、病房病床等的更新与建设.
4.加强宣传力度
农民的学历普遍较低,对新农合政策及补偿情况不太了解,对此新农合管理中心应把重点转移到新农合深层次的部分.工作人员应定期到农村宣讲和发放宣传单的形式介绍新农合制度的相关内容,且通过电视、广播、宣传海报、对补偿比例、补偿范围、报销程序及手续等大力宣传,反复宣传.使农民真正了解新农合,能够维护农民自身的利益.
5.简化报销程序
繁琐的报销程序是影响新农合整体满意度的重要因素,报销程序要不断予以改进,如在州内就诊取消*转院手续,有无转院手续不影响补偿比例,不能因报销手续复杂,使得农民失去报销,简化并规范报销程序,提高新农合满意度,切实做到方便参合农民.
6.提高农民自身的文化水平
调查显示农民的文化水平普遍较低,文化程度是影响新农合满意度的重要因素.文化程度越高,对新农合政策认知度也越高,从而对新农合总体满意度也就越高.农民应利用多渠道提高自身的文化水平,深入了解新农合政策,更好地保护自身的医疗保障利益.
参考文献
[1]姜百臣,朱桥艳,薛东辉.新型农村合作医疗制度满意度及其影响因素-基于梅州的问卷调查分析[J]. 南方农村.2013(9):47-55.
[2]张逸冰,袁欣宇,李朔等.对新型农村合作医疗保险制度实施效果的研究-以浙江省为例[J].中国市场.2016(3):43-45.
（作者单位：延边大学附属医院）
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