心理干预在胃癌术后快速康复的应用,该文是胃癌有关在职研究生论文范文与胃癌和干预和心理方面本科论文怎么写.
胃癌论文参考文献：
摘 要：目的探究心理干预在胃癌术后心理患者中的效果,以及对患者焦虑情绪和生活质量的影响.方法选取于2015 年1月-2016 年12 月在我院肿瘤科接受心理的胃癌患者60 例作为研究对象,分为对照组和干预组.对照组患者进行常规的胃癌术后心理护理干预,干预组患者在常规护理的基础上采取心理干预包括心理护理、认知干预护理、胃肠道护理、家庭、社会支持护理.一段时间后,比较两组患者的治疗效果、焦虑率、SAS 评分,QOL 生活质量评分.结果干预组患者的总有效率为90.63%显著高于对照组患者的总有效率为71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组患者的焦虑率为32.25%显著低于对照组患者的焦虑率60.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组患者SAS 评分显著低于对照组患者SAS 评分,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组患者QOL 评分显著低于对照组患者QOL 评分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论心理干预在胃癌术后心理患者中的临床
应用效果显著,对患者焦虑情绪和生活质量有明显的改善,值得推广并使用.
关键词：心理干预；胃癌术后心理患者；焦虑情绪；生活质量
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015 年1 月-2016 年12 月在我院肿瘤科接受心理的胃癌患者60 例,其中男32 例,女28 例,年龄40-78 岁,平均年龄为（65.9&plun;3.8）.经过临床诊断及病理学诊断,确诊为胃癌,均为首次接受治疗.根据护理的方式不同,将患者分为干预组和对照组,其中干预组32 例,对照组28 例.两组患者的性别,年龄,等其他一般资料均差异无统计学意义（P＞0.05）.
1.2 方法
对照组患者进行常规的胃癌术后心理护理干预,包括输液,营养支持,对血常规,血小板的血象观察.密切观察患者的并发症发生情况并及时采取措施.干预组患者在常规护理的基础上采取心理干预,其中包括1）心理护理：胃癌是一种死亡率极高的疾病,患者承受着病痛的折磨以及巨大的心理压力,常常出现紧张,恐惧,焦虑的不良情绪,医护人员需要耐心的倾听病人的心理诉求,对患者进行心理安慰和辅导.根据患者性别、年龄、生活文化水平,对其心理状态进行全面评估,帮助患者克服不良情绪,鼓励患者树立战胜病魔的信息并积极配合治疗.2）认知干预护理：向患者及家属讲解胃癌心理的相关知识,并介绍心理的预期目标和可能出现并发症.及时询问观察患者的恶心,呕吐等不良反应.3）胃肠道护理护理人员应对患者的饮食进行指导,引导患者进食清单、易消化的食物,于服药时间错开,确保心理是患者是空腹的状态,减轻心理对胃肠道的刺激.
4）术后运动护理：在床上尽量保持斜侧卧、半侧卧的体位,根据患者病况,在医护人员的陪同下进行下床活动,运动程度根据患者的病情而定.5）疼痛护理：给予患者使用阿片类药物进行镇痛处理.两组患者术后均进行连续4 周的护理.采用问卷答题的方式对两组满意度进行调查,当场回收问卷.6）家庭、社会支持护理胃癌给一个家庭带来了巨大的经济负担,患者家属也常常出现负面情绪,护理人员需使家属意识到家人积极心态对患者的康复有着重要的意义,创造支持型的家庭环境,给患者提供行为及心理的支持.7）根据患者的康复程度对患者的住院天数进行科学安排,循序渐进.
1.3 统计学方法
所有数据用SPSS19.0 统计软件进行处理,计数资料以“x&plun;s”表示,采用t 检验,以P＜0.05 为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
干预组患者的总有效率为90.63%显著高于对照组患者的总有效率为71.43%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.见表1.
2.2 两组患者护理干预前后焦虑率改善情况
在进行护理心理干预前两组患者的焦虑率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后15 天后,比较两组患者的焦虑率,干预组患者的焦虑率为32.25%显著低于对照组患者的焦虑率60.17%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.见表2.
2.3 两组患者在心理干预前后的SAS 评分比较
在进行护理心理干预前两组患者的SAS 评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后15 天后,比较两组患者的SAS评分,干预组患者SAS 评分显著低于对照组患者SAS 评分,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.
2.4 两组患者的QOL 生活质量评分比较
在进行护理心理干预前两组患者的QOL 生活质量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后30 天后,比较两组患者的QOL 评分,干预组患者QOL 评分显著低于对照组患者SAS评分,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.
3 讨论
胃癌在恶性肿瘤死亡率排行榜中居于首位,多见于40-60岁,男性多于女性.手术治疗和心理是目前胃癌的主要治疗方法,但心理药物对人体正常细胞也有杀伤作用,对患者身体有一定损伤.心理干预根据患者不同的病情状况、心理变化所制定个性化的护理措施,是一种高质量的护理模式.恶心呕吐是术后心理常见的不良反应,临床上没有较好的药物治疗方法,反复发生恶心呕吐增加了患者的焦虑感,研究显示心理干预,可以缓解这一症状.本次研究表明心理干预在胃癌术后心理患者中的临床应用效果显著,对患者焦虑情绪和生活质量有明显的改善,值得推广并使用.
参考文献
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